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皮外五官與經(jīng)方:廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授禤國(guó)維提醒臨床醫(yī)生 治療皮膚病要注重補(bǔ)腎

廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授禤國(guó)維提醒臨床醫(yī)生治療皮膚病要注重補(bǔ)腎
馬定科
 廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚病專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授禤國(guó)維在第2屆全國(guó)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班上,以《中醫(yī)補(bǔ)腎法治療皮膚病的體會(huì)》為題,向?qū)W員講課時(shí)指出,腎虛不僅是內(nèi)科疾病的病因,也是許多皮膚病,尤其是疑難皮膚病久治不愈的重要因素;恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用中醫(yī)補(bǔ)腎法,往往可以使許多皮膚頑疾療效凸現(xiàn),沉疴得愈。

 禤國(guó)維教授指出,腎在內(nèi),皮膚在外。在生理上,一方面腎陰腎陽(yáng)通過(guò)臟腑經(jīng)絡(luò)供給皮膚營(yíng)養(yǎng)和能量,使皮膚溫暖、柔潤(rùn)而富有光澤,發(fā)揮其生理功能;另一方面,皮膚良好的衛(wèi)外功能,既能保證腎陰腎陽(yáng)的能量不致外泄,又可阻止外邪侵入而使腎陰腎陽(yáng)較好地發(fā)揮其生理功能。在病理上,一方面因腎陰腎陽(yáng)的虛衰而使皮膚失去其生理功能,不僅變得冰涼、萎縮、硬化、干燥、色素沉著等,而且其司開(kāi)合的功能也喪失,使外邪長(zhǎng)驅(qū)直入,F(xiàn)代研究認(rèn)為,中醫(yī)“腎”與人體內(nèi)分泌及免疫功能有關(guān),其功能的異常必然導(dǎo)致皮膚功能的失常;而一些久治不愈的皮膚病也常導(dǎo)致中醫(yī)“腎”的病變;補(bǔ)腎中藥可抑菌抗癌,解毒消炎,抗缺氧,促進(jìn)機(jī)體解毒排毒,清除自由基,提高免疫力,調(diào)節(jié)下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的功能水平,這些對(duì)于皮膚病的治療都是很有作用的。

 在具體治療上,禤國(guó)維教授強(qiáng)調(diào)“辨證”二字。他說(shuō),皮膚病證型復(fù)雜,頑固難治者不外乎虛、瘀、濕、痰;而腎虛是許多皮膚病反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈的重要原因。腎虛又分腎陽(yáng)虛衰和腎陰虛虧,都會(huì)導(dǎo)致許多皮膚病變。如硬皮病、皮肌炎、習(xí)慣性凍瘡、白癜風(fēng)、皮膚色素沉著、雷諾氏病等,多屬腎陽(yáng)虛衰,表現(xiàn)為畏寒怕冷、四肢不溫、面色蒼白、精神疲乏、大便溏薄、小便清長(zhǎng)、自汗,或者陽(yáng)痿滑精、舌淡胖而潤(rùn)、苔白滑、脈沉弱無(wú)力等,治療上應(yīng)當(dāng)采用溫腎壯陽(yáng);而白塞氏病、痤瘡、黃褐斑、脫發(fā)等,多屬腎陰虛虧,常有頭暈耳鳴、五心煩熱、形體消瘦、面色潮紅、遺精盜汗、便秘尿黃、舌質(zhì)紅、苔少或剝或裂等癥狀,治療上宜滋陰補(bǔ)腎;還有紅斑狼瘡、慢性蕁麻疹等皮膚病,則可能屬于腎陽(yáng)虛衰,也可能屬于腎陰虛虧,辨證施治就更為重要。他進(jìn)一步指出,對(duì)于腎陽(yáng)虛衰者,在溫補(bǔ)腎陽(yáng)時(shí),也要注意腎陰;對(duì)于腎陰虛虧者,有時(shí)也可在大隊(duì)滋陰藥中加入少量壯陽(yáng)藥,于陽(yáng)中求陰,效果更好。

 禤國(guó)維教授最后指出,補(bǔ)腎作為中醫(yī)治療大法,對(duì)治療皮膚病是具有普遍意義的。對(duì)于一些皮膚病,即使腎虛只是疾病的次要矛盾,在不影響總體治療的前提下適當(dāng)補(bǔ)腎,也常有益于縮短病程,加速疾病的痊愈。

 

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禤老是我院名老中醫(yī)的代表,其學(xué)術(shù)思想可概括為平調(diào)陰陽(yáng)、補(bǔ)腎與解毒

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學(xué)習(xí)了

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學(xué)習(xí)了!

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學(xué)習(xí)了,謝謝!

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臨床好好體會(huì)!

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當(dāng)年實(shí)習(xí)曾跟過(guò)他,很好的一位老師。

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深有體會(huì).
就是銀屑病也不能一味的"清熱解毒,活血化瘀".
過(guò)多的清寒之藥,必傷陽(yáng).
久病傷腎,必要的溫補(bǔ),扶陽(yáng),同樣很重要.

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