(諸痘中有獨(dú)大者,或黑、或白,其根結(jié)硬,即是痘疔,如疔瘡樣,直抵筋骨,宜挑破,以四圣散點(diǎn)之。凡黑陷中有微尖頂如苦楮樣者,疔也,無(wú)此狀者,謂之黑陷,非疔也)
〔萬(wàn)〕痘疔者,熱毒蓄積,氣血腐壞而成也,狀有數(shù)種,乃疫毒之氣,最為惡候,宜謹(jǐn)察之。有肌肉微腫,狀如堆粟,不分顆粒者,此氣滯血凝,毒瓦斯郁結(jié)也。有初出紅點(diǎn),漸變黑色,其硬如石者,此肌肉已敗,氣血中虛,不能載毒而出,反致陷伏也。有中心黑陷,四畔突起戴漿者,此血隨毒走,氣不為用也。有中心戴漿,四畔干陷焦黑者,此氣附毒出,血不為使也。有頭戴白漿,自破潰爛者,此氣血不充,皮膚敗壞也。有為水泡溶溶易破者,此火濕并行,氣虛不能斂束也。有為血泡色紫易破者,此血熱妄行,不能自附于氣也。有瘡頭針孔,漿水自出者,此衛(wèi)氣已敗,其液外脫也。此數(shù)證者,于五六日間候之,但見(jiàn)一證,即不可治!惭Α扯火,又謂之賊痘,或三五枚,或五七枚,間雜于諸痘之間,其色紫黯,作痛不寧,以致諸證蜂起,不能灌膿,甚至不救,乃熱毒勢(shì)甚并結(jié)也,用仙方活命飲(瘡瘍)。如二便秘澀,量加大黃。遍身拘急,加麻黃。外必用線針挑破,出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得灌膿,否則其毒無(wú)從而解,必致不起。如未應(yīng),急用隔蒜灸,若毒瓦斯盛者,或不知痛者,不用蒜隔,就著肉灼艾灸之,若灸后,瘡頭紅腫發(fā) ,用針挑破出毒血,灼艾尤好,雖此法未出方書,予屢用屢驗(yàn)者,世多用至寶丹之類,亦不可恃。別見(jiàn)起發(fā)證治,宜參考。
凡痘瘡起發(fā)之時(shí),但見(jiàn)干燥,其根焦黑者,即內(nèi)服奪命丹(見(jiàn)形),外用四圣散涂之。如原有瘡疹,或灌瘡未愈,或瘡將較瘢嫩者,至痘出之時(shí),其處痘本攢聚,形色黑潰,急以針刺破之,吮去毒血,外以四圣散涂之,內(nèi)服加味四圣湯(見(jiàn)形)調(diào)無(wú)價(jià)散(倒靨)并奪命丹主之。如瘡焦黑,渾身皆是者,看大便何如,若大便秘者,內(nèi)服承氣湯(便悶)調(diào)無(wú)價(jià)散,外用水楊湯浴法(起發(fā))。大便利者,內(nèi)服十全大補(bǔ)湯(汗)陳氏木香散(瀉)調(diào)無(wú)價(jià)散合奪命丹,外用水楊湯浴法。
四圣散
綠豆(四十九粒) 豌豆(四十九粒。各燒、存性) 珍珠(一分) 油頭發(fā)(燒過(guò),一分)
上為細(xì)末。胭脂水調(diào),先以簪子撥開(kāi)黑瘡,以此涂之。
二圣散 治痘疔,挑破,以此點(diǎn)之。
上,研末。用油胭脂調(diào)。
敷方 痂后痘疔潰爛成坑,內(nèi)見(jiàn)筋骨,以此敷之。
赤石脂 膩粉 黃柏 杭粉(炒) 血竭 伏龍肝(各一錢) 飛丹(炒,八分) 發(fā)灰(五分)乳香 沒(méi)藥(各三分) 冰片(三厘) 蜜陀僧(飛過(guò),二錢)
有臭氣,加阿魏三四分。
上為細(xì)末。綿紙篩過(guò)敷之,外用膏藥貼。內(nèi)服人參敗毒散加穿山甲、蟬蛻、連翹。
拔毒膏 治痘疔。
雄黃(研)
上,用胭脂重浸水,令濃,調(diào)雄黃點(diǎn)疔痘上。立時(shí)紅活,亦神法也,蓋雄黃能拔毒,胭脂能活血也。
真蟾酥(干者,酒化) 輕粉(各一錢) 枯白礬 寒水石 銅綠 乳香 沒(méi)藥 麝香(各二錢)朱砂(六錢) 蝸牛(四十二個(gè),另研、如無(wú)亦可)
上,各為末。入蟾酥、蝸牛,或加酒少許,糊丸綠豆大。每服一丸,溫酒或蔥湯送下。重者,外用隔蒜法灸,甚者,多灸或著肉灸。
卷簾疔〔袁〕痘六七朝,舌望上卷,喉鎖,煩渴緊痛,飲食難進(jìn),不知者妄用刀割舌下青筋,倏時(shí)致死,豈知疔毒結(jié)坐于舌根,疔甚者如黑豆,次者似葡萄,犯此證候,要把銀鉤鉤破患處,盡凈惡血,隨以苦茶漱口,盡吐其毒血,而以后方投之。歌口∶jfsoft.net.cn/kuaiji/晡仙妙制龍宮丹,冰片硼砂青黛間,薄荷荊芥僵蠶炒,還覓黃連法制難,按合研勻?yàn)榧?xì)末,慢吹喉內(nèi)卷簾翻。按∶此疔人多不曉,夭殺兒童,若患此者痘,定經(jīng)于心,急宜清解,若補(bǔ)助之藥,不宜服也,有方用蛤蜊汁和玉露滴者,亦可。
燕窩疔 痘形五六日,而腋下硬腫,兩手坦垂,不能活動(dòng)轉(zhuǎn)舒,煩躁譫語(yǔ),眼碧臉赤,惡渴吐沫,不知者以為結(jié)癰而然,豈知痘毒結(jié)坐于腋下,名曰燕窩疔,急用銀針挑去其根,盡除惡血,隨將燕窩打水澄清者洗凈,而以珍珠末和油胭脂涂其患處,內(nèi)服消毒飲。歌曰∶燕窩疔欲燕窩除,挑破須將澄去泥,洗凈盡除其毒血,油胭脂和米珍珠,涂沫其中時(shí)刻候,管教毒盡痘離離。又曰∶消毒飲是鼠粘先,甘草通茯生地全,紅花犀芍連翹合,燈草濃煎毒盡捐。余歷詳察此痘左腋潛注,則右體之痘沉伏而失色,右腋潛注,則左體之痘叛逆而無(wú)元,是準(zhǔn)格也,若曰疔左而左痘壞則誤矣,有方以蜒蝣和核桃肉吞者,雖暫獲效,終之無(wú)濟(jì)。
火珠疔 痘值六七日而鼻竅中闐塞噴火,氣息甚難,惡渴煩躁,面赤眼紅,痰緊,飲食不餐,熱烙,名曰火珠疔,外要鉤破,隨將藥點(diǎn)入眼角,再服瀉金湯,則愈矣。歌曰∶鼻中闐塞火珠疔,速要鉤穿眼上行,黃連膏和梅花片,點(diǎn)滴其中左右經(jīng),再服瀉金湯二劑,自然毒盡得安寧。瀉金湯歌曰∶烏犀桔梗鼠粘行,芍藥甘稍伏火青,生地紅花通紫草,合煎服后自消疔。按∶此痘疔患于小兒們,人昧以為息肉闐塞,不知挑剔,屢致枉死,慣治者允宜詳驗(yàn)眼翻氣急,手足亂撒候,則是矣,或以田螺水滴入者,未善。
忘汲疔 痘值六七之期,兩眼沿倏然結(jié)座,疔毒封蛤腫脹,熱極而面色紫,煩渴,則以治鼻疔法治之,挑破處速以瓦蔥搗爛 之,蓋此處不可以鉤穿者也。歌曰∶眼沿生疔眼必瞎,自有仙家神治法,瓦蔥細(xì)搗 封牢,莫待風(fēng)梟再作惡。昔穆修治此疔,專用山慈菇和蜣螂肉搗爛 上,取疔根,亦捷法也。
豢虎疔 痘期里正要會(huì)膿結(jié)蠟,而耳孔內(nèi)結(jié)成疔毒,蓋腎地宜無(wú)痘毒,而疔獨(dú)輳結(jié)于此者,則梟炎熾而癸元已耗矣,急宜錐破,隨用鵝管石、女真子、薄荷共研為極細(xì)末,吹于患處,再用馬蘭根洗凈,寸斷塞耳。歌曰∶豢虎由來(lái)兩耳中,少陽(yáng)臨證制吹筒,鵝管石和女真子,薄荷三味并相攻,再把馬蘭根洗凈,隨將寸斷塞其中,不須時(shí)刻相回挽,自然疔里見(jiàn)奇功。
按∶此方鵝管石宜改玄精石,以玄精而寫鵝管,此亦傳易隱射之失也,內(nèi)還有冰片、女真子,亦是女真,抄曰子者,亦傳訛也。
注命疔痘期里兩足掌心,痘毒輳結(jié)成疔,硬腫惡痛,或如錢樣,或如大黑豆,或如胡椒粒,紫筋直注透足股盤處,其毒甚矣,速鋤取其根,盡凈其血,隨用田螺水調(diào)和冰片點(diǎn)三次,把慎火草、綠豆、浸脹,搗爛 于患處,內(nèi)服化毒丹。歌曰∶痘里如生注命疔,花欄決定不為輕,銀針挑盡其中毒,尋個(gè)田螺吐水清,調(diào)和冰片胭脂點(diǎn),再覓龍鱗草要真(即慎火草又名火丹草),脫皮綠豆浸漬脹,共搗將來(lái) 一層,內(nèi)把化毒丹來(lái)服,不怕疔生足掌心。俗人多以足下疔不加意,豈知疔雖生于下,而綰刺于上,竟犯脾心二經(jīng),時(shí)刻不可挨,故曰注命。
驪含疔 痘值五六朝,身發(fā)惡熱躁,譫語(yǔ),兩眼翻厥,肚腹膨脹,小便閉塞,惡痛叫號(hào)不寧,蓋因梟毒澄聚于膀胱,而于陽(yáng)莖竅里輳結(jié)鴆疔,名驪含疔,語(yǔ)云∶痘疔結(jié)此,時(shí)刻要死,急用銀朱、冰片、蟾酥、牛黃、麝香研勻極細(xì)末,將黃連、細(xì)茶濃煎,候冷,取半匙調(diào)藥,把細(xì)軟稻心蘸藥,通納其竅中,再用油菜子 捋其莖,內(nèi)服木通敗毒散。歌曰∶
驪含生疔疔如刀,十個(gè)疔來(lái)九不饒,胡僧仙授攻醫(yī)法,繼后驪含命始逃,牛黃冰片蟾酥麝,和合銀朱一樣HT ,茶連數(shù)沸煎濃冷,稻草心將蘸藥膏,根據(jù)方按法相為用,何畏疔錐日夜號(hào)。昔云間一僧,用細(xì)銀絲通竅內(nèi),隨以清水漱口凈,翕之,以盡其毒血,外用珍珠片腦,調(diào)服亦驗(yàn)。
透腸疔 痘六七朝之內(nèi),腹中飽悶,絞痛難忍,大便閉結(jié),煩渴,遂于糞門旁闔輳坐疔毒,腫硬紫錐,名曰透腸疔,毒徹于陽(yáng)明故耳,速針錐其毒,大用金銀花、防風(fēng)、煎湯,候冷洗凈,隨將輕粉、珍珠、片腦、白蘞末,燈心蘸涂于上,內(nèi)服黃連解毒湯。歌曰∶透腸疔毒命隨傾,治得全時(shí)漏必成,此方奇效人誰(shuí)得,惟是晡仙用自珍,片腦珍珠與輕粉,分兩般般無(wú)重輕,要將白蘞先為末,澄過(guò)干時(shí)后并行,毒收還黃時(shí)干結(jié),潰爛來(lái)時(shí)極可憎。此疔,有剔后用苧根搗爛、 者,有用桑杪?lián)v爛和麝敷者,俱有明效,總不如野綠豆末和紅花末、干摻,甚美。