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初學教室:黃帝外經(jīng)- 考訂經(jīng)脈篇-三焦經(jīng)為何?

雷公曰:請言三焦之經(jīng)。岐伯曰;三焦屬之手少陽者,以三焦無形,得膽木少陽之氣,以生其火而脈起于手之小指次指之端,故以手少陽名之。循手腕出臂貫肘,循層之外,行手太陽之里,手陽明之外,火氣欲通于大小腸也。上肩循臂臑,交出足少陽之后,正倚附于膽木以取其木中之火也。下缺盆,由足陽明之外面交會于膻中之上焦,散布其氣而絡繞于心包絡之中焦,又下膈入絡膀胱以約下焦。若胃若心包絡若膀胱,皆三焦之氣往來于上中下之際,故不分屬于三經(jīng)而仍專屬于三焦也。然而三焦之氣雖往來于上中下之際,使無根以為主,則氣亦時聚時散,不可久矣。詎知三焦雖得膽木之氣以生,而非命門之火則不長。三焦有命門以為根而后,布氣于胃,則胃始有運用之機;布氣于心包絡,則心包絡始有運行之權(quán);布氣于膀胱,則膀胱始有運化之柄也。其支者,從膻中而上,出缺盆之外,土項系耳后,直上出耳上角至顓,無非隨腎之火氣而上行也。其支者,又從耳后入耳中,出耳前,過客主人之穴,交頰至目銳眥,亦火性上炎,隨心包之氣上行。然目銳眥實系膽經(jīng)之穴,仍欲依附木氣以生火氣耳。

雷公曰:請言心主之經(jīng)。岐伯曰:心主之經(jīng)即包絡之府也,又名膻中。屬手厥陰者,以其代君出治,為心君之相臣,臣乃陰象,故屬陰。然奉君令以出治,有不敢少安于頃刻,故其性又急,與肝木之性正相同,亦以厥陰名之,因其難順而易逆也。夫心之脈出于心之本宮,心包絡之脈出于胸中,包絡在心之外,正在胸之中,是脈出于胸中者,正其脈屬于包絡之本宮也。各臟腑脈出于外,心與包絡脈出于中,是二經(jīng)較各臟腑最尊也。夫腎系交于心包絡,實與腎相接,蓋心主之氣與腎宮命門之氣同氣相合,故相親而不相離也。由是下于膈,歷絡三焦,以三焦之腑氣與命門心主之氣彼此實未嘗異,所以籠絡而相合為一,有表里之名,實無表里也。其支者,循胸中出脅抵腋,循屬內(nèi)行于太陰肺脾少陰心腎之中,取肺腎之氣以生心液也。入脈下臂,入掌內(nèi),又循中指以出其端。其支者,又由掌中循無名指以出其端,與少陽三焦之脈相交會,正顯其同氣相親,表里如一也。夫心主與三焦兩經(jīng)也,必統(tǒng)言其相合者,蓋三焦無形。借心主之氣相通于上中下之間,故離心主無以見三焦之用,所以必合而言之也。

雷公曰:請言膽經(jīng)。岐伯曰:膽經(jīng)屬足少陽者,以膽之脈得春木初陽之氣,而又下趨于足,故以足少陽名之。然膽之脈雖趨于足,而實起目之銳眥,接手少陽三焦之經(jīng)也。由目銳眥上抵頭角,下耳循頸,行手少陽之脈前,至肩上,交出手少陽之后,以入缺盆之外,無非助三焦之火氣也。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥之后,雖旁出其支,實亦仍顧三焦之脈也。其支者,別自目外而下大迎,合手少陽三焦,抵于(出頁),下頸,復合缺盆,以下胸中,貫膜、膈、心包絡,以絡于肝,蓋心包絡乃膽之子,而肝乃膽之弟,故相親而相近也。第膽雖肝之兄,而附于肝,實為肝之表,而屬于膽。肝膽兄弟之分,即表里之別也。膽分肝之氣,則膽之汁始旺,膽之氣始張,而后可以分氣于兩脅,出氣街,統(tǒng)毛際而橫入髀厭之中也。其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,與前之入髀厭者相合,乃下循髀外,行太陽陽明之間,欲竊水土之氣以自養(yǎng)也。出膝外廉,下肋骨以直抵絕骨之端,下出外踝,循跗上入小指次指之間,乃其直行之路也。其支者,又別跗上,入大指歧骨內(nèi)出其端,還貫入爪甲,出三毛,以交于足厥陰之脈,親肝木之氣以自旺,蓋陽得陰而生也。
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