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中國醫(yī)學(xué)通史:夏商西周時(shí)期對人體和疾病的認(rèn)識

一、對人體的認(rèn)識甲骨文是目前為止發(fā)現(xiàn)的最早的古代文獻(xiàn),其中包含有可供研究殷商時(shí)期對人體、疾病認(rèn)識的寶貴史料。甲骨文中包含有大量的象形、會意文字,從文字的形體上,可以看出商朝人對人體已有一定的認(rèn)識。首,象人的側(cè)面頭形;耳,象耳的輪廓;目,象人的眼睛;鼻…

一、對人體的認(rèn)識

甲骨文是目前為止發(fā)現(xiàn)的最早的古代文獻(xiàn),其中包含有可供研究殷商時(shí)期對人體、疾病認(rèn)識的寶貴史料。

甲骨文中包含有大量的象形、會意文字,從文字的形體上,可以看出商朝人對人體已有一定的認(rèn)識。首,象人的側(cè)面頭形;耳,象耳的輪廓;目,象人的眼睛;鼻,象人的鼻子;口,口腔的象形;舌,象舌從口中伸出狀;齒,象牙齒從口中露出;項(xiàng),是在脖子后面加指示符號標(biāo)明;手,象手的側(cè)面形。肱,在甲骨文中是在肱部加指示符號。身字是在人的胸、腹部加指示符。臀,在人臀部加指示符號。足字則象腳的形狀。膝,在人的膝關(guān)節(jié)加指示符號。趾字就象腳趾形。眉則象眼睛上面長著眉毛。腋字即是在人的兩腋下加指示符號,等等。

甲骨文中還有的器官、骨連接或一些生理現(xiàn)象的名稱。心,象人的心www.med126.com臟形狀,這是甲骨文中迄今為止,發(fā)現(xiàn)的唯一的內(nèi)臟器官名稱。

《尚書·盤庚》是商王朝的文告,其中有“不憂朕心之攸困”及“今予其敷心腹腎腸”等語,可知當(dāng)時(shí)也已知道腎、腸等其他內(nèi)臟器官,只是目前在甲骨文中尚未發(fā)現(xiàn)。

此外還有骨架的象形、脊柱骨的象形。血字象在祭祀時(shí)將血盛于器皿之中。尿,人前加水點(diǎn),象人遺尿之形。屎,人后下數(shù)點(diǎn),象人遺屎形。淚,象目下垂淚,郭沫若謂當(dāng)系涕之古字。

甲骨文中還有不少反映生育功能的字。孕,表示懷孕后,腹內(nèi)有胎兒。還有左為床形,右為孕婦,全字表示孕婦躺在床上待產(chǎn)。

冥,是用手接生。以及人的正面象形、產(chǎn)戶、手的象形等。乳,象婦女在給待哺的嬰兒喂奶,嬰兒在口中含著乳頭。

殷墟甲文涉及問孕育的卜辭很多,主要卜問:是否懷孕、什么時(shí)候分娩、是否順利,以及預(yù)測分娩時(shí)間等卜辭。

商、周時(shí)期人們對人體的認(rèn)識,是處在一個以直觀的外部形態(tài)為主,并已經(jīng)由表入里,認(rèn)識到內(nèi)臟器官的某些結(jié)構(gòu),由局部認(rèn)識開始而涉及到人身整體及其生理活動的一些現(xiàn)象,反映了商周時(shí)醫(yī)學(xué)對解剖與生理的認(rèn)識日益深化。

二、對疾病的認(rèn)識

甲骨文中, 常見下列一類字形:

如床的象形,人體的象形,“汗”或其它液體的象形,整個意思是人躺在床上大汗淋漓。即疒字的多種寫法。

甲骨卜辭中發(fā)現(xiàn)的疾病名稱及種類頗多。中如“疒目”,“疒首”、“疒耳”、“疒自”、“疒口”、“疒齒”、“疒舌”、“疒手”、“疒肘”、“疒脛”、“疒止”、“疒足”、“疒身”、“疒腹”、“疒項(xiàng)”、“疒臀”、“疒膝”、“疒骨”、“疒心”等40多種病名,仍處于十分籠統(tǒng)的水平。例如:

疒首:“甲辰卜,出貞:王疒首,亡。”意思是:商王武丁患頭病,是否延纏。

疒目:“貞:王其疒目。”(《合》一六五)意思是:商王武丁未眼病了嗎?

疒耳:“貞:疾耳,佳有?”意思是:耳朵有病,是否鬼祟加害?

疒齒:“貞有疒齒不佳父乙”(《乙》四六二六)意為患齒疾,是否為父乙降禍。

疒舌:“甲辰卜、古貞:疒舌,佳(有)”意思是:得舌病,是否為禍害!墩f文》:蚩蟲也!膀俊,在此當(dāng)是一種禍害人身體的蟲子。

值得注意的是商朝人還能根據(jù)病人癥狀體征的若干特點(diǎn)加以相應(yīng)命名,如:“疒軟”“疒旋”,前者似為周身軟弱無力之疾,旋,似為人頭腦眩暈之義。

甲骨卜辭不僅載有“疒齒”,且有齲齒鼻息肉等記載!褒x”字甲骨文象牙齒生蟲的象形。jfsoft.net.cn

鼻息肉:甲文中有卜辭:“貞,婦好佳出,疒?”大意是婦好鼻子長出肉,是疾病嗎?這是目前世界上首次見載的鼻息肉病例。

特別應(yīng)予重視的是殷墟甲文中的“疒疫”,反映我國傳染病流行的最早記載。

卜辭中“疒年”當(dāng)是疾病流行之年。也反映了當(dāng)時(shí)傳染病、流行病的認(rèn)識水平。

西周是繼商之后,對疾病的認(rèn)識較之商朝有更多進(jìn)步。參照《周禮》記載更連系季節(jié),春、夏、秋、冬分別有痟首、癢疥、瘧寒、嗽上氣等疾。外科病也有腫、潰、金、折諸瘍,分類更具體了。

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