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中醫(yī)討論:回應(yīng)雙黃連等事件 黑龍江藥企老總集體談中藥針劑

中新網(wǎng)3月7日電 3月7日下午,出席十一屆全國人大二次會(huì)議的黑龍江團(tuán)5位制藥行業(yè)全國人大代表接受中外記者集體采訪。在受訪過程中,幾位代表回應(yīng)了媒體有關(guān)“黃連”和“刺五加”注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)事件的問題。

  黑龍江省哈藥集團(tuán)有限公司總經(jīng)理林奎說,黑龍江醫(yī)藥有些企業(yè)在產(chǎn)品質(zhì)量上引起了新聞媒體媒體的跟蹤。比如說刺五加注射液等,以及醫(yī)療單位使用過程中發(fā)生的一些問題,有些媒體做了報(bào)道,但是有些事實(shí)和大家所了解的情況不完全符合。

  姜林奎說,中藥注射劑在中國已經(jīng)有60多年的發(fā)展歷史,目前為止中國總的中藥注射劑的批準(zhǔn)文號(hào)有109,有1325個(gè)規(guī)格,大小生產(chǎn)企業(yè)400多家。應(yīng)該說中藥注射劑已經(jīng)突破了過去中藥丸散膏丹,實(shí)現(xiàn)了肌肉注射和靜脈注射,由于中藥注射劑的出現(xiàn),使得中藥療效慢、中藥劑量大的問題可以解決。中藥注射液的療效基礎(chǔ)和西藥相比有質(zhì)的不同,中藥注射劑在抗病毒、心腦血管疾病的特殊療效方面都發(fā)揮了不可替代的作用。去年刺五加和雙黃連事件影射出了業(yè)界對(duì)中藥注射劑的不同看法。

  姜林奎認(rèn)為注射劑,特別是抗生素注射劑,歷史發(fā)展過程中也經(jīng)歷了一個(gè)歷史過程。二戰(zhàn)期間發(fā)明的盤尼西林也就是青霉素,它的成長過程中遇到了大量的藥品過敏反應(yīng),甚至出現(xiàn)了由于過敏反應(yīng)出現(xiàn)死亡的事情,但時(shí)至今日它已經(jīng)走過了70多年。姜林奎說,按照數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)抗生素注射液在臨床不良反應(yīng)達(dá)到萬分之二,嚴(yán)重過敏反應(yīng)有75%是青霉素導(dǎo)致出現(xiàn)的,如果雙黃連這樣的產(chǎn)品,它更多地是有些蛋白類的絮凝或者有些分子再凝聚,出現(xiàn)率非常低,按照我們國家不良反應(yīng)中心統(tǒng)計(jì),雙黃連不良反應(yīng)在注射劑中排第七位。

  姜林奎稱他個(gè)人的觀點(diǎn)是,對(duì)待中藥注射液的發(fā)展與完善,大家應(yīng)該持有積極的態(tài)度。因?yàn)橹嗅t(yī)中藥在炎黃子孫五千年的歷史發(fā)展過程中發(fā)揮了不可替代的作用。它是中華民族的瑰寶,應(yīng)該以支持的態(tài)度積極做好。不能說由于它出現(xiàn)了不良反應(yīng),就摒棄它。這樣是不公平的。應(yīng)該讓更多人使用、讓更多人認(rèn)識(shí),它也應(yīng)該走過一個(gè)歷史過程。

  黑龍江珍寶島藥業(yè)集團(tuán)有限公司董事長方同華說,中藥注射劑和中藥的開發(fā)是中醫(yī)藥理論指導(dǎo)基礎(chǔ)上進(jìn)行開發(fā)的,中藥的純度,制藥企業(yè)控制中藥生產(chǎn)的全過程,中國這幾十年投入了大量的資金,企業(yè)也投入了大量的資金,首先對(duì)于中藥進(jìn)行了GIP也就是藥材的種植,和農(nóng)戶和企業(yè)聯(lián)手進(jìn)行中藥注射劑的栽培包括技術(shù)、收購、遴選、晾曬,在中藥的研究方面,自從國家實(shí)施了“指紋圖譜”以后,中藥注射劑是可以控制的,中國比較大的三七注射液和三七的凍干粉,它的純度,有效成份RIE、RIB,這些可以達(dá)到70%-80%,從“指紋圖譜”來說質(zhì)量是可控的、質(zhì)量是可靠的,產(chǎn)品是安全的。

  哈爾濱圣泰制藥股份有限公司總工程師高翔對(duì)此則表示,中國為什么當(dāng)初開發(fā)和支持中藥注射劑,主要是考慮到它的治病功能是一些西藥不能代替的,尤其是在抗病毒方面。2003年的非典,包括艾滋病的前期治療,中藥注射劑,尤其是雙黃連用西藥是不能代替的。西藥有它的優(yōu)點(diǎn),但是價(jià)格和消費(fèi)能力上要考慮到國情。所以在地級(jí)市或者縣級(jí)市以下,大多數(shù)在治療常規(guī)病的時(shí)候都是采用中藥,因?yàn)樗膬r(jià)格比較低。

  高翔稱,國家應(yīng)該加大對(duì)中藥注射劑的升級(jí),包括各方面的提高,應(yīng)該共同解決。他表示,不良反應(yīng)發(fā)生以后,尤其是雙黃連注射劑確實(shí)有,但是說明書說的很明白,由于個(gè)體差異臨床上可能有這樣那樣的反應(yīng),一旦事情發(fā)生之后希望有關(guān)行業(yè)管理部門和社會(huì)各界能理性對(duì)待、科學(xué)對(duì)待,同時(shí)也呼吁社會(huì)各界要正確看待藥品的不良反應(yīng)。

  哈爾濱葵花藥業(yè)集團(tuán)有限公司總裁關(guān)彥斌補(bǔ)充說,關(guān)于中藥和中藥注射劑出現(xiàn)一些不良反應(yīng)的態(tài)度,實(shí)質(zhì)上具有學(xué)術(shù)界的兩種對(duì)立的爭(zhēng)論,也有對(duì)中華民族醫(yī)藥工業(yè)的導(dǎo)向。對(duì)于藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)的處理程序也要合法,另外也要慎用輿論手段,否則造成了負(fù)面影響,對(duì)于中藥、對(duì)民族醫(yī)藥的傷害,造成的影響很難挽回,這是大家都不愿意看到的。

  關(guān)彥斌說,在歷史進(jìn)程中,如何讓傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化為現(xiàn)代的人類文明社會(huì)做出新的貢獻(xiàn),這是擺在中華民族面前的課題。國家應(yīng)該加大對(duì)中醫(yī)藥扶持的力度,應(yīng)該讓這一傳統(tǒng)瑰寶在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)揮出更好地作用。那么對(duì)于它的基礎(chǔ)研究、開發(fā)、支持和保護(hù)都應(yīng)該加大力度。


(據(jù)中國網(wǎng)文字直播整理)
-----------可能的話,盡量不要使用中藥注射劑,還是有危險(xiǎn)。
-----------關(guān)于中藥制劑,它就是一種藥物。是藥三分毒。
關(guān)鍵是對(duì)癥下藥,藥是沒罪的!
-----------西藥中制叫中藥,如西洋參,乳香等。中藥西制呌西藥,如麻黃素,雙黃連等。所以,雙黃連是西藥而非中藥!
-----------我覺得還是注射劑這種形式的問題,不是辨證的事。
-----------準(zhǔn)確地說,所謂“中藥”,就是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用的藥物。

比如說魚腥草注射液、黃連素、紫杉醇、長春堿等等。這些藥物的開發(fā)使用其實(shí)算不上中藥的概念,因?yàn)橹兴幍倪\(yùn)用是講配伍的。他們只能算是用研究西藥的方法來研究的天然藥物。

[ 本帖最后由 野醫(yī) 于 2009/3/7 20:34 編輯 jfsoft.net.cn/hushi/]
-----------野醫(yī)先生說的對(duì)!中藥西制已改變?cè)械乃幮?只是原藥成分其中的一部分.
-----------野醫(yī)說地太對(duì)了~~中藥,就是這些草啊,樹皮啊,砒霜啊,但又不是那些草啊,樹皮啊,砒霜啊,而是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的應(yīng)用。用的東西與怎么用的問題。
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