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四圣心源:薯蕷丸的癥治本位與推論(圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)淺詮)

    下面來講講薯蕷丸吧,剛才數(shù)了一下,薯蕷丸的藥味一共有17味之多。 這在古方中是個(gè)比較多藥味的方劑。
     先來看看它的組成:山藥 麥冬 當(dāng)歸 阿膠 地黃 炙甘草 黨參 白朮 茯苓 白斂 豆黃卷各二兩 防風(fēng) 杏仁 神曲 桔梗 干 各五錢 大棗 熬膏三兩 蜜為丸
     單看這些藥,大多屬于補(bǔ)益之類,心肝脾肺腎都有涉及。補(bǔ)益對(duì)治虛勞,所以我們大概有個(gè)印象,這藥是來治療各類虛癥的,先有個(gè)概念。
     看看主治:治虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾。也就是治療各種虛癥不足之病,風(fēng)為木所主,所以也就是肝木所生之疾。
    古時(shí)治風(fēng)比較普遍的治法就是用散風(fēng)之藥,如續(xù)命湯之類,重在抒發(fā),這是治療外風(fēng)的治法,但是像口眼歪斜,手足抽搐,這類出現(xiàn),一般都是內(nèi)風(fēng)所致,也就是內(nèi)虛所致,出現(xiàn)類外風(fēng)的癥狀。風(fēng)氣一動(dòng),五臟皆傷,六腑皆塞,所以這個(gè)藥是專門對(duì)付肝木虛風(fēng)的方劑。
    這里講到了,風(fēng)動(dòng),則克土耗水助火侮金。也就是五臟皆傷。
    克土,大家都知道木旺克土,木郁而風(fēng)動(dòng),風(fēng)動(dòng)傷中,中焦不運(yùn),所以脾胃就出現(xiàn)毛病。
     耗水,木須水潤(rùn),木過旺,風(fēng)動(dòng)疏泄過旺,水很快干涸,所以津液干枯,出現(xiàn)遺精、出汗等。
     助火,木生火,母旺及子,風(fēng)動(dòng)則肝木不生,甲木不能降,則相火熏于上焦,灼傷肺津,所以出現(xiàn)咳嗽潮熱等癥
     侮金,木旺則疏泄過旺,肺金收斂不足,所以肺金大病。
    這就是整個(gè)木病的可怕之處。
    彭子對(duì)甲乙木的說明比較詳細(xì),大家可以參考一下,但不一定是說這個(gè)是完全正確的。這個(gè)病就在木氣之旺。
     來看看方劑構(gòu)成:山藥為君,以補(bǔ)中助金收斂 ,桔梗杏仁麥冬阿膠助金收斂,當(dāng)歸地黃白芍補(bǔ)木,川芎桂枝柴胡防風(fēng)溫升木氣,兼化木氣之滯,再用人參紅棗甘草助山藥補(bǔ)中,白術(shù)茯苓干姜神曲祛濕溫中化滯。這就是整個(gè)方子的大概意思。
     彭子提到,這個(gè)方子的目的是助金收斂,以制木氣。而腎氣丸則是養(yǎng)木以保腎經(jīng)。一個(gè)是左,一個(gè)是右
    整個(gè)方劑的考慮非常的完備,所以也適合亂槍打鳥。是一個(gè)很不錯(cuò)的治虛方劑。后世對(duì)這個(gè)方劑做了很多變化。
    彭子尤其提到治風(fēng)的問題,建議一定要從木氣自病來求治,木氣疏泄之病還用發(fā)散之藥來解決,醫(yī)理不妥,所以彭子很憤然:“豈有疏泄之病,又有發(fā)散之藥,以增加疏泄,為能治風(fēng)之理。中醫(yī)學(xué)竟有如此不講理,而眾口一詞者。無怪瘟疹用散藥將人治死,而不知其所以然也。后學(xué)被其害者多矣!
    還有脈象:弦澀小數(shù)。弦為風(fēng)病,澀為津虛,小數(shù)為虛熱。所以整個(gè)脈象就是風(fēng)木疏泄導(dǎo)致的血虛兼熱之病。


-----------推一個(gè)薯蕷丸,家母服用一天即有效果,晚上入睡容易了,多睡了1個(gè)小時(shí),大便趨于正常了,仲景經(jīng)方果然如神,可惜沒有藥廠制成藥惠及大眾。
-----------彭子益之薯蕷丸較金匱薯蕷丸少川芎、白芍、柴胡、桂枝曲,不知何故。桂枝曲為何藥?
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perfumehelen 發(fā)表于 2012/5/2 11:19
推一個(gè)薯蕷丸,家母服用一天即有效果,晚上入睡容易了,多睡了1個(gè)小時(shí),大便趨于正常了,仲景經(jīng)方果然如神, ...

請(qǐng)問一下師兄:您母親服用的薯蕷丸是您自己制作的嗎?是采用仲景原方嗎?聽說同仁堂有成藥。這個(gè)薯蕷丸配方真好,很適合傷精虛弱之人。
-----------回復(fù) 賢陽(yáng) 的帖子

是網(wǎng)上買的,后來就沒吃,太厚重,難化。
同仁堂貌似有,我這里的同仁堂沒有。

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perfumehelen 發(fā)表于 2012/9/21 09:42
回復(fù) 賢陽(yáng) 的帖子

是網(wǎng)上買的,后來就沒吃,太厚重,難化。

哦!再問一下:太厚重是什么意思?
-----------我覺得薯蕷丸的缺點(diǎn)是活血行氣藥只有川芎一味,會(huì)容易引起氣滯腹脹。加大川芎的量我覺得會(huì)更好。
-----------回復(fù) 賢陽(yáng) 的帖子

就是難消化的感覺。
不知道是網(wǎng)上買的藥不好還是什么原因,媽媽服用后失眠有所緩解但是便秘加重,所以沒有繼續(xù)。我也試吃了一丸,覺得很難消化,我脾胃虛寒。

-----------身體是我們的,藥是他們的。體質(zhì)不同,效果不同。經(jīng)方也要因人而發(fā)揮,四圣一些方子學(xué)長(zhǎng)用了后也不見得很有效果,說明要根據(jù)對(duì)方體質(zhì)加減的。同樣六味地黃丸服用者,不一樣的受益,辯證非常重要。黃師把天人解放前面,六氣解放后,勞人解更放后,意思很明顯呢。

-----------我在同仁堂做的薯蕷丸,服用后睡眠質(zhì)量就增加,效果多多,感謝推薦。
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