平按:此篇自篇首至末,見《靈樞》卷十二第七十九《歲露篇》,又見《甲乙經(jīng)》卷六第一。
黃帝問(wèn)少師曰:余聞四時(shí)八風(fēng)之中人也,故有寒暑,寒則皮膚急而腠理閉,暑則皮膚緩而腠理開,賊風(fēng)邪氣因以得入乎?將必須八正虛邪,乃能傷人乎?
黃帝謂四時(shí)八節(jié)虛邪賊風(fēng)中人,要因其暑腠理開時(shí),因入傷人,故致斯問(wèn)也。
平按:“因以得入乎”《靈樞》、《甲乙》作“因得以入乎”!都滓摇贰鞍苏撔啊弊鳌鞍苏L(fēng)邪”。
少師答曰:不然。賊風(fēng)邪氣之中人也,不得以時(shí)。
少師答意,腠理開者,賊風(fēng)中深,腠理閉者,賊邪中淺,以其賊邪賊害甚也。不得以時(shí)者,暑開之時(shí)即入,閉之時(shí)不入也。
然必因其開也,其入也深,其內(nèi)極也疾,其病人卒暴;
邪之中人,若因腠理開者,為害有三:一則邪入深也,二則極人命速,三則病死卒暴也。
平按:“其入也深”《靈樞》、《甲乙》無(wú)“也”字!捌鋬(nèi)極也疾”《甲乙》“極”作“亟”,注云:“亦作極!薄鹅`樞》作“其內(nèi)極病”!捌洳∪俗浔保鹅`樞》、《甲乙》“卒”上有“也”字。
因其閉也,其入也淺以留,其病人也,徐以持也。
若腠理閉,為遇有二:一則邪入淺也,二則為病死①徐。持,久留之也。
平按:“持”《靈樞》、《甲乙》作“遲”,下無(wú)“也”字。
①“死”,蕭本原作“充”。今據(jù)仁和寺本改。
黃帝曰:有寒溫和適,腠理不開,然有卒病者,其故何也?少師曰:帝弗知邪入乎?雖平居,其腠理開閉緩急,固常有時(shí)也。
平,和適也。人雖和適而居,腠理開閉,未必因于寒暑,因于月之滿空,人氣盛衰,故腠理開閉,有病不病,斯乃人之常也。
平按:“固常有時(shí)也”《靈樞》www.med126.com作“其故常有時(shí)也”。
黃帝曰:可得聞乎?少師曰:人與天地相參也,與日月相應(yīng)也。
人之身也,與天地形象相參。身盛衰也,與日月相應(yīng)也。
故月滿則海水西盛,
日為陽(yáng)也,月為陰也,東海陽(yáng)也,西海陰也。月有虧盈,海水之身隨月虛實(shí)也。月為陰精主水,故月滿西海盛也。
人血?dú)饩,肌肉充,皮膚致,毛發(fā)堅(jiān),焦理郄,煙垢著。當(dāng)是之時(shí),雖遇賊風(fēng),其入淺,亦不深。
人身盛時(shí),法月及與西海,皆悉盛實(shí)也。但賊邪不入,凡有六實(shí):一曰血?dú)饩粷;二曰肌肉充?shí)不疏;三曰皮膚密致不開;四曰毛發(fā)堅(jiān)實(shí)不虛;五曰焦腠理曲而不通。三焦
之氣發(fā)于腠理,故曰焦理。郄,曲也;六曰煙塵垢膩蔽于腠理。有此六實(shí),故賊風(fēng)雖入,不能深也。
平按www.med126.com:《靈樞》、《甲乙》“血?dú)饩弊鳌把獨(dú)夥e”;“焦理”作“腠理”!鹅`樞》“淺”下無(wú)“亦”字。
至其月郭空,則海水東盛,人血?dú)馓,其衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,肌肉減,皮膚緩,腠理開,毛發(fā)淺,膲理薄,煙垢落。當(dāng)是之時(shí),遇賊風(fēng),則其入也深,其病人也卒暴。
人身衰時(shí),法月及與西海皆悉衰也。月空東海盛者,陰衰陽(yáng)盛也。凡有八衰:一曰血?dú)馓摑,謂當(dāng)脈血?dú)馓撘;二曰衛(wèi)氣減少,謂脈外衛(wèi)氣去而少也;三曰肌肉疏減;四曰皮膚虛緩;五曰腠理空開;六曰毛發(fā)虛淺;七曰焦理疏薄;八曰理無(wú)煙垢。有此八虛,所以賊邪深入,令人卒病也。
平按:《靈樞》“血?dú)狻弊鳌皻庋;“皮膚緩”作“皮膚縱”;“毛發(fā)淺”作“毛發(fā)殘”;“焦理”作“腠理”!都滓摇窡o(wú)“淺焦理”三字。
黃帝曰:其有卒然卒死暴病者,何邪使然?少師曰:得三虛者,其死暴疾;得三實(shí)者,邪不能傷人也。
人備三虛,其病死暴疾也。
平按:《靈樞》、《甲乙》“卒死”作“暴死”!都滓摇窡o(wú)“暴病”二字!昂涡笆谷弧薄鹅`樞》作“何也”。注“暴疾”,袁刻“疾”誤作“死”。
黃帝曰:愿聞三虛。少師曰:乘年之衰,
人年七歲,加于九歲,至十六歲,名曰年衰。如是恒加九歲,至一百六,皆年之衰也。非歲露年,以其入實(shí),邪不傷,故人至此年,名曰乘也。
逢月之空,
月郭空時(shí),人具□虛,當(dāng)此虛時(shí),故曰逢也。
平按:注“虛”上所空一字,據(jù)上文應(yīng)作“八”。
失時(shí)之和,因?yàn)橘\風(fēng)所傷,是謂三虛,故論不知三虛,工反為粗。
攝養(yǎng)乖于四時(shí)和氣,非理受于風(fēng)寒暑濕,人之有此三虛,故從沖后發(fā)屋折木揚(yáng)沙走石等賊風(fēng)至身,灑然起于毫毛,發(fā)于腠理,即為賊風(fēng)傷也。
平按:“和”下,《甲乙》有“人氣乏少”四字;“賊風(fēng)”下有“邪氣”二字。
黃帝曰:愿聞三實(shí)。少師曰:逢年之盛,
逢年,謂不加年衰也。
遇月之滿,
十五日時(shí)也。
得時(shí)之和,雖有賊風(fēng)邪氣,不能危之。
攝養(yǎng)順于四時(shí)和氣,人之有此三實(shí),縱有賊邪,不能傷也。
平按:“不能危之”《甲乙》作“不能傷也”。注“不能”上,袁刻有“定”字。
黃帝曰:善乎哉論!明乎哉道!請(qǐng)藏之金匱,命曰三實(shí),然此一夫之論也。
子之所論皆善者,以其內(nèi)明于道,故請(qǐng)藏而寶之。此舉一夫之論,以類眾人也。
平按:“命曰三實(shí)”,《靈樞》在“黃帝曰”上。