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證治準(zhǔn)繩·幼科:喑

〔薛〕經(jīng)云∶舌者音聲之機(jī)也,喉者音聲之關(guān)也,小兒卒然無音者,乃寒氣客于會厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,致其門闔不制,故無音也。若咽喉音聲如故,而舌不能轉(zhuǎn)運(yùn)言語,則為舌喑,此乃風(fēng)冷之邪,客于脾之絡(luò),或中于舌下廉泉穴所致也,蓋舌乃心之苗,心發(fā)聲為言,風(fēng)邪阻塞…

〔薛〕經(jīng)云∶舌者音聲之機(jī)也,喉者音聲之關(guān)也,小兒卒然無音者,乃寒氣客于會厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,致其門闔不制,故無音也。若咽喉音聲如故,而舌不能轉(zhuǎn)運(yùn)言語,則為舌喑,此乃風(fēng)冷之邪,客于脾之絡(luò),或中于舌下廉泉穴所致也,蓋舌乃心之苗,心發(fā)聲為言,風(fēng)邪阻塞經(jīng)絡(luò),故舌不能轉(zhuǎn)運(yùn)也。若舌本不能轉(zhuǎn)運(yùn)言語,而喉中聲嘶者,則為喉喑,此亦為風(fēng)冷所客,使氣道不通,故聲不jfsoft.net.cn/sanji/得發(fā),而喉無音也。然或風(fēng)痰阻塞,或因心經(jīng)氣虛,或因脾之脈絡(luò)受風(fēng),或因風(fēng)痰滯于脾之絡(luò),或因脾氣不足,或胃中清氣不升,皆足以致喑。大抵此證亦有稟父腎氣不足、不能言者,有乳母五志之火遺兒熏閉清道、不能言者,或兒病津液耗損、會厭干涸、不能言者,或腎氣不充、虛火上炎傷肺、不能言者,有驚風(fēng)中風(fēng)不能言者,若遺熱與津液耗者,用七味白術(shù)散。清氣不jfsoft.net.cn/wszg/升者,用補(bǔ)中益氣湯。稟腎不足與虛火傷肺者,用六味地黃丸。若仰首咳嗽,肢體羸瘦,目白睛多,或兼解顱,呵欠切牙等證,悉屬腎虛,非地黃丸,不能救也。

癇瘥而喑

《巢氏病源》小兒發(fā)癇瘥后,六七歲不能語候,風(fēng)癇發(fā)之狀,口眼相引,或目睛上搖,或手足螈 ,或脊背強(qiáng)直,或頸項反折,屈搐如數(shù),皆由以兒當(dāng)風(fēng)取涼,乳哺失節(jié)之所為也。而癇發(fā)瘥后不能語者,是風(fēng)癇因兒衣濃汗出,以兒乘風(fēng)取涼太過,為風(fēng)所傷得之,其初發(fā)之狀,屈指如數(shù),然后發(fā)螈 是也。心之聲為言,開竅于口,其癇發(fā)雖止,風(fēng)冷之氣猶滯心之絡(luò)脈,使心氣不和,其聲不發(fā),故不能言也。

《千金》大補(bǔ)心湯 治小兒癇瘥后,風(fēng)冷留滯于心絡(luò),使心氣不和,語聲不發(fā)。

黃芩 附子(炮,去皮臍。各一兩) 甘草 茯苓 桂心(各三兩) 石膏 半夏 遠(yuǎn)志肉(各四兩)

(六兩) 大棗(二十枚) 飴糖(一斤) 干地黃 阿膠 麥門冬(各三兩)

上件藥 咀。每服一大撮,入前飴糖半匙許,水一盞半,煎半盞服之。

中風(fēng)失音

《圣惠》治小兒中風(fēng)失音不語,舌根強(qiáng)硬方陳汁(半合) 人乳(二合)

上件藥相和,合令勻,少少與兒服之。

〔張渙〕竹瀝 治小兒中風(fēng),失音不語,牙關(guān)緊急。

竹瀝(根據(jù)法旋取) 生地黃(取汁) 蜜(各半合。以上攪勻) 桂心(為末) 石菖蒲(一寸九節(jié)者,取末。各一兩)

上件都一處調(diào)勻,慢火熬成膏,硬軟得所如皂子大。每服一粒,取梨汁化下。

〔救生〕菖陽湯 治小兒中風(fēng)昏。

石菖蒲 天麻烏蛇全蝎僵蠶 附子(炮,去皮臍) 羌活 人參 白附子(各半兩)

上為粗末。每服三錢,水兩盞,生姜五片,薄荷五葉,煎至一盞,濾去渣,溫?zé)釙r時與服。

醒脾散 治小兒驚搐后不語。

甘草(炙,一錢) 冬瓜防風(fēng)(各半兩) 人參(一分)

上件為細(xì)末,每服一錢,用水一盞,入竹葉數(shù)片,燈心少許,同煎至七分,去滓,食后溫服,臨睡。

傷寒失音

茅先生傷寒失音語不得方金毛狗脊 甘草(等分)

上為末。每服一錢,用黃蠟一塊,指頭大,水六分,同煎四分服。

《集驗方》治小兒傷寒失音不能語桂(指面大)

上,含桂口中,漸漸聲音如舊。

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