濕之為病.散見(jiàn)各門(mén).此將濕之原委.逐一講貫.治之.方不謬也.有自外而傷者.有自內(nèi)而中者.從外而傷者.即如冒雨而行.霧露而處.冷水灌汗.濕從上受也.若涉水履冰.當(dāng)風(fēng)洗足.坐臥濕地.濕從下受也.初起濕邪在經(jīng).未郁為熱.但覺(jué)骨中冷痛.或皮肉微腫.微微惡寒.其脈細(xì)緩而不洪數(shù).可知其為寒濕也.俱用人參敗毒散加減.濕留日久.壅遏本身正氣.即成濕熱.脈多洪緩數(shù)大.向之細(xì)緩者.今則烏有矣.但看上下部分.紅腫酸痛.惡寒發(fā)熱者.知其為濕熱也.雖宜解表.但可用辛涼.不宜用辛溫.如柴葛二妙湯.上下俱可著用.如寒熱已退.紅腫不消.宜用加減柴苓湯.經(jīng)云治濕不利小便.非其治也.可見(jiàn)治濕之法.又以利小便為第二義矣.然而利小便之法.有濕則利濕.無(wú)濕則損津液.腫盛者可用.微腫而痿弱者.又當(dāng)除濕養(yǎng)榮.內(nèi)經(jīng)云.因于濕.首如裹.言濕邪初客.未郁為熱.但覺(jué)蒙昧不清.如以物裹其首也.又云大筋軟短.小筋馳長(zhǎng).是言濕客日久.濕郁為熱.熱傷其血.則大筋為之軟短.濕傷其筋.則小筋為之馳長(zhǎng).明此數(shù)語(yǔ).方知治濕之不可過(guò)于燥矣.此濕從外受者也.至于濕從內(nèi)中者.又有上下之不同.如茶酒湯水.脾虛不能消散.積于上焦.即為上焦之濕.其人頭面發(fā)腫.或生癮疹.是為濕中生熱.治當(dāng)涼散.不宜溫散.亦用柴葛二妙湯.若其人小便不利.在上之濕.難于下趨.又當(dāng)用柴苓湯.利其小便.若脈來(lái)細(xì)緩無(wú)力.小便色白.不時(shí)淋滴而多汗.一切利水之藥.即不可施.其有身熱足寒.時(shí)頭熱面赤.濕熱上壅.陽(yáng)氣不能下通于陰.宜用柴胡湯加大黃下之.濕積于下.即為下焦之濕.合用柴苓湯利之矣.若其人惡寒發(fā)熱.或兩尺洪盛.余脈沉細(xì).濕熱下壅.陰氣不能上通于陽(yáng).必用柴葛二妙湯.散其標(biāo)邪.方可利水.若脈來(lái)細(xì)緩.小便色白者宜用獨(dú)活寄生湯.助陽(yáng)以驅(qū)濕.亦不得不用之法也.
羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 人參 白茯 甘草
柴葛二妙湯
濕熱之脈.洪數(shù)者多.亦有濕邪壅滯.脈沉細(xì)緩者.但問(wèn)身熱內(nèi)煩.即以此方散之.在上者去黃柏.加連翹.
加減柴苓湯
柴胡 黃芩 半夏 甘草 www.med126.com赤茯 澤瀉 赤芍 枳殼 苡仁 木瓜
除濕養(yǎng)榮湯
當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 牛膝 杜仲 木瓜 苡仁 續(xù)斷 黃芩 石斛 五茄皮
加味柴胡湯
當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 人參 茯苓 甘jfsoft.net.cn/kuaiji/草 杜仲 牛膝 續(xù)斷 秦艽 防風(fēng) 獨(dú)活 細(xì)辛 肉桂 桑寄生(按此方重在助陽(yáng)以驅(qū)濕小溲清白脈來(lái)尺微寸緩是其的劑若濕熱未盡者尤宜三復(fù)庶免抱薪救焚之虞)