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臨證指南醫(yī)案:鼻

鮑(十七) 兩三年鼻塞不聞。清涕由口嗆出。而氣窒仍然。大凡頭面諸竅。皆清陽交會通行之所。就外邪來乘。亦必霧露無質(zhì)清邪。邪郁既久。氣血失其流暢。進(jìn)藥攻治。必不效驗。欲治其 。須查手太陰自少商穴起。施針刺以泄邪流氣。乃一法也。(清邪郁久肺氣窒塞無方)徐(四…

(十七) 兩三年鼻塞不聞。清涕由口嗆出。而氣窒仍然。大凡頭面諸竅。皆清陽交會通行之所。就外邪來乘。亦必霧露無質(zhì)清邪。邪郁既久。氣血失其流暢。進(jìn)藥攻治。必不效驗。欲治其 。須查手太陰自少商穴起。施針刺以泄邪流氣。乃一法也。(清邪郁久肺氣窒塞無方)

(四十) 頭面諸竅。皆清陽游行之所。邪處于中。則為堵塞。陽氣不司流行。必畏寒形頹。內(nèi)痹必郁而成熱有鼻柱鼽衄。矣論理當(dāng)用通圣散。遠(yuǎn)處江外倉猝就診。不可輕投。用輕可去實。

苦丁茶 干荷葉蔓荊子 連翹心 飛滑石 白芷

(十四) 熱壅。肺氣失降。鼻柱窒痹。(熱壅肺氣)

知母 水梨肉 川貝母 水熬膏

咸降滋填。鼻淵止。得寐。用虎潛法。減當(dāng)歸陳皮。加天冬淡菜膠脊筋丸。(腦熱鼻淵)

(氏) 素有痰火氣逆。春令地中陽升。木火化風(fēng)上引巔頂。腦熱由清竅以泄越。耳鳴鼻淵。甚于左者。春應(yīng)肝膽。氣火自左而升也。宜清熱散郁。辛涼達(dá)于頭而主治。

羊角山梔 苦丁茶 青菊葉 飛滑石 夏枯草

照方去滑石加干荷葉生石膏。

性情躁急。陽動太過。氣火上升。郁于隧竅。由春深病加。失其條達(dá)之性。經(jīng)言春氣病在頭也?嘉逍辛鶜。迅速變化。莫若火風(fēng)。腦熱暗泄而為鼻淵。隧道失和。結(jié)成癭核。夫東垣升陽散火。丹溪總治諸郁。咸取苦辛為法。然藥乃片時之效。欲得久安。以怡悅心志為要旨耳。

連翹心 土貝母 海藻 昆布 黑山梔 川芎 小生香附 郁金 羚羊角 夏枯草 干荷葉邊生研末青菊葉汁法丸苦丁茶煎湯送二錢五分。

形瘦尖長。稟乎木火。陰精不足。腦髓不固。鼻淵淋下。并不腥穢。暖天稍止。遇冷更甚。其為虛證顯然明白。醫(yī)者愈以風(fēng)寒中腦主治。發(fā)散滲jfsoft.net.cn/sanji/泄。愈耗正氣。豈但欲愈。勞怯是憂。用天真丸。(精虛鼻淵)

人參白術(shù) 山藥 蓯蓉 當(dāng)歸 天冬 羊肉

經(jīng)云。肺和則鼻能知香臭矣。又云。膽移熱于腦。令人辛 鼻淵。傳為衄 瞑目。是知初感風(fēng)寒之邪。久則化熱。熱郁則氣痹而塞矣。治法利于開上宣郁。如蒼耳散。防風(fēng)通圣散。川芎茶調(diào)散。菊花茶調(diào)散等類。先生則佐以荷葉邊苦丁茶蔓荊連翹之屬以治之。此外感宜辛散也。內(nèi)熱宜清涼者。如腦熱鼻淵。用羚羊山梔石膏滑石夏枯草青菊葉苦丁茶等類?嘈翛錾⒂糁ㄒ病>脛t當(dāng)用咸降滋填。如虎潛減辛。再加鎮(zhèn)攝之品。其有精氣不足。腦髓不固。淋下無腥穢之氣者。此勞怯根萌。以天真丸主之。此就案中大概而言之也。然癥候錯雜。再當(dāng)考前賢之法而治之。(華玉堂)

徐評 此等病皆有專治之方。大概以清火驅(qū)風(fēng)保肺為治。于理無害。而藥不中 。往往無效。

所以醫(yī)貴博極群書也。

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