虞恒德治一婦.年五十余.身材瘦。么蟊阍锝Y(jié)不通.飲食少進(jìn).小腹作痛.虞診之六脈皆沉伏而結(jié)澀.作血虛治.用四物湯加桃仁、麻仁煨大黃等藥.?dāng)?shù)服不通.反加滿悶與東垣枳實(shí)導(dǎo)滯丸及備急丸等藥.下咽片時(shí)即吐出.蓋胃氣虛而不能久留性速之藥耳.遂以備急丸.外用黃蠟包之.又以細(xì)針穿一竅.令服三丸.蓋以臘匱者制其不犯胃氣.故得出幽門.達(dá)大小腸也.明日下燥屎一升許.繼以四物湯加減.煎吞潤(rùn)腸丸.如此調(diào)理月余.得大便如常.飲食進(jìn)而安.
一男子因出痘.大便秘結(jié)不通.兒醫(yī)云.便實(shí)為佳兆.自病至痘瘡愈后.不如廁者凡二十五日.肛門連大腸痛甚.叫號(hào)聲徹四鄰.用皂角末及蜜煎導(dǎo)法.內(nèi)服大小承氣湯.及枳實(shí)導(dǎo)滯丸、備急丸.皆不效.計(jì)無所出.虞曰.此痘瘡余毒郁熱.結(jié)滯于大小腸之間而然.以香油一大盞令飲.自朝至暮亦不效.乃令婢者口含香油.以小竹筒一個(gè)套入肛門.以油吹入過半時(shí)許.病者自云.其油入腸內(nèi).如蚯蚓漸漸上行.再過片時(shí)許.下黑糞一二升.困睡而安.
薛立齋治一婦.年七十三.痰喘內(nèi)熱.大便不通.兩月不寐.脈洪大.重按微細(xì).此屬肝肺腎虧損.朝用六味丸.夕用逍遙散.各三十余劑.計(jì)所進(jìn)飲食百余碗.腹始痞悶.乃以豬膽汁導(dǎo)而通之.用十全大補(bǔ)調(diào)理而安.若間前藥.飲食不進(jìn).諸證復(fù)作.
汪石山治一婦.因改醮.乘轎勞倦.加以憂懼.成婚之際.遂病小腹脹痛.大小便秘結(jié)不通.醫(yī)以硝、黃三下之.隨通隨閉.病增胸膈胃腕脹痛.自汗食少.汪診之.脈皆濡細(xì)近快.心脈頗大.右脈覺弱.汪曰.此勞倦憂懼傷脾也.蓋脾失健運(yùn)之職.故氣滯不行.以致秘結(jié).今用硝、黃.但利血而不能利氣.遂用人參二錢.歸身一錢五分.陳皮、枳殼、黃芩各七分.煎服而愈.
李時(shí)珍曰.一宗室夫人.年幾六十.平生苦腸結(jié)病jfsoft.net.cn/yishi/.旬日一行.甚于生產(chǎn).服養(yǎng)血潤(rùn)燥藥.則膩膈不快.服硝黃通利藥.則若罔知.如此三十余年矣.予診其人.體肥膏粱而多憂郁.日吐酸涎碗許乃寬.又多火。巳怪畾廑諟猩裏o降.津液皆化為痰飲.不能下滋腸腑.非血燥比也.潤(rùn)劑留滯.硝黃徒入血分.不能通氣.俱為痰阻.故無效也.乃用牽牛末.以皂莢膏丸與服.即便通利.自是但覺腸結(jié).jfsoft.net.cn/zhicheng/一服即瘥.亦不妨食.且復(fù)精爽.蓋牽牛走氣分.通三焦.氣順則痰逐飲消.上下通快矣.
高果哉治溫相國體仁.初謝政歸烏程.患大便燥結(jié)不通.胸膈塞悶而不食.腎脈沉小而無神.以枳殼五錢.蓯蓉二兩.洗凈.水煎服即效.后又秘結(jié).以當(dāng)歸、生首烏.大劑煎服遂全愈.
李士材治少宰蔣恬庵.服五加皮酒.遂患大便秘結(jié).腹中脹悶.服大黃一錢.通后復(fù)結(jié)李曰.腎氣衰少.津液不充.誤行疏利.是助其燥矣.以六味湯加人乳一鐘.白蜜五錢.三劑后即通.十日而康復(fù)矣.
文學(xué)顧以貞素有風(fēng)疾.大便秘結(jié).經(jīng)年不愈.士材曰.此名風(fēng)秘.治風(fēng)先治血.乃大法也.用十全大補(bǔ)湯.加秦艽、麻仁、杏仁、防風(fēng)、煨皂角仁.半月而效.三月以后.永不患矣.
張景岳治朱翰林太夫人.年近七旬.于五月時(shí).偶因一跌.即致寒熱.醫(yī)為之滋陰清火用生地、芍藥、丹皮、黃芩、知母之屬.其勢(shì)日甚.張?jiān)\之.見其六脈無力.雖頭面上身有熱.而口則不渴.且足冷至股.乃曰.此陰虛受邪.非跌之為病.實(shí)陰證也.遂以理陰煎加人參、柴胡.二劑而熱退.日進(jìn)粥食二三碗.而大便以半月不通.腹且漸脹.群議燥結(jié)為火.復(fù)欲用清涼等劑.張謂如此之脈.如此之年.如此之足冷.若再一清火.其原必?cái)。豢蔀橐樱?jīng)曰.腎惡燥.急食辛以潤(rùn)之.正此謂也.仍以前藥.更加姜、附.倍用人參、當(dāng)歸.?dāng)?shù)劑而便即通.脹即退.日漸撤消矣.
震按花溪峻藥急攻.妙在臘包穿竅.而香油解毒.妙在上飲下吹.薛案汪案之用補(bǔ).輕重不同.高公李公之用潤(rùn).淡濃微別.李時(shí)珍之牽牛、皂莢.疏通迥異硝、黃.張景岳之姜附、參、歸.辛熱遠(yuǎn)殊寒滑.精華既錄.淺陋可刪.