傷寒之傳經(jīng),自太陽而陽明,然二經(jīng)之病恒互相連帶,不能 劃然分為兩界也。是以太陽之病有兼陽明者,此乃太陽入陽明之漸也,桂枝加葛根湯所主之病是也。
《傷寒論》原文∶太陽病,項背強□□(音 ),反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。
【桂枝加葛根湯方】 桂枝二兩去皮,芍藥二兩,甘草二兩炙,生姜三兩切,大棗十二枚擘,葛根四兩。
上六味,以水七升納諸藥煮取三升,去滓溫服一升,不須啜粥,余如桂枝法將息及禁忌。
太陽主皮毛,陽明主肌肉,人身之筋絡(luò)于肌肉之中,為其熱在肌肉,筋被熱鑠有拘攣之意,有似短羽之 鳥,伸頸難于飛舉之狀,故以□□者狀之也。至葛根性善醒酒(葛花尤良,古有葛花醒酲湯),其涼而能 散可知。且其能鼓胃中津液上潮以止消渴,若用以治陽明之病,是借陽明府中之氣化,以逐陽明 在經(jīng)之邪也,是以其奏效自易易也。
桂枝加葛根湯是治太陽兼陽明之有汗者。至太陽兼陽明之無汗者,《傷寒論》又另有治法。其方即葛根湯。
《傷寒論》原文,太陽病,項背強□□,無汗惡風(fēng)者,葛根湯主之。
【葛根湯方】
葛根四兩,麻黃三兩去節(jié),桂枝二兩去皮,芍藥二兩,甘草二兩炙,生姜三兩切,大棗十二枚擘。
上七味 咀,以水一斗,先煮麻黃、葛根減二升,去沫醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)納諸 藥,煎取三升,去渣溫服一升,復(fù)取微似汗,不須啜粥,余如桂枝湯法將息及禁忌。
陳古愚曰∶桂枝加葛根湯與此湯,俱治太陽經(jīng)之病,太陽之經(jīng)在背,經(jīng)云∶“邪入于□,腰脊乃強!睅熡诙浇栽浦雾棻场 □,□□者,小鳥羽短,欲飛不能飛,而伸頸之象也。但前方治汗出,是邪從肌腠而入 ,故主桂枝;此方治無汗,是邪從膚表而入,故主麻黃。然邪既入, 肌腠亦病,方中取桂枝湯全會計資格方加葛根、麻黃,亦肌表兩解之治,與桂枝二麻黃一湯同意 而用卻不同,微乎微乎!
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