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診家正眼:虛脈(陰)

體象 虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。主病 虛主血虛,又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡。右寸肺虧,自汗氣怯。左關(guān)肝傷,血不營筋。右關(guān)脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹。右尺火衰,寒癥蜂起!景础刻撝疄榱x,中空不足之象也,專以軟而無力得名也。叔和云∶…

體象 虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。

主病 虛主血虛,又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡。右寸肺虧,自汗氣怯。左關(guān)肝傷,血不營筋。右關(guān)脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹。右尺火衰,寒癥蜂起。

【按】虛之為義,中空不足之象也,專以軟而無力得名也。叔和云∶“虛脈遲大而軟,按之豁豁然空”,此言最為合義。雖不言浮字,而曰按之豁豁然空www.med126.com,則浮字之義已包含具足矣。崔紫虛以為形大力薄,其虛可知,但欠遲字之義耳。偽訣云∶“尋之不足,舉之有余”,是浮脈而非虛脈矣。浮以有力得名,虛以無力取象。有余二字,安可施之虛脈乎!楊仁齋曰∶“狀為柳絮,散漫而遲。”滑氏曰∶“散大而軟!倍抑,俱是散脈而非虛脈矣。夫虛脈按之雖軟,猶可見也。散脈按之絕無,不可見也。虛之異于濡者,虛則遲大而無力,jfsoft.net.cn/sanji/濡則細小而無力也。虛之異于芤者,虛則愈按而愈軟,芤則重按而仍見也。

王叔和曰∶“血虛脈虛”,而獨不言氣虛者,何也?氣為陽,主浮分,血為陰,主沉分;今浮分大而沉分空,故獨主血虛耳。夫虛脈兼遲,遲為寒象,大凡癥之虛極者必挾寒,理勢然也。故虛脈行指下,則益火之原,以消陰翳,可劃然決矣。更有浮取之而且大且軟,重按之而豁然似無,此名內(nèi)真寒、外假熱,古人以附子理中湯冰冷與服,治以內(nèi)真熱而外假寒之劑也。

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