夫水者,陰物也。但積水則生濕,停酒則生燥,久則成痰。在左脅者,同肥氣;在右脅者,同息賁;上入肺則多嗽;下入大腸則為瀉;入腎則為涌水,濯濯如囊漿。上下無所之,故在太陽則為支飲,皆由氣逆而得之。故濕在上者,目黃面;在下者,股膝腫厥;在中者,支滿痞隔痰逆。在陽不去者,久則化氣;在陰不去者,久則成形。
今之用方者,例言飲為寒積,皆用溫熱之劑,以補之燥之。夫寒飲在中,反以熱藥從上投之,為寒所拒。水濕未除,反增心火;火既不降,水反下注;其上焦枯,其下寒栗。《內(nèi)經(jīng)》曰∶出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。
渠不信夫?況乎留飲下無補法,氣方隔塞,補則轉(zhuǎn)增。豈知《內(nèi)經(jīng)》所謂“留者攻之”?何后人不師古之甚也!且以
白術、參、苓,飲者服之,尚加閉塞,況燔針艾火,其痞可知。前人處五飲丸三十余味,其間有
礬石、 巴 豆、
附子、
烏頭,雖是下攻,終同燥熱,雖亦有寒藥相參,力孤無援。
故今代劉河間根據(jù)仲景
十棗湯,制三花神佑丸,而加
大黃、牽牛。新得之疾,下三、五十丸,氣流飲去。昔有病此者,數(shù)十年不愈。予診之,左手脈三部,皆微而小,右手脈三部,皆滑而大。微小為寒,滑大為燥。余以
瓜蒂散,涌其寒痰數(shù)升,汗出如沃;次以導水、禹功,去腸胃中燥垢亦數(shù)升,其人半愈;然后以淡劑流其余蘊,以降火之劑開其胃口,不逾月而痊。