風(fēng)水,惡風(fēng),一身悉腫,脈浮而渴,續(xù)
自汗出,無大熱,越婢湯主之。
此條文里的“續(xù)”字是什么意思?此字對理解風(fēng)水很重要,個人認(rèn)為是斷續(xù)的意思。
請有治過風(fēng)水的人說說真實案例的癥狀。
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本人用
防己黃芪湯治療過一例風(fēng)水病患者。續(xù)字,就是連續(xù)不斷,總感覺有汗的意思,不斷擦,不斷出。
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大千世界:本人用防己
黃芪湯治療過一例風(fēng)水病患者。續(xù)字,就是連續(xù)不斷,總感覺有汗的意思,不斷擦,不斷出。?(2013-08-03 18:00)?700)this.width=700;" >
可惜防己
黃耆湯的癥狀跟越婢湯的癥狀還是不太一樣,防己黃耆湯一般都會有表虛的癥狀,所以要用到黃耆。
風(fēng)水,脈浮身重,汗出惡風(fēng),防己黃耆湯主之。這個條文就沒這個續(xù)字,直接就是汗出,汗就基本是連續(xù)的出。
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嗯
防己
黃耆湯偏表虛
越婢湯偏表實,但既為表實為何條文中又提到汗出,可與麻杏甘石湯的條文互參,麻黃搭配
石膏可加強行水利尿的功效,所以越婢湯可用治腎炎
至於為何表閉仍有汗出,朱步先老師在其寒熱並用藥對串解一書中提到汗出是因咳喘,但還是不夠詳細(xì)
此外若再結(jié)合
醫(yī)宗金鑑之金匱要略註 水氣病脈證并治第十五的註解來看: 諸有水者,謂諸水病也。治諸水之病,當(dāng)知表裏、上下分消之法。
腰以上腫者,水在外,當(dāng)發(fā)其汗乃愈,越婢、青龍等湯證也;腰以下腫者,水在下,當(dāng)利小便乃愈,五苓、豬苓等湯證也。 越婢湯似又為發(fā)汗之劑,且其敘述為脈浮(風(fēng)水,皮水皆脈浮為病在表),所以確為表實癥
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gin19762002:嗯
防己黃耆湯偏表虛
越婢湯偏表實,但既為表實為何條文中又提到汗出,可與麻杏甘石湯的條文互參,麻黃搭配石膏可加強行水利尿的功效,所以越婢湯可用治腎炎
至於為何表閉仍有汗出,朱步先老師 ..?(2013-08-04 16:19)?700)this.width=700;" >
金匱條文:脈浮而洪,浮則為風(fēng),洪則為氣,風(fēng)氣相摶,風(fēng)強則為
癮疹,身體為癢,癢者為泄,風(fēng)久為痂癩;氣強則為水,難以俯仰。風(fēng)氣相繫,身體洪腫,汗出乃愈。
為何要重視這個“續(xù)”字,就是因為風(fēng)與氣這兩個力量在體表相抗衡,人體內(nèi)的氣一直往體表走,當(dāng)積累到一定程度的時候,氣的力量就會超過風(fēng)的力量,就會產(chǎn)生汗出的現(xiàn)象,汗出后氣就泄掉了,又回到了風(fēng)與氣力量均衡的局面,當(dāng)氣再度累積到一定程度,就會再出汗,所以就是斷斷續(xù)續(xù)的出汗,如果風(fēng)與氣一直保持力量均衡的局面,就是上面所說“風(fēng)氣相繫,身體洪腫”,氣一直想出去可是出不去,就會聚在體表,所謂氣聚則為水,所以就會產(chǎn)生
水腫。
不可一概以“表實”二字?jǐn)嘀,還要想想病癥的變化,不然就是死讀書了。
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乍讀樓主的原文有點別扭,我感覺原文應(yīng)該是“脈浮不渴”,難道我記錯了?