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病情辨析:半夏厚樸湯在慢性單純性咽炎中的運用

本帖最后由 本君 于 2013/4/2 22:33 編輯 www.med126.com

  半夏厚樸湯誠為治療梅核氣專方,但是用之臨床有效有不效,梅核氣不能等同于咽炎或咽部異感癥,咽部異感癥也有頸椎病引起者,臨床發(fā)現(xiàn)不能一概而論。
       筆者參考半夏應用經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)凡慢性單純性咽炎證見咽部不適但覺有痰,咯出少量白粘痰后覺舒,迅即又有痰而不適,咽之卻不除,無干燥感著者用半夏厚樸湯必效,但改方中蘇葉荊芥療效更佳。
       方藥常用:半夏30茯苓20厚樸15荊芥10。
       隨癥加減:咽喉色暗者加丹參30;痛者加射干木蝴蝶等咽喉藥;頸椎病項背拘急痛疼者加厚樸量為30葛根木瓜。
       忌口很重要,重點忌:蔥蒜辣椒魚蝦橘煙酒茶等。
       病案:張婦,四十五歲,以咽部不適有痰咯之少許則舒,迅即又有不適八個月就診,刻下咯痰色白粘稠,小便頻急稍痛,咽喉覺微痛,咽后壁發(fā)暗有濾泡散布其間。舌暗苔厚。西醫(yī)久治效者。
       處方:姜半夏30茯苓20澤瀉20川木通10厚樸15荊芥10丹參30赤芍15連翹30木蝴蝶10射干10水煎服5劑。
       復診,小便已好,咽不痛,痰極少,不適感大減 ,自言藥極難吃,沒有功夫,反正病好大半,求服成藥可否。我說不行,又以上方減澤瀉川木通連翹繼服五劑。
       復診愈。
-----------感冒呼吸道感染好了剩下鼻咽炎,兩個多月了,吃了很多藥沒好,能用你的方子么?
-----------木通味道極苦,去木通會影響效果嗎?
-----------學習一下
-----------半夏厚樸加旋覆代赭湯,效果應該不錯。。
-----------我就是總有口痰,吐了馬上就來,感覺挺像
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