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醫(yī)師交流:胃氣不降膽氣上逆---大柴胡湯證

       癥見(jiàn)大便燥結(jié),心下脹滿(mǎn)急痛,拒按,甚至痛連脅下,惡心,甚則嘔吐苦汁,苔黃膩,脈沉弦。
  膽胃腑實(shí),腑氣不通,故見(jiàn)大便燥結(jié);氣機(jī)阻滯不暢,故見(jiàn)心下脹滿(mǎn)急痛,拒按,甚至痛連脅下;胃氣不降而反上逆,故見(jiàn)惡心;膽氣不降而反上逆,故見(jiàn)嘔吐苦汁;胃、膽之氣俱逆于上,故見(jiàn)舌苔黃膩;膽屬甲木,故脈見(jiàn)沉弦。此乃實(shí)熱之邪壅遏膽胃而然;法當(dāng)調(diào)膽和胃,降逆止嘔;治宜大柴胡湯:
  柴胡10克黃芩10克法半夏10克 白芍10克生8克炒枳實(shí)10克大棗3枚(擘) 大黃10克上8味,以適量水先煎7昧,湯將成,再加入大黃微煎,去渣取汁溫服,日2次。
  按語(yǔ):方取柴胡、黃芩和解少陽(yáng)而清膽熱;取半夏、生姜降逆和胃;取大黃、枳實(shí)攻滯行氣;取白芍除血痹止腹痛;取大棗扶助正氣。共奏瀉下攻實(shí),和解扶正之功效。

-----------恩,小弟要是碰到,也會(huì)用大柴胡湯的!不知療效如何?
-----------柴胡10克?
-----------臨床常用,用之即效。
-----------八柴四枳五生姜,柴胡也太少了吧~~~
----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2012/5/7 04:11 編輯 jfsoft.net.cn/shiti/

回復(fù) qtianp 的帖子

量是小了一些視情況疏肝
柴胡24克
法半夏15克
也許更好一點(diǎn)

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