作者：洪蔚
喜在產(chǎn)業(yè)初具規(guī)模 憂在鄰國強力挑戰(zhàn)
中醫(yī)藥學(xué)是中國有望取得原始性創(chuàng)新突破、對世界醫(yī)學(xué)乃至科學(xué)技術(shù)發(fā)展產(chǎn)生重大影響的學(xué)科。然而，目前中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和制藥技術(shù)落后、基礎(chǔ)研究和創(chuàng)新能力薄弱，與我國幾千年來的中醫(yī)傳統(tǒng)和中醫(yī)藥資源大國的地位不相符。
日前，中科院科技政策與管理科學(xué)研究所國際問題研究中心副主任朱效民，在該中心剛剛舉行的中韓傳統(tǒng)醫(yī)藥政策研討會上提交了一份題為《中醫(yī)藥研發(fā)與國際合作》的研究報告，總結(jié)了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀、發(fā)展和國際化進(jìn)程中面臨的問題。
現(xiàn)狀：企業(yè)研發(fā)投入多于政府
目前，中醫(yī)藥制造企業(yè)中的研發(fā)人員，占整個醫(yī)藥制造業(yè)的比例約為20%左右，2005年達(dá)到了25.4%。從研究人員數(shù)量和研發(fā)經(jīng)費上看，企業(yè)似乎已成為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)的主力。2006年的統(tǒng)計數(shù)字表明，企業(yè)界研發(fā)人員達(dá)到5748人，而研究機構(gòu)為4578人；研究經(jīng)費方面，企業(yè)投入12.8億元，而研究機構(gòu)僅投入3.4億元，企業(yè)具有相當(dāng)明顯的優(yōu)勢。
中醫(yī)藥體系是使用人口最多、保存最完整、影響力最大的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系。從政策和舉措看，國家對中醫(yī)藥的扶持是很明確的，發(fā)改委主持建立的124家國家工程研究中心中，就有4家是針對中藥研發(fā)方面的。中醫(yī)藥制造業(yè)研究開發(fā)資金投入從1995年到2006年年均增加29.9%。
2006年，中醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)為1384家，產(chǎn)值1234.64億元，年平均增長15%，遠(yuǎn)高于同期GDP增速，出口額達(dá)33.7億元，比2000年增加一倍多。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與化學(xué)藥品制造業(yè)相比，專利持有情況基本相當(dāng)；在出口規(guī)模上，相差較大，但增速明顯，2000至2006年年均增長17.4%。
這些數(shù)字表明，我國中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究盡管剛剛起步，但重要新藥研發(fā)能力已基本形成，規(guī)模建設(shè)已逐步完善，中藥產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模。
挑戰(zhàn)：來自鄰國的競爭壓力
《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2006～2020)把“加強中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化”列為重要內(nèi)容之一�！爸嗅t(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展”名列68項“優(yōu)先主題”中。創(chuàng)新與國際化已經(jīng)成為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)先考慮的問題。
目前我國擁有中成藥6000余種，每年推出新藥種類雖很多，具有國際競爭力的卻很少。在國際草藥市場中，我國中藥出口額僅占世界草藥貿(mào)易額的3%左右，且主要以中藥材和飲片出口為主，中成藥出口僅占中藥出口額的15.4% 。
據(jù)統(tǒng)計，我國中醫(yī)藥企業(yè)在研發(fā)上的投入只占其銷售收入的5%，而廣告投入?yún)s占了10%～15%。朱效民說：“這個數(shù)字表明，企業(yè)基本是靠廣告維持，而不是以穩(wěn)定和持續(xù)的研發(fā)來謀求發(fā)展，嚴(yán)重地影響了產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)研究和創(chuàng)新能力。”拿不出具有獨立知識產(chǎn)權(quán)的高水平中藥新藥，我國在國際市場上的競爭力難免要大打折扣。
日韓兩國在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際化進(jìn)度上對我國構(gòu)成較大的挑戰(zhàn)。俗話說：船小好調(diào)頭，隨著上世紀(jì)60至80年代，中醫(yī)藥在國際上不斷升溫，日韓紛紛增加了在傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)上的投入。1994年至2007年，韓國在傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)上的總投入平均每年超過1億元人民幣，而我國在“扶持中醫(yī)藥”的政策支持下隆重推出的中醫(yī)藥國際科技合作計劃，也才剛剛達(dá)到這個數(shù)字。
有了研發(fā)投入的支持，日韓兩國更早地把現(xiàn)代化技術(shù)手段引入傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，部分占領(lǐng)了國際市場份額，成為中醫(yī)藥的競爭對手。我國出口的原材料被日本拿來進(jìn)行加工，不僅成果花落別家，并且國內(nèi)企業(yè)惡性競爭，爭相壓低出口價格，使我們這個中醫(yī)藥“大國”，在國際競爭方面多少有些名不符實。
前景：與競爭對手合作
目前，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國際上的發(fā)展前景還是可喜的。至2005年，中國已與70個國家簽訂含有中醫(yī)藥內(nèi)容的政府協(xié)議；中醫(yī)在澳大利亞、南非等國以法律形式得到承認(rèn)和保護(hù)；針灸在許多國家獲得法律許可。每年全世界中草藥、中成藥貿(mào)易額已突破150億美元。歐洲約有30%的人使用過中藥，10%的德國醫(yī)生接受過針灸入門訓(xùn)練。歐盟第七框架計劃（FP7)下已經(jīng)設(shè)立了中醫(yī)藥的科技合作項目。
朱效民的這份報告是與韓國韓醫(yī)學(xué)研究院合作展開“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策研究”的一份中期總結(jié)，作為國際問題研究中心副主任的他在接受記者采訪時說：“起初韓方提出合作研究時，我很驚訝。盡管早先對中醫(yī)發(fā)展也有關(guān)注，但沒想到會與我們有這么大的關(guān)聯(lián)。課題做下來，越來越感覺到國際合作在中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展上的重要性�！�
拋開競爭不說，我國和東亞鄰居在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際化問題上面臨同樣的問題。特別是中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化如果不解決，國際化就很難真正實現(xiàn)。朱效民說：“中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化問題，很大部分是文化問題，中韓兩國文化相近，特別是在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域兩國有一定的相互認(rèn)同，因此共同解決問題，是有著深遠(yuǎn)意義的現(xiàn)實需求�！�
他表示這個課題還會繼續(xù)下去，將關(guān)注焦點鎖定在后續(xù)政策的調(diào)整、國際化進(jìn)程中的反饋上，對新老問題進(jìn)行深入分析，研究、思考解決的辦法，希望以此對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國際化起到推動作用。
來源：科學(xué)時報
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