診斷遺尿癥是指兒童滿5周歲后,晚上或白天在睡眠時(shí)不自主的排尿,男孩患遺尿癥的比女孩多。有的家長(zhǎng)帶了周歲的孩子去醫(yī)院治療遺尿jfsoft.net.cn/shiti/癥似乎年齡太小了,因?yàn)樽约河幸饪刂婆拍虻墓δ茈S著年齡的長(zhǎng)大而逐漸成熟。
兒童的遺尿多數(shù)是功能性的,屬于疾病引起的極少數(shù)。晚上遺尿的時(shí)間比較固定,多數(shù)在上半夜,有時(shí)一個(gè)晚上遺尿2~3次,小兒得了遺尿癥怎么辦?
1.首先,jfsoft.net.cn/shouyi/家長(zhǎng)要注意訓(xùn)練孩子的排尿功能。遺尿癥的患兒中80%的膀胱容量小,因此白天應(yīng)囑咐患兒多飲水,多排尿,但應(yīng)盡量延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間,一直到非不得已時(shí)才去排尿,使膀胱容量逐漸擴(kuò)張。另外,在每次排尿過(guò)程中要訓(xùn)練其突然停止排尿,反復(fù)多次,以鍛煉膀胱括約肌的功能,這樣當(dāng)晚上遺尿有尿液滴出時(shí)會(huì)自己控制排尿。
2.若上述方法仍不見(jiàn)效,可請(qǐng)醫(yī)生采用藥物或針炙、推拿治療。
3.其他綜合性措施:盡量做到晚餐以干食為主,副食要偏咸些,晚上6時(shí)以后不飲水。入睡后,在通常出現(xiàn)遺尿時(shí)間以前叫醒孩子,主動(dòng)排尿。在家中廁所門(mén)上或者其他醒目之處用特殊標(biāo)記顯示,使他看到此標(biāo)記時(shí)腦子中就要聯(lián)想到“晚上要自己起床小便”。多數(shù)的家長(zhǎng)對(duì)有遺尿的患兒初期比較關(guān)懷,后期責(zé)打較多,加重了孩子的心理負(fù)擔(dān),反使遺尿加重,希望家長(zhǎng)要注意。相反,采取鼓勵(lì)措施,例如當(dāng)昨晚無(wú)遺尿時(shí)次日就予以精神獎(jiǎng)勵(lì)(如給記一個(gè)五角星),得到5個(gè)五角星就給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),可能會(huì)收到更大的效果。目前市上有警鈴條件反射的裝置,其原理是當(dāng)尿剛排出時(shí),臀部墊的裝置由于尿液中有鹽類,電流被接通,發(fā)出鈴聲,驚醒患兒,喚起排尿,日久后形成條件反射,一般需使用3~4個(gè)月才見(jiàn)效。