2013年初級護師資格考試大綱-內(nèi)科護理學(xué)

單 元

細(xì) 目

要 點

要
求

科
目

一、緒論

1．護理體檢

（1)護理體檢的準(zhǔn)備工作和基本
檢查方法
1)檢查前的準(zhǔn)備工作：物品、
環(huán)境、病人
2)基本方法：視診、觸診、
叩診、聽診、嗅診
（2)一般狀態(tài)檢查 醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn
1)全身一般狀況：體溫、脈
搏、呼吸、血壓、意識狀態(tài)、面
容表情、發(fā)育和體型、營養(yǎng)狀態(tài)、
體位、四肢、脊柱與步態(tài)的檢查
內(nèi)容、方法及臨床意義
2)皮膚粘膜檢查：彈性、濕
度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或
粘膜下出血、蜘蛛痣、破損與潰

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②

瘍的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義
3)淋巴結(jié)檢查：檢查的方法、
順序和內(nèi)容；主要臨床意義
（3)胸部檢查
1)胸部體表標(biāo)志及其意義
2)胸廓與胸壁
3)氣管、肺和胸膜：視診（呼
吸運動、三凹征)觸診（氣管觸
診、觸覺語顫)叩診（肺部叩診
音、肺部異常叩診音)聽診（正
常呼吸音、異常呼吸音、啰音、
胸膜摩擦音)
4)心臟和血管：視診（心前
區(qū)隆起、心尖搏動、頸靜脈怒張
和肝頸靜脈回流征、頸動脈搏動、
毛細(xì)血管搏動征)觸診（心尖搏
動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩
擦感)叩診（心濁音界的大小、
形狀和位置)聽診（心臟瓣膜聽
診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容)
（4)腹部檢查
醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn1)腹部分區(qū)
2)腹部檢查：視診（腹部外
形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動波
和腸型)觸診（腹壁緊張度、壓
痛及反跳痛、腹部腫塊、肝臟觸
診、脾臟觸診、膀胱觸診)叩診
（正常腹部叩診音、移動性濁音、
肝濁音區(qū)、叩擊痛)聽診（腸鳴
音、胃振水音)
（5)神經(jīng)系統(tǒng)檢查
1)瞳孔：大小、對光反射
2)生理反射：角膜反射、腹
壁反射、膝腱反射
3)病理反射：巴賓斯基征的
臨床意義
4)腦膜刺激征：頸項強直、
克尼格征、布魯金斯基征的臨床

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②

意義

2.常用實驗檢查

（1)實驗檢查
1)做好檢查的護理準(zhǔn)備和解
釋工作
2)正確采集標(biāo)本
3)標(biāo)本采集后的處理
4)分析檢查結(jié)果
（2)血液檢查
1)一般檢查：血紅蛋白和紅
細(xì)胞數(shù)測定、白細(xì)胞計數(shù)及其分
類數(shù)；正常參考值，主要臨床意
義
2)其他常用血液檢查：網(wǎng)織
紅細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、血
小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、
血塊退縮實驗的標(biāo)本采集、參考
值和主要臨床意義
（3)尿液檢查
1)尿液一般檢查，標(biāo)本采集
法檢查內(nèi)容、正常參考值及臨床
意義：一般檢查（量、顏色、透
明度、氣味、比重、酸堿度)化
學(xué)檢查（尿蛋白定性、尿糖定性
實驗)顯微鏡檢查（細(xì)胞、管型)
2)尿液其他檢查的標(biāo)本采集
法、正常參考值和主要臨床意義：
尿酮體檢查、1
小時細(xì)胞排泄率測
定
（4)糞便檢查
1)糞便常規(guī)檢查、標(biāo)本采集
法、檢查內(nèi)容和主要臨床意義：
性狀檢查、顯微鏡檢查
2)糞便隱血試驗、標(biāo)本采集、
參考值和臨床意義
（5)常用腎功能檢查
1)內(nèi)生肌酐清除率
2)血尿素和血肌酐測定
3)尿濃縮與稀釋功能試驗

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②