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中醫(yī)討論:中醫(yī)養(yǎng)生保健市場監(jiān)管空白

專家呼吁盡快完善行業(yè)標準和法律規(guī)范


核心提示

  近年來,隨著人們生活質量的提高,養(yǎng)生保健早已成為普遍關注的一個熱門話題。按摩、拔罐、刮痧作為傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健治療手段,更是備受國人推崇。不僅保健養(yǎng)生會所遍地開花,甚至一些美容院和會所也相繼推出了相關服務項目。

  按個摩、拔個罐看似是小事,卻關系人們的身體健康。對民眾來說,中醫(yī)保健行業(yè)的發(fā)展應該是一件保護健康的幸事,但現(xiàn)實往往是“殘酷”的:技師的技術水平參差不齊、資格證書真假難辨、按摩小店魚目混珠……這種種亂象反映出中醫(yī)養(yǎng)生保健市場缺乏完善的監(jiān)督監(jiān)管體系和法律法規(guī)建設。相關人士指出,要讓中醫(yī)保健展現(xiàn)出其真正的光芒,亟待行業(yè)標準和相關法律來規(guī)范。

  案例 美容院拔火罐年輕女子被燒傷

  去年9月,著名歌手齊秦在家中拔火罐被燒傷一事一度引起人們的高度關注。上門服務的保健師在進行拔罐的時候不慎將酒精灑在了齊秦的身上,從而燃火,導致齊秦的背部、面部、軀干燒傷。

  同樣的情況,鄭州市也有發(fā)生。去年11月,小佳在鄭州市鄭東新區(qū)一家美容院做肩部拔火罐,然而這次拔罐卻讓小佳后悔不已。拔罐過程中,因為美容院工作人員操作不當,酒精溢出造成起火,火苗竟順著小佳的頸部燒了起來。經過多方治療,其傷口愈合和功能恢復仍然不佳,并留下了長約7厘米、寬約3厘米的暗紅色凸出瘢痕。一氣之下,小佳將美容院告上法庭,要求判令美容院賠償其醫(yī)療費、后續(xù)治療美容費用和精神撫慰金等共計24萬余元。8月29日,鄭州高新區(qū)法院開庭審理了此案。

  小佳的代理律師稱,小佳的燒傷已導致其相關生理功能受到影響。小佳今年剛剛24歲,由于外形靚麗,除了正常工作外,還做兼職模特,且尚未婚配。這次燒傷事件的發(fā)生給她的工作和生活造成了重大的不良影響,為其帶來終身難以擺脫的心理陰影和肉體痛苦!盀榇,小佳寢食難安,精神受到了極大的刺激,還差點因此引起車禍事故!

  9月5日,記者從鄭州高新區(qū)法院得知,經過法院的調解,雙方達成一致意見,除去已墊付的7.8萬多元醫(yī)藥費,美容院再賠償小佳3萬多元。

  走訪 “技師”多無資質市民鮮有“較真兒”

  通過走訪記者發(fā)現(xiàn),在鄭州市的大街小巷,隨處可見各種名為“養(yǎng)生館”、“健康會所”、“足療中心”的保健養(yǎng)生機構,還有一些店面藏身于民居或寫字樓之中。于是,記者決定挑選幾家店進行實地探訪。

  8月31日,記者來到一家女子水療會所。這里的服務項目既有傳統(tǒng)的面部護理,也有養(yǎng)生保健項目,如刮痧拔罐、推拿按摩,以及中醫(yī)經絡疏通等,將一個美容會所包裝成為一個中醫(yī)味十足的養(yǎng)生會館。對于記者提出的美容師是否有資質做拔罐的問題,會所工作人員說:“拔罐很簡單的,我們的人也都很有經驗。而且我們拔罐都是使用氣罐,沒有明火,比傳統(tǒng)的火罐安全很多,這個你完全可以放心!

  9月2日,記者又來到位于農業(yè)路上的一家足療館詢問:“你們這都有什么服務項目?”接待人員回答說:“足療、保健按摩、踩背

  什么都有……”記者在大廳內的項目價格表上看到,許多項目都包含有拔罐、刮痧內容。

  記者:“是正規(guī)的嗎?”

  接待人員:“肯定是!您放心,我們店里的按摩師都是經過正規(guī)培訓的!

  記者:“有資格證嗎?”

  接待人員:“肯定有的,要不生意也不會這么好,不過高級技師的價格更貴一些。您先看看要選擇什么項目,然后到前臺說一聲就可以了!闭f完,這名接待人員轉身離去。

  在另外一家規(guī)模相對較小的足療店,記者為自己挑選了一項含有拔火罐的足療項目。所謂的“足療師”竟然就是進門時負責接待的年輕女子。看到記者驚訝的表情,這名女子不在意地笑了笑說:“店里人手不夠了。不過你放心,我在店里的時間比他們都長,比他們按得也好,你試試就知道了。”對于記者提出的資格證問題,該女子說:“按摩不用看證書。你試試,只要按得好就可以!卑雮多小時的足療結束后,該女子便端出幾個玻璃罐準備給記者拔火罐!斑@罐消毒了嗎?”“消毒了啊,我們都是用完之后先消了毒才收起來的。”記者不放心,便以有急事為由拒絕了拔罐。離開時,記者看到這家店的一些“足療師”在給客人服務時竟然還穿著便裝。

  鄭州市民周先生說,自己經常會在忙碌了一天之后去做個足療或者按摩放松一下,偶爾也拔罐刮痧,但從來沒看過工作人員的什么資格證書!安徽f也沒注意,現(xiàn)在想想基本上都是脖子上掛個工作證。也沒當面見過他們給火罐消毒,都是端進來之后直接就扣上了,拿下來之后又直接端走了!弊咴L時,記者詢問了幾位顧客發(fā)現(xiàn),他們在消費的時候,也都很少檢查技師的資格證書,而且都認為洗腳、按摩和拔罐很簡單,不需要“較真兒”。有些顧客還表示,自己在家也做過拔罐。

  癥結 “保健”和“醫(yī)療”無區(qū)別致監(jiān)管空白

  一位曾在美容院工作過的女士向記者透露,其實所謂的美容技師、足療按摩師等大多都是速成,沒學過專業(yè)的中醫(yī)知識。大多數(shù)人的學習過程,就是觀摩“前輩”的手法,稍加練習,然后再通過為客人服務積累一些經驗,就可以正式上崗了,一般也很少有顧客問及資格問題。

  據(jù)了解,足療從業(yè)人員需要獲得保健按摩師資格。但記者發(fā)現(xiàn),網上竟有公開為取得資格證提供“一條龍服務”的。9月5日,記者在網上搜索到多家相關培訓機構,這些培訓機構的廣告語大部分都包含“正規(guī)培訓機構,可以辦理按摩師資格證”、“一條龍服務”、“包過包取證,真實有效”、“網站正規(guī)查詢后再確認付款,價格合理公道”等內容,執(zhí)業(yè)范圍有美容師、保健刮痧師、推拿按摩科醫(yī)師,還有中藥調劑員、營養(yǎng)師等。下面緊跟著就標注有QQ號、郵箱、手機號碼等信息。記者通過咨詢了解到,這些證書都可以購買,以按摩技師為例,分中級、高級,價格從1000多元到幾千元不等。

  其實從2005年開始,國家相關部門就先后下發(fā)了《關于中醫(yī)推拿、按摩等活動管理中有關問題的通知》、《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構基本標準(試用稿)》等相關文件,文件中明確規(guī)定以治療疾病為目的,在疾病診斷基礎上,按照中醫(yī)理論和診療規(guī)范等實施的中醫(yī)推拿、刮痧、拔罐等項目被認定為醫(yī)療行為,必須在醫(yī)療機構內進行,非醫(yī)療機構不得開展。這就是說,如果以醫(yī)療為目的從事拔罐等項目,從事機構必須要有醫(yī)療衛(wèi)生許可證,從事個人必須要有醫(yī)師資格證或者助理醫(yī)師資格證,如沒有這兩個證件就屬于非法行醫(yī)。但是,由于文件中并未明確指出“保健”和“醫(yī)療”的區(qū)別,如果這些保健場所沒有使用“中醫(yī)”、“治療”等醫(yī)療專門術語,也沒有宣傳治療作用,那么很難進行監(jiān)管。

  為此,記者咨詢了鄭州市衛(wèi)生局和鄭州市工商局的工作人員。衛(wèi)生部門表示,醫(yī)院等醫(yī)療機構內出現(xiàn)問題,可以針對情況進行處罰,但非醫(yī)療機構設相關項目,因其不屬于醫(yī)療機構,所以不在衛(wèi)生局管轄范圍之內。工商部門也告訴記者,作為消費者,在消費過程中出現(xiàn)損失或傷害,可以向工商部門投訴,但是對于拔火罐等行為是不是非法行醫(yī)則無權管轄,只能負責管轄其是否超范圍經營或違規(guī)宣傳,而對于相關從業(yè)人員也沒有相應的管理和處罰規(guī)定。

  呼吁 盡快完善行業(yè)標準和相關法規(guī)

  采訪中,不少市民都表露出了對中醫(yī)保健的依賴。重視保健是必要的,但如果接受了一些不規(guī)范的保健行為,不僅不能緩解、改善身體的不適,反而可能會帶來更大的傷害。

  河南中醫(yī)學院一位姓劉的女碩士研究生說,醫(yī)生在醫(yī)學診斷的基礎上才能決定對病人采用何種治療手法。沒有資質或資質摻有水分的中醫(yī)保健從業(yè)人員只是學了些穴位和按摩手法,卻不懂醫(yī)理。例如拔火罐,火罐中酒精用多少,怎樣點火才安全,拔在什么部位,都是有詳細的流程的,如果掌握不好,就會對病人造成傷害。因此,相關部門應進一步嚴格中醫(yī)保健從業(yè)人員資格證書的頒發(fā)和審查,對其進行統(tǒng)一備案管理;對相關培訓機構也應加強管理;進一步明確違規(guī)責任,加大處罰力度,建立行業(yè)標準和相關法律規(guī)定。

  河南財經政法大學教授張建成認為,要從根本上解決這些問題,還是要有法可依。要進一步明確中醫(yī)保健服務和中醫(yī)醫(yī)療服務的概念、定義、范圍以及分類;對中醫(yī)保健場所和相關培訓機構實施嚴格的行業(yè)準入制度和監(jiān)查制度;從資格證書的發(fā)放到后期的資格審查要制定完善規(guī)范的程序,確保從業(yè)人員的資質。另外,還應當明確監(jiān)督部門,對機構、個人的監(jiān)管要從一而終,對不符合規(guī)定的要加大處罰力度,避免出現(xiàn)監(jiān)管空白或多個部門監(jiān)管卻無法監(jiān)管到位的尷尬局面,以更加完善的行業(yè)標準和法律規(guī)范中醫(yī)保健市場。

來源: 河南法制報
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