(一)概述
由于慢性炎癥的長期刺激,可使局部的宮頸粘膜增生。在多數情況下子宮有排除異物的傾向,使增生的粘膜逐漸自基底部向宮頸外口突出,而形成息肉。也有宮頸口多發(fā)生長的息肉,一般均較小。但也有直徑達數厘米者,色鮮紅,有的呈鼓錘狀,有的呈長條形,質脆易出血,尤其在房事后出血較多或伴血性分泌物。蒂細長根部附著于子宮頸外口,少數在子宮頸管內。
息肉中心為結締組織,對較小息肉可用活檢鉗直接夾;但一段時間后易于復發(fā)。對較大息肉,直徑>1cm以上用激光手術切除,是目前臨床上最理想的治療手段,不出血或出血極少,不用縫扎。
(二)激光手術
CO2激光治療,選擇聚焦切割刀頭,常用功率20~2jfsoft.net.cn/yaoshi/5W。對有蒂息肉,聚焦激光沿蒂基切割;如為廣基息肉,激光汽化。在輸出激光時不可間斷,否則息肉如有出血,很快吸收激光,對切割不利。Nd:YAG激光治療。光纖頭外露光頭3mm,光纖平息肉基底(無論廣基或有蒂型息肉)沿邊緣象刀一樣切割,如光纖較軟,不易切割時,可用15cm長金屬用膠布固定牢,末端插入切割。如有明顯出血點,用無菌棉簽或棉球壓迫。待棉簽或棉球吸附血液看清出血灶后用Nd:YAG激光止血。
www.med126.com(三)術后處理
術后無須特殊藥物治療,嚴禁房事1個月。