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家庭醫(yī)學百科-自救互救篇:泌尿系統(tǒng)損傷(尿道、腎、膀胱損傷)

在工礦企業(yè)勞動和日常生活中的損傷,?砂橛忻谀蛳到y(tǒng)損傷,其中男性騎跨式球部尿道損傷最多見,腎和膀胱次之,輸尿管損傷較少見。尿道損傷騎跨時尿道損傷,會陰部腫脹疼痛,排尿時疼痛加重,后尿道破裂伴骨盆骨折,移動時疼痛加劇,同時伴有血尿、排尿困難和尿潴溜等癥…

在工礦企業(yè)勞動和日常生活中的損傷,常可伴有泌尿系統(tǒng)損傷,其中男性騎跨式球部尿道損傷最多見,腎和膀胱次之,輸尿管損傷較少見。

尿道損傷

騎跨時尿道損傷,會陰部腫脹疼痛,排尿時疼痛加重,后尿道破裂伴骨盆骨折,移動時疼痛加劇,同時伴有血尿、排尿困難和尿潴溜等癥,嚴重時可出現(xiàn)不同程度的休克;颊哂序T跨式外傷或骨盆擠壓傷史,出現(xiàn)尿道流血及排尿困難者,應考慮尿道損傷。

現(xiàn)場急救

防治休克,應及時輸液、輸血、鎮(zhèn)靜和止痛等www.med126.com,并應用有效抗生素預防感染。對輕度尿道損傷排尿不困難者,僅需多飲水,保持尿量。應用止血和抗菌藥物,觀察排尿通暢程度以決定是否行尿道擴張。

腎損傷

腎損傷(挫傷、部分裂傷、金屬裂傷及粉碎傷),jfsoft.net.cn/jianyan/別表現(xiàn)為傷側(cè)腰助部疼痛,可引起腎絞痛、血尿及不同程度的休克。通常有腰部外傷后血尿病史,患側(cè)腰肋部壓痛和肌內(nèi)強直,局部腫脹或觸及腎血腫塊,一般可確定有腎臟損傷。

現(xiàn)場急救

腎損傷多數(shù)可通過非手術支持療法,如絕對臥床休息、定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及檢查腰腹部腫塊;及時輸液,補充血溶量,并選用止血、鎮(zhèn)痛、抗菌藥物,對嚴重腎裂傷、腎粉碎傷及腎開放性損傷,應早期手術處理。

膀胱損傷

有下腹部外傷史,排尿困難,有血尿,體檢恥骨上壓痛等考慮為腹膜內(nèi)膀胱破裂。

現(xiàn)場急救

及時送醫(yī)院搶救。

(方能齋 李 勇)

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