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讀醫(yī)隨筆:陰陽(yáng)不別由于傳派不清

前人每于陰虛陽(yáng)陷,熱郁于內(nèi),脈見沉散之證;陰虛陽(yáng)亢,熱浮于外,脈見浮洪之證;陰虛陽(yáng)熄,內(nèi)外皆寒,脈見芤弦之證;陽(yáng)虛內(nèi)陷,陰為陽(yáng)擾,脈見緊數(shù)之證,一概指為陰證。與陰盛格陽(yáng),寒冱于內(nèi);陰盛遏陽(yáng),寒錮于外之證,略無分別。此喻嘉言所譏為傳派不清者也。倘概用附…

前人每于陰虛陽(yáng)陷,熱郁于內(nèi),脈見沉散之證;陰虛陽(yáng)亢,熱浮于外,脈見浮洪之證;陰虛陽(yáng)熄,內(nèi)外皆寒,脈見芤弦之證;陽(yáng)虛內(nèi)陷,陰為陽(yáng)擾,脈見緊數(shù)之證,一概指為陰證。與陰盛格陽(yáng),寒冱于內(nèi);陰盛遏陽(yáng),寒錮于外之證,略無分別。此喻嘉言所譏為傳派不清者也。

倘概用附子理中、四逆、真武,貽誤豈淺鮮哉!更有口稱陰證,而方用四物、六味;口稱陰虛,而方www.med126.com用四逆、白通者,尤當(dāng)會(huì)意,勿致害詞。夫陰虛者陽(yáng)必湊之,陽(yáng)虛者陰必湊之,此一說也;陰虛者陽(yáng)必?zé)o根,陽(yáng)虛者陰必不固,此又一說也。故陽(yáng)虛內(nèi)熱,與陰虛內(nèi)熱,致不同也。陰虛者,如房室過度,或用心過度,陰氣消耗,發(fā)為骨蒸,骨髓如空,小便赤澀,此陰虛而陽(yáng)氣因以陷之也。治之必填精補(bǔ)血,以充其陰而擎其陽(yáng),宣發(fā)升舉之品,只可為佐。陽(yáng)虛者,如勞力過度,汗出過多,一經(jīng)寧息,時(shí)時(shí)灑淅惡寒,內(nèi)發(fā)煩渴,四肢困倦,筋骨酸,此陽(yáng)虛不能行表,而內(nèi)縮于陰也,此時(shí)陰分亦必受傷,但病起于陽(yáng)。治之必健脾益氣,以充壯其陽(yáng),生津清熱之品,亦只可為佐。東垣補(bǔ)中益氣之制,為陽(yáng)虛內(nèi)熱設(shè)也。丹溪大補(bǔ)陰jfsoft.net.cn/hushi/丸之制,為陰虛內(nèi)熱設(shè)也;二者豈可差互乎?重以填精補(bǔ)血治陽(yáng)虛,必致陽(yáng)愈郁滯,而不可復(fù)振;重以健脾益氣治陰虛,必致陰愈消灼,而不可復(fù)回。

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