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古今醫(yī)徹:續(xù)腫脹論

嘗觀腫脹之疾.必發(fā)喘急.而喘病則有腫而不脹.脹而不腫者.又有先腫而后喘.先喘而后腫者.病情既殊.則治之者何可不為之別耶.試究詳之.大抵腫脹在脾.喘滿在肺.脹甚于腫.屬肝乘脾.腫甚于脹.屬腎乘肺.故治脹之法.先宜平肝.肝平則氣調(diào).而不中滯.次用補(bǔ)脾斂肝…

嘗觀腫脹之疾.必發(fā)喘急.而喘病則有腫而不脹.脹而不腫者.又有先腫而后喘.先喘而后腫者.病情既殊.則治之者何可不為之別耶.試究詳之.大抵腫脹在脾.喘滿在肺.脹甚于腫.屬肝乘脾.腫甚于脹.屬腎乘肺.故治脹之法.先宜平肝.肝平則氣調(diào).而不中滯.次用補(bǔ)脾斂肝.土旺則能健運(yùn).土中瀉木.白芍藥酸以收之.若過于快氣.則中州亦傷.而不能復(fù)其職矣治腫之法.先宜清肺.肺清則氣降.而不上逆.次用淡滲益陰.淡滲則能利竅.金藏水中.生地黃苦以jfsoft.net.cn/wsj/堅(jiān)之.若過于疏泄.則有陽無陰.而亦不能以化矣.然由腫脹而至于喘者.則求其腫脹之因而調(diào)之.不治喘而喘自寧.若由喘而至于腫脹者.則求其致喘之因而理之.不治腫脹而腫脹自愈.木火之與金水.易而為治.比之操刃.況乎土位于中.四氣昏得乘之也哉.善治者.必審臟腑所屬.而以苦欲補(bǔ)瀉求之.庶得乎病之情.而不膠于成法也.

【治驗(yàn)】

一女人年三旬余.得氣喘癥.身發(fā)腫脹.他醫(yī)療已逾年.竟罔效.延余診之.脈細(xì)帶數(shù).行動喘乏.所服破氣藥無遺.余見其腫甚.用大腹皮陳皮茯苓澤瀉車前中.獨(dú)入生地白芍牡丹皮.以陰濟(jì)陽.上收其逆氣.而下得以化.不三劑減半.?dāng)?shù)劑乃愈.繼以八珍調(diào)之.

一男子年十六.近除得感寒癥.余與發(fā)表消食.至新正四日.竟愈矣.余令之食粥.其家過慎.止與陳米湯飲.至二十日.復(fù)延治.上則發(fā)喘.下則發(fā)腫.由足跗至膝上.不惟腫.其色紅赤可怪.及按其脈.則微細(xì).問其胸.覺饑甚.與粥飲入口便喘.余因謂曰.五氣養(yǎng)陽.五味養(yǎng)陰.今半月余.止用陳久米飲.有氣無味.陰不濟(jì)陽.其何能化.然兩足通紅奈何.余乃謂曰.此必過食咸味.咸走血就下.隨其水而外發(fā).故至此.詢之.乃因口淡.任啖腌菜而然.余以為不必治.急索飯及葷菜.與之半盞竟安.病者歡甚.少頃又進(jìn)半盞.易以他葷亦安.余竟教jfsoft.net.cn/hushi/以如是調(diào)理.約旬日陰漸旺則陽化而腫自退果然.

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