〔張渙〕小兒耳中諸病,由風(fēng)入于腦,停積于手太陽之脈,則令耳聾。風(fēng)與濕相搏,則兩耳生瘡。又,兒稍大,見月初生,以手指之,則耳下生瘡者,名月蝕瘡。
又,乳母與兒洗浴,誤令水入耳中,水濕停積,搏于血?dú)猓N(yùn)結(jié)成膿,謂之 耳。
〔薛〕耳者,心腎之竅,肝膽之經(jīng)也,心腎主內(nèi)癥精血不足,肝膽主外證風(fēng)熱有余,或聾聵,或虛鳴者,稟賦虛也,或脹痛,或膿癢者,邪氣客也,稟賦不足宜用六味地黃丸(腎)。肝經(jīng)風(fēng)熱宜用柴胡清肝散。若因血燥用梔子清肝散(發(fā)熱)未應(yīng),佐以六味丸,間服九味蘆薈丸(疳)。若因腎肝疳熱,朝用六味丸,夕用蘆薈丸。若因食積內(nèi)熱,用四味肥兒丸(疳)。若因乳母膏粱積熱而致者,宜加味清胃散(齒痛)。脾經(jīng)郁結(jié)而致者,加味歸脾湯(驚悸)。肝經(jīng)怒火而致者,加味逍遙散(虛熱),皆令乳母服之,兼與其兒少許。
不可專于治外,不惟閉塞耳竅,抑亦變生他證,延留日久,遂成終身之聵矣,慎之。
《寶鑒》歌云∶太陽入耳損聽聰,氣滯時(shí)多耳必聾,鳴是風(fēng)并氣相系,痛應(yīng)腦戶有邪風(fēng),腎熱郁蒸 耳患,日深疼痛出稠膿,不有稠膿非此患,只因滴水入其中。
巢氏云,手太陽之經(jīng)入于耳內(nèi),頭腦有風(fēng),入乘其脈,與氣相搏,故令耳聾。
《圣惠》治小兒風(fēng)熱兩耳聾鳴方遠(yuǎn)志(去心) 甘草(炙微赤,銼) 柴胡(去苗) 菖蒲(各一分) 磁石(三分,搗碎,水淘去赤汁)
麥門冬(去心,焙半兩)
上搗,細(xì)羅為散。每服,以蔥白湯調(diào)下半錢,日二服,量兒大小,以意加減。
〔張渙〕通鳴散 治耳聾。
菖蒲(一寸九節(jié)者) 遠(yuǎn)志(去心。各一兩) 柴胡(去苗) 麥門冬(去心) 防風(fēng)(各半兩) 細(xì)辛 甜葶藶(各一分) 以上搗羅,并為細(xì)末,次入磁石(一分,搗碎,水淘去赤汁) 杏仁(二七個(gè),湯浸,去皮尖,研)
上件,都研勻。每服半錢,煎蔥白湯調(diào)下,日二,乳后。
《圣惠》細(xì)辛膏 治小兒耳聾,或因腦熱,或因水入,或因吹著,并宜用此。
細(xì)辛 防風(fēng)(去蘆頭) 川大黃(銼,微炒) 黃芩(各一分) 川椒(去目,十粒) 蠟(半兩)
上件藥,細(xì)銼,用清麻油三合,煎藥紫色,濾過,下蠟候消為膏。每日三度,用一大豆大,點(diǎn)于耳中。
《圣惠》治小兒耳聾不瘥方甜葶藶 杏仁(湯浸,去皮) 鹽(各等分)
上件藥搗,研如膏,以少許豬脂和合,煎令稠,以綿裹如蕤核大,塞耳中,日一易之。
又方松脂 菖蒲(末) 烏油麻(各半兩)
上件藥相和搗熟,綿裹如一紅豆大,塞耳,日一易。
又方菖蒲(末一分) 杏仁(湯浸,去皮尖,研如泥,半兩)
上相和研令乳入,每用少許,綿裹內(nèi)耳中,日一易。
又方上取蔥白于 灰中煨令熟,以蔥白頭納耳中,日三易。
又方蓖麻子(去皮十枚) 棗肉(七枚)同搗如膏。每取蕤核大,綿裹少許,塞耳中,日一易。
又方上,搗芥子令爛,以人乳和。綿裹少許,塞耳中,日一易之。
麝香散 治沉耳。
上件,為末。紙捻子點(diǎn)入耳中少許。
巢氏云,邪氣與正氣相搏,故令耳鳴,久即邪氣停滯,遂成聾也。
菖烏散 治小兒耳自鳴,日夜不止。
菖蒲 烏頭(炒。各四分)
上為末。綿裹內(nèi)耳中,日再。
《千金翼》治耳疼痛方附子(炮,去皮) 菖蒲上二味,等分,裹塞之。
證治見心部瘡瘍條
巢氏云,耳宗脈之所聚,腎氣之所通,小兒腎臟盛而有熱者,熱氣上沖于耳,津液壅結(jié),即生膿汁,亦有因沐浴水入耳內(nèi),而不傾瀝令盡,水濕停積,搏于血?dú),蘊(yùn)結(jié)成熱,亦令膿汁出,皆為之 耳,久不瘥即變成聾也。
〔張渙〕紅藍(lán)花散 治 耳久不瘥。
紅藍(lán)花(洗,焙干jfsoft.net.cn/shouyi/) 黃柏(銼。各一兩) 烏魚骨 黃芩(各半兩) 以上搗羅為細(xì)末,吹用雄黃(水磨,細(xì)研,半兩) 麝香(一分,研細(xì))
上件,都研勻細(xì)。以綿纏 藥,塞耳中,日再換。
〔田氏〕紅玉散 治小兒膿耳。
枯白礬 干胭脂 麝香(各一錢)
上同研勻。先以綿裹杖子捻凈,摻之。
〔湯氏〕龍黃散 治小兒停耳,汁出不止。
上同研細(xì)。先以綿杖子榐膿水盡,用散一字半分,為兩處吹入耳內(nèi),日二次。
〔丹〕停耳,硫黃末敷之,日一夜一,妙。
《秘要》用蛐 灰末吹入立效,有瘡者敷之。(孫真人方同)
薛氏云∶諸外治方,但可治腑證之輕者,若系肝經(jīng)風(fēng)熱血燥等證,必根據(jù)前方論內(nèi)服合宜之藥,外用此以收膿濕,亦無不可,若專泥攻而失內(nèi)治,誤矣。
詳見雜病準(zhǔn)繩