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中醫(yī)討論:運用法律法規(guī)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展——訪新加坡衛(wèi)生部副部長王志豪

在日前舉行的2006傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政府論壇上,新加坡衛(wèi)生部副部長王志豪介紹了近年來新加坡傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展歷程。他們從中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和注冊、中藥質(zhì)量監(jiān)管、中醫(yī)藥從業(yè)人員培訓(xùn)等方面,制定與完善了一系列中醫(yī)藥的法律法規(guī),不僅保障了當(dāng)?shù)厝嗣竦纳眢w健康,促進(jìn)了傳統(tǒng)醫(yī)藥的蓬勃發(fā)展,而且為我們提供了可以借鑒的經(jīng)驗。
  王志豪說,新加坡有400多萬人口,主要包括三大民族,其中華人75.6%,馬來人13.6%,印度人8.7%,三個民族都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),各自發(fā)揮著獨特作用。無論是從業(yè)人員的數(shù)目,還是病人的就診人數(shù),中醫(yī)藥在新加坡都占有主要地位,并發(fā)揮了重要作用。根據(jù)2004年新加坡國家衛(wèi)生調(diào)研報告顯示,超過53%的人曾看過中醫(yī),而華人是經(jīng)常使用中醫(yī)藥的主要群體,占63.1%,印度人占17.6%,馬來人占11.7%。
  為了提高中醫(yī)藥從業(yè)人員的專業(yè)水平和操作技能,新加坡政府頒布了一系列相關(guān)的法律法規(guī),規(guī)范中醫(yī)藥從業(yè)人員依法行醫(yī)。衛(wèi)生部還與當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥學(xué)術(shù)社團緊密聯(lián)系,共同制定了中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)人員條例。2000年10月14日,議會通過了這個條例,2001年2月7日正式實行。該條例對中醫(yī)師、針灸師和藥劑師從業(yè)進(jìn)行了規(guī)定。同時成立了負(fù)責(zé)中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)注冊機構(gòu)——中醫(yī)師委員會。2001年首先是針灸師執(zhí)業(yè)注冊,2002年進(jìn)行中醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。目前對中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)人員的要求是,必須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,在注冊過程中,由中醫(yī)師委員會進(jìn)行一系列資格審查,最后才能發(fā)給正式執(zhí)業(yè)證書。
  從2004年1月1日開始,所有想在新加坡從事中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)的人員,必須擁有中醫(yī)師協(xié)會認(rèn)可的資格證明,通過新加坡中醫(yī)藥的注冊考試和中醫(yī)師委員會的資格認(rèn)證。截止到2005年12月,已有1984名中醫(yī)師通過了執(zhí)業(yè)注冊。對于中醫(yī)藥劑師的管理,王志豪說,目前中醫(yī)師委員會還沒有要求藥劑師進(jìn)行注冊,這是我們下一步要做的工作。但是目前中醫(yī)師委員會認(rèn)可的是2002年開始的為期4年半的業(yè)余藥劑師的培訓(xùn)課程,這是作為藥劑師注冊的第一步。經(jīng)過培訓(xùn)的學(xué)生有173名,已在中醫(yī)師委員會備案。
  對中成藥和草藥的管理,新加坡分為兩類:一是飲片,要求禁用任何有毒藥品;二是中成藥或是專利藥,與管理西藥規(guī)則相似。中藥管理法規(guī)是1998年頒布的,注冊分為三個階段:1999年,對片劑、膠囊進(jìn)行注冊;2000年,對液體和口服液進(jìn)行注冊,2001年以后是對其他藥品的注冊。到目前為止,已有1萬多種藥品進(jìn)行了注冊。
  他介紹說,對中醫(yī)藥人員的培訓(xùn),新加坡主要通過兩家中醫(yī)藥培訓(xùn)機構(gòu),這兩家機構(gòu)是經(jīng)過中醫(yī)師委員會認(rèn)可的。經(jīng)過多年的努力,已逐漸從原來的3年、4年、5年的業(yè)余培訓(xùn)提高到6年的業(yè)余培訓(xùn)和3年的全日制專業(yè)培訓(xùn)。目前,培訓(xùn)學(xué)校與中國的大學(xué)合作,提供本科學(xué)位和研究生課程培訓(xùn)。2005年,與北京中醫(yī)藥大學(xué)合作,提供生物學(xué)和中醫(yī)藥相結(jié)合的雙學(xué)位課程。從2006年開始,又決定將側(cè)重點轉(zhuǎn)向?qū)W歷教育。
  自從2001年發(fā)布中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)人員條例之后,新加坡做出了很大努力,一步一步提高中醫(yī)藥的安全性和有效性。王志豪表示,中醫(yī)藥在新加坡有很長的歷史,以后還會在新加坡的衛(wèi)生醫(yī)療體系中占據(jù)很重要的位置。
-----------據(jù)我所知,在日本一般情況下看一次中醫(yī)的費用,就等于看三次西醫(yī)的費用.難道日本的西醫(yī)藥水平比中國要落后嗎?所以說現(xiàn)在在中國的醫(yī)院用中醫(yī)藥看病沒利潤,賺不了錢,導(dǎo)致要以西醫(yī)藥作為主要手段維持醫(yī)院的運營和創(chuàng)造利潤的這種局面,完全是國家的衛(wèi)生醫(yī)療政策造成.

建議各位同道有時間可以去讀讀一本叫<再造病人>的書,此書對近一百多年來,中醫(yī)和西醫(yī)各自為什么會走到今天這樣的狀況,有很詳細(xì)和完整分析.

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