本草求真:附子反半夏？

轉(zhuǎn)帖：“半蔞貝蘞芨攻烏”，學(xué)中醫(yī)的，沒有不知道這句話的！
半夏反烏頭，大家都知道，而且公認如此，很多實驗研究也證實如此！
附子為烏頭的側(cè)根，附子反半夏嗎？
臨床上經(jīng)常見到附子和半夏同用，也有很多實驗研究證明，附子和半夏同用，不會增加附子的毒性，這也得到了臨床檢驗。
但最近同安徽藥商聊天時，讓我心存顧慮，以后還真不敢附子與半夏同用了。
藥商介紹，很多造假者，將大個的川烏挑出來，混在附子中一同炮制，根本無法分辨。也就是說臨床運用附子時，其實很多含有川烏在里面。
看完這些，你還會堅信附子不反半夏嗎？
理論上也許是附子不反半夏，但那是純凈的附片，當(dāng)你無法保證所用的附子不含大片的川烏時，最好好事別和半夏一起用！
理論和臨床還是很有差異的！
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藥批的一些黑幕，許多大夫根本不清處，藥師怎么調(diào)的大夫也不清楚，真夠冤枉的。

－－－－－－－－－－－“半夏反烏頭，大家都知道，而且公認如此，很多實驗研究也證實如此！”-----------這個有點。。。了，需要推敲下哈。
摘段：
  “對此，我們先不妨看一下前人的論述。
      處方中用反藥者，首推漢代醫(yī)圣張仲景，《金匱要略痰飲篇》之甘遂半夏湯（甘遂、半夏、芍藥、甘草、蜜)，甘遂和甘草同用；同書腹?jié)M寒疝宿食病篇之赤丸（茯苓、細辛、烏頭、半夏)，烏頭與半夏同用。      唐代有藥王之稱的孫思邈，在其兩部《千金方》中，用反藥的處方乃多達數(shù)十方，如《千金要方》卷七之風(fēng)緩湯，烏頭與半夏同用；大八風(fēng)湯散，烏頭與白蘞同用；卷十茯苓丸，大戟與甘草同用；卷十八大五飲丸既有人參、苦參與藜蘆同用；又有甘遂、大戟、芫花與甘草同用，皆其例也。
  宋代官方頒布推行的《局方》，其潤體丸、烏犀丸二方皆川烏與半夏同用。陳無擇《三因方》卷十四大豆湯，甘草與甘遂同用。許叔微《本事方》星附散、趁痛丸二方皆半夏與川烏同用。”-----------【何紹奇：為“十八反”平反】

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法于陰陽合于術(shù)數(shù)天下無反，不法陰陽不合術(shù)數(shù)諸藥皆反。
－－－－－－－－－－－臨床中用過一次。一老年患者72歲患嚴重肺心合并癥。喘不能臥，下肢浮腫，用六君湯加丹參附子三劑而愈。
－－－－－－－－－－－李可有個三畏湯：紅參、五靈脂、公丁噴香、郁金、肉桂、赤石脂。請教一下怎么解釋
－－－－－－－－－－－十八反十九畏是前人總結(jié)的經(jīng)驗，怕后學(xué)者不明其理、亂用致禍而設(shè)的口訣，但對于明理者則此禁忌自可靈活動用。中藥畏反不止這些，有些配在一起會增加毒性，有些削減功效，有些爭持積聚增加服者痛苦，有些本來無毒配在一起變成了毒。。。多種多樣化，能不能用，何時當(dāng)用，在于應(yīng)用者能準確熟悉各種藥性和配伍，否則東施效顰必然致禍。中醫(yī)的特點在于醫(yī)師高水平的辨證用藥，用之有效則不拘泥在畏反中；假若教條式盲目用藥，只見證不知因必然容易出事故。
－－－－－－－－－－－是病用是藥，不要太過忌十八反十九畏，關(guān)鍵是辯證正確。
－－－－－－－－－－－該為十八反平反~