權(quán)力與偽學(xué)術(shù)：中西醫(yī)結(jié)合的終結(jié)
作者：王世保
中西醫(yī)結(jié)合本質(zhì)上就是在權(quán)力支配下產(chǎn)生的一種偽學(xué)術(shù)研究，它注定是一個(gè)徒耗國(guó)家人財(cái)物力的空想。
————王世保
一、“中西醫(yī)結(jié)合”的產(chǎn)生
學(xué)術(shù)研究必須遵循獨(dú)立自由的原則，學(xué)者們根據(jù)自己對(duì)相應(yīng)學(xué)科理論的理解與把握，進(jìn)行自己在該研究領(lǐng)域里的創(chuàng)造性研究。但是這樣獨(dú)立自由的學(xué)術(shù)研究一旦被權(quán)力所左右，那么許多學(xué)者就會(huì)被迫進(jìn)行違心的偽學(xué)術(shù)研究，有些學(xué)者甚至不知情地在這種偽學(xué)術(shù)研究中終其一生。
為何權(quán)力一旦左右學(xué)術(shù)研究，就會(huì)出現(xiàn)偽學(xué)術(shù)呢？這是因?yàn)槟切┌盐展矙?quán)力并以此而能夠支配公共學(xué)術(shù)研究資源的政治家往往會(huì)把自己的妄想作為一個(gè)目標(biāo)去染指自己根本就不了解的學(xué)科研究。他們以自己至高無(wú)上的權(quán)力要求那些處在被支配地位的學(xué)者按著自己的意志去合成一個(gè)不可能實(shí)現(xiàn)的夢(mèng)想，這樣為了一個(gè)注定實(shí)現(xiàn)不了的空想目標(biāo)去作的學(xué)術(shù)研究，往往就會(huì)成為偽學(xué)術(shù)，因?yàn)樗`背了最根本的學(xué)科規(guī)律，屬于一種個(gè)人的主觀臆想。
說(shuō)道這，就會(huì)讓人想起現(xiàn)在國(guó)家正在大力支持的中西醫(yī)結(jié)合的政策和中西醫(yī)結(jié)合的研究。事實(shí)上中西醫(yī)結(jié)合本質(zhì)上就是在權(quán)力支配下產(chǎn)生的一個(gè)偽學(xué)術(shù)研究。
我們知道，在西醫(yī)還沒有傳入中國(guó)之前，中醫(yī)和西醫(yī)是在各自的文化環(huán)境中存在與發(fā)展的兩種醫(yī)療體系。西醫(yī)傳入中國(guó)之后，就打破了中醫(yī)獨(dú)撐醫(yī)療領(lǐng)域的局面，并很快隨著西方自然科學(xué)在中國(guó)的傳播而占據(jù)了主要位置。中醫(yī)與西醫(yī)共同存在的局面給那些政治家造成了一個(gè)美好的幻覺，那就是：中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合起來(lái)，再形成一個(gè)比這兩者更加優(yōu)越的醫(yī)學(xué)該有多好！這種不切實(shí)際的幻覺影響了毛澤東主席的思維，于是在1956年提出了要“把中醫(yī)中藥的知識(shí)和西醫(yī)西藥的知識(shí)結(jié)合起來(lái)，創(chuàng)造中國(guó)統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)”。當(dāng)初，這種中西醫(yī)結(jié)合只是毛主席的一種美好的主觀愿望，但是這個(gè)愿望在當(dāng)時(shí)沒有經(jīng)過論證的情況下，就被當(dāng)著發(fā)展中醫(yī)的方針政策貫徹了下去。
二、“中西醫(yī)結(jié)合”不可能實(shí)現(xiàn)的論證及其危害性
中西醫(yī)結(jié)合這個(gè)主觀的愿望雖然在當(dāng)時(shí)沒有經(jīng)過論證，但是50多年的中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐卻是對(duì)這個(gè)愿望作出了最為肯定的回答：國(guó)家支持的50多年的中西醫(yī)結(jié)合沒有結(jié)出讓人信服的果實(shí)，這個(gè)徒耗國(guó)家錢財(cái)?shù)哪繕?biāo)已經(jīng)被實(shí)踐否定。從實(shí)踐上來(lái)看，中西醫(yī)結(jié)合沒有成功；從理論上來(lái)加以證明，那么中西醫(yī)結(jié)合也是一種不可能實(shí)現(xiàn)的空想，它忽視了中西醫(yī)兩種理論體系的本質(zhì)性差別。
首先，中西醫(yī)結(jié)合論者的一個(gè)依據(jù)就是中醫(yī)和西醫(yī)認(rèn)識(shí)的都是人體，它們有著共同的研究對(duì)象，這就是中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。但是這個(gè)依據(jù)就象一個(gè)遠(yuǎn)望的沙墻，經(jīng)不起近距離的敲擊，那就是同是“人體”這個(gè)概念，西醫(yī)和中醫(yī)賦予了其具有本質(zhì)性差異的內(nèi)容。
西醫(yī)的思維方式是理性的邏輯思維，研究方法則是建構(gòu)性的實(shí)驗(yàn)，它的基本理論框架是自然科學(xué)中的物理、化學(xué)以及生物學(xué)，而這個(gè)理論框架是建立在古希臘的原子主義的基礎(chǔ)上的。所以，運(yùn)用這種理性的思維、實(shí)驗(yàn)建構(gòu)的研究方法和原子主義的理論框架，必然會(huì)把研究對(duì)象抽象地割裂開來(lái)，然后再進(jìn)行構(gòu)造性地認(rèn)識(shí)。這種研究方法已經(jīng)把人體割裂成一個(gè)個(gè)孤立的器官、組織、細(xì)胞、基因，甚至達(dá)到分子的層次。西醫(yī)用這一個(gè)個(gè)孤立的器官、組織、細(xì)胞、基因和分子代替了人體，然而人體是一個(gè)不可分割的與自然有著廣泛聯(lián)系的整體，所以人體不是這些器官、組織、細(xì)胞、基因和分子，它們也代替不了人體。
因此，西醫(yī)把人體賦予了“器官、組織、細(xì)胞、基因和分子”的實(shí)體內(nèi)涵。
中醫(yī)的思維方式是直覺類比思維，研究方法則是直描的觀察，它的基本理論框架是古人在從事長(zhǎng)期的天文觀察和農(nóng)業(yè)活動(dòng)中總結(jié)出的陰陽(yáng)五行理論和氣化論，其基本的原理則是天人合一的整體自然主義思想。所以，中醫(yī)在這種直覺類比的思維、直描觀察的研究方法和陰陽(yáng)五行與氣化論的基本理論框架的基礎(chǔ)上，在天人合一的整體自然主義思想的指導(dǎo)下，必然會(huì)把人體放在自然整體的環(huán)境下來(lái)認(rèn)識(shí)，由此而產(chǎn)生的氣血、經(jīng)脈和五臟六腑則是中醫(yī)的研究實(shí)體。這些實(shí)體都是建立在人體與自然廣泛聯(lián)系的基礎(chǔ)上的，它們與自然的運(yùn)行處在一種不可分割的共生狀態(tài)之中。
因此，中醫(yī)把人體賦予了“氣血、經(jīng)脈和五臟六腑”的實(shí)體內(nèi)涵。
中醫(yī)與西醫(yī)只有共同的“人體”概念，卻沒有共同的“人體”實(shí)體內(nèi)容。沒有了共同的根基，新醫(yī)學(xué)的空中樓閣是不可能建立起來(lái)的。
其次，中西醫(yī)結(jié)合論者在不假思索中西醫(yī)有沒有共同的實(shí)體基礎(chǔ)的情況下，簡(jiǎn)單地認(rèn)為中醫(yī)與西醫(yī)就是方法論的區(qū)別，而且即使這個(gè)方法論的區(qū)別，他們也簡(jiǎn)單地認(rèn)為就是把對(duì)象作為整體或者是局部看待的問題。事實(shí)上，中醫(yī)與西醫(yī)不僅沒有共同的實(shí)體基礎(chǔ)，也沒有共同的研究方法，即使它們都把對(duì)象當(dāng)著整體，因?yàn)橹嗅t(yī)是直描的，而西醫(yī)是建構(gòu)的。
中醫(yī)的整體論與西醫(yī)的還原論之間的區(qū)別并不是把對(duì)象作為整體或者部分那樣的簡(jiǎn)單，這還涉及到思維方式和進(jìn)行認(rèn)識(shí)的初始理論框架。系統(tǒng)論是把對(duì)象作為一個(gè)整體，但是系統(tǒng)論在認(rèn)識(shí)這個(gè)整體的時(shí)候卻采取了一種理性建構(gòu)的方式，而且其賴以認(rèn)識(shí)的初始理論框架仍然是在還原論基礎(chǔ)上建立的理論。這就決定了整體對(duì)象的內(nèi)容也有著本質(zhì)的不同，在中醫(yī)那里是未經(jīng)破壞和建構(gòu)的自然事物，而在西醫(yī)和現(xiàn)代生物學(xué)這里卻是在還原論基礎(chǔ)上構(gòu)造的人工造物（器官、組織、基因和分子等)。因此，西方文化中的系統(tǒng)論與中醫(yī)中的整體論有著本質(zhì)的不同，它們根本不是同一個(gè)層次上的東西。
以上兩點(diǎn)論證就足以徹底否定中西醫(yī)結(jié)合，它就是在權(quán)力支配下產(chǎn)生的一個(gè)偽學(xué)術(shù)研究，它注定是一個(gè)空想。
這種空想給中醫(yī)的發(fā)展和國(guó)家的醫(yī)療健康體系帶來(lái)哪些危害呢？
首先，它導(dǎo)致了中醫(yī)的異化，是中醫(yī)在近50年來(lái)一直走向衰敗的最主要的原因。
這種中西醫(yī)結(jié)合的政策導(dǎo)致中醫(yī)的教育徹底西化，既而根本培養(yǎng)不出來(lái)合格的中醫(yī)家。各大中醫(yī)院校是執(zhí)行中西醫(yī)結(jié)合政策的主要場(chǎng)所，為了能夠讓我們的中醫(yī)學(xué)生進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合研究，就必須向中醫(yī)學(xué)生灌輸大量的西醫(yī)知識(shí)。于是，我們的中醫(yī)學(xué)院不是去培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)理論思維，而是去繼續(xù)強(qiáng)化這些學(xué)生在中小學(xué)就訓(xùn)練過的西醫(yī)思維，因?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合研究需要它。如果說(shuō)這樣去培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合的研究人員還不夠，那么就是鼓勵(lì)西學(xué)中，也就是讓那些在西醫(yī)院�；蛘咂渌麑W(xué)習(xí)自然科學(xué)的學(xué)生在具有堅(jiān)實(shí)的西醫(yī)理論思維的基礎(chǔ)上改學(xué)中醫(yī)，以便能夠用西醫(yī)或者現(xiàn)代科技研究中醫(yī)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的科學(xué)化。
我們不難想象，如果我們的中醫(yī)教育根本培養(yǎng)不出能用中醫(yī)理論思維的學(xué)生，只有那些能夠用西醫(yī)理論思維和研究方法來(lái)認(rèn)識(shí)中醫(yī)的中西醫(yī)結(jié)合人員，我們的中醫(yī)還能發(fā)展嗎？由誰(shuí)來(lái)發(fā)展呢？
目前這些中西醫(yī)結(jié)合政策熏陶下的院校畢業(yè)生已經(jīng)成為了中醫(yī)的主力，有的直接掌握著決定中醫(yī)生死的發(fā)展政策。這是由錯(cuò)誤的政策導(dǎo)致的結(jié)果，這些結(jié)果又反過來(lái)繼續(xù)強(qiáng)化這種政策的執(zhí)行與錯(cuò)誤性。就在這種惡性循環(huán)中，中醫(yī)正在被異化性地消滅。
其次，這種注定不會(huì)產(chǎn)生任何果實(shí)的偽學(xué)術(shù)研究浪費(fèi)了國(guó)家大量的人財(cái)物力，是一個(gè)得不償失的做法。
我們知道，這種中西醫(yī)結(jié)合的工作大多是在實(shí)驗(yàn)室里完成的，使用的是西醫(yī)的研究方法。這就需要大量的人財(cái)物力。國(guó)家每年都要投入大量的人財(cái)物力去支持這項(xiàng)工作。每年有大量的中西醫(yī)結(jié)合研究的課題被國(guó)家批準(zhǔn)，既而加以撥款支持。然而與這種大投入形成極不對(duì)稱的情形是：它沒有產(chǎn)生任何有實(shí)際意義的結(jié)果。
成千上萬(wàn)的納稅人的錢財(cái)就這樣被一個(gè)毫無(wú)依據(jù)的空想目標(biāo)每年給耗掉了，而且還養(yǎng)著一群在國(guó)家醫(yī)療健康體系上根本就不發(fā)揮作用的中西醫(yī)結(jié)合隊(duì)伍。
三、糾正政策慣性，終結(jié)中西醫(yī)結(jié)合
五十多年過去了，既沒有產(chǎn)生實(shí)際的有意義的研究成果，而且又在不斷地把中醫(yī)推向毀滅的深淵，面對(duì)這樣的結(jié)局，為何我們的醫(yī)政官員仍然繼續(xù)貫徹這個(gè)不可能的空想呢？
這就是我所說(shuō)的政策慣性。
往往一項(xiàng)政策即使是錯(cuò)誤的，它也可能繼續(xù)被執(zhí)行很多年，哪怕政策的制定者和執(zhí)行者清晰地意識(shí)到這種政策的錯(cuò)誤性。
因此，就在中醫(yī)生死存亡的危機(jī)關(guān)頭，我們不能讓這項(xiàng)錯(cuò)誤的政策繼續(xù)這樣“慣”下去，這樣只會(huì)損害我們國(guó)家的利益和人民的健康。所以，我們需要糾正政策慣性，終結(jié)中西醫(yī)結(jié)合。
為此，我在這里建議：
第一，廢除中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)，停止這樣的偽學(xué)術(shù)會(huì)議的召開，停止劃撥中西醫(yī)結(jié)合研究項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)，停止中西醫(yī)結(jié)合偽
第二，終止中西醫(yī)結(jié)合的西化中醫(yī)的教育。各大中醫(yī)藥院校必須作好回歸中醫(yī)的教育改革，停止相關(guān)的西醫(yī)學(xué)的授課，增加傳統(tǒng)文化的授課內(nèi)容。
我想只有這樣標(biāo)本兼治，才能徹底糾正這個(gè)基于政治空想基礎(chǔ)上的偽學(xué)術(shù)研究，回歸中醫(yī)，讓中醫(yī)走上健康發(fā)展的軌道上來(lái)。
