酸棗仁 四錢 川芎 三錢 知母 二錢 炙甘草 三錢 茯苓 三錢
治虛勞虛煩不得眠,脈象虛浮者。
此升肝以降膽之法也。人身陽入于陰則寐,陽出于陰則寤。陽入于陰者,相火下行,須得膽經(jīng)右降,膽經(jīng)不降,多由于熱。此病之膽經(jīng)不降,則由于膽經(jīng)之寒。肝膽升降,互為其根。膽經(jīng)降則肝經(jīng)升,膽經(jīng)升則肝經(jīng)降,肝陽弱而升氣不足,膽經(jīng)可遂寒而不降。
方用川芎溫補肝陽以助上升,以培膽經(jīng)不降之根源。酸棗仁補膽經(jīng)相火,以助膽經(jīng)下降之氣。膽經(jīng)不降,則生虛煩。煩者熱也,知母以清虛熱,使膽經(jīng)易于下降。膽經(jīng)不降,相火外泄,土氣必濕,土濕則膽經(jīng)更無降路,茯芩去土濕以通膽經(jīng)降路,甘草培中氣之旋轉(zhuǎn)以降膽經(jīng)。棗仁川芎,皆溫補木氣之熱之藥,知母則引木氣之熱下行之藥。
此方與小建中湯證,為對照的治法。芍藥性寒,川芎jfsoft.net.cn/kuaiji/性熱,膽木氣熱不降,jfsoft.net.cn/acu/故用芍藥以降膽經(jīng),膽木氣寒不降,故用川芎溫升肝經(jīng)以降膽經(jīng),肝經(jīng)木氣陽升,膽經(jīng)木氣自然不寒。此為治木氣之對照治法中的亙根治法。小建中湯清降膽經(jīng),肝經(jīng)自升。此方溫升肝經(jīng),膽經(jīng)乃降也。脈象虛浮者,陽氣不降之象。虛者,肝陽不足之象。
人身中氣旋轉(zhuǎn),最密最速之時,唯在睡臥酣甜之候。如人一夜不眠,次早膝冷如冰,精神不振,飲食不甘,形成廢人。一旦得睡,膝即溫暖。醒來之后,精神健壯,飲食甘美,前后判若兩人,中氣增減的關(guān)系也。