榮衛(wèi)表病只宜解汗,若不汗解,而誤下之,下傷太陰脾臟,而瀉利不止,卻又有榮衛(wèi)之身體疼痛表證。雖有表證,不可治表,當(dāng)急救里,宜四逆湯以溫太陰,然后用桂枝湯以解表也。
發(fā)汗之后,身痛而脈沉遲。發(fā)汗傷損中氣,故脈沉遲。發(fā)汗傷津,津虧不能養(yǎng)木,木枯風(fēng)動,故身痛。桂枝白芍養(yǎng)木息風(fēng),草棗補中,加芍藥潤木枯,加生姜行經(jīng)脈,加人參補中氣而生津液。
發(fā)汗之后,脈數(shù)煩渴。發(fā)汗傷及太陰,太陰濕起,阻格相火不能下降,故煩而渴。脈數(shù)者,虛也。故以五苓泄太陰之濕也。
若發(fā)汗后脈浮,小便不利而微jfsoft.net.cn/rencai/熱消渴。此渴亦太陰之濕也。微熱脈浮,亦濕格相火也。故以五苓泄太陰之濕也。
若病在表,不發(fā)汗而以冷水噀之灌之,肉上粟起,欲飲而反不渴。亦太陰濕溢于皮膚,亦宜五苓泄太陰之濕也。
文蛤
文蛤善入太陰而去皮毛之水濕也。
痰實結(jié)在胸間,巴豆桔梗貝母破痰實也。此方乃結(jié)胸之方,應(yīng)移在下文結(jié)胸條后,此處系榮衛(wèi)壞入太陰之經(jīng)病也。
痰實有寒熱之分。白散所治為寒痰。此方所治為熱痰。黃連、jfsoft.net.cn/yaoshi/半夏、栝蔞清掃熱痰也。此方應(yīng)移下文痞證后。
芍藥 炙草 生姜 大棗 茯苓 白術(shù)
頭項強痛,有因榮衛(wèi)不和者,有因濕氣郁阻者。小便不利,濕也。濕阻膽經(jīng)下降之路,故心下滿痛,而發(fā)微熱。宜桂枝湯去桂枝之調(diào)榮衛(wèi),加白術(shù)、茯苓以去濕,仍用芍藥降膽經(jīng),炙草姜棗補中氣也。
厚樸 生姜 半夏 炙草 人參
發(fā)汗傷中,脾家陰濕已起,故腹脹滿。參、草補中,厚樸、生姜、半夏溫散陰濕也。
桂枝湯內(nèi)加厚樸、杏仁
表病攻里,故表病不解而加喘滿。桂枝湯解表,加杏仁、厚樸溫降肺胃以消太陰之喘滿也。