性別:女
生辰:(公元)1981年3月17日4時
籍貫:安徽
婚否:是
職業(yè):工程師
身高:168cm
體重:55kg
腰圍:19
膚色:黃
主要癥狀:上個月開始白帶粘稠發(fā)綠,乳房脹痛,臍下小腹及小腹左側(cè)墜痛。最近兩天中午11點開始到下午3點左右有
發(fā)熱及輕度惡心感。
發(fā)病經(jīng)過:從十幾歲月經(jīng)來時就開始行經(jīng)后
腹痛約兩天左右。但月經(jīng)過后一切正常。兩個月前行經(jīng)時小腹左側(cè)有堵的感覺。月經(jīng)結(jié)束后有輕微腹痛,吃了
婦科千金片后好了,上次月經(jīng)時去洗了熱水澡,當(dāng)時注意不受涼了,不知道是否這個原因?qū)е略陆?jīng)結(jié)束后依然腹痛。婦科千斤片吃了一個療程,一停下來就又痛。早上起來常覺嗓子癢,有時兩協(xié)微脹,癢。
西醫(yī)病名:
盆腔炎或附件炎?
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈:(慢,無力,細(xì),浮,松)細(xì),無力。
右脈:(慢,無力,細(xì),浮)細(xì)。
面:(黃,白)注意:沒有癥狀的部位請留空,不要在后面補充“正常”等字樣
舌:(白 發(fā)暗)
齒:()
耳:(鳴)早上偶爾耳朵里面癢
口:()
胃:()
頭:(昏)
腰:(酸)
腿:(軟)
膝:(軟)
足跟:(右足第4、5腳趾向上骨節(jié)交會處撫之極痛,且會輻射到小腹刺痛)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜熱)
食:(喜油膩)
睡眠:(多夢)
大便:(一日一次,最近有便溏現(xiàn)象)
小便:(次數(shù)多)
房事:(少)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(乏力倦怠,少氣懶言,站立覺累,夢遺)
5、七情何者為重——
(思慮)
-----------按以往治此類病經(jīng)驗,白帶粘稠發(fā)綠多是濕熱之故。宜早治之。
-----------若兼氣穢,則濕熱
帶下無疑。
-----------似
肝經(jīng)濕熱,參看傅青主加減消遙散。