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脈法精微:病案一例 請求幫助

病人 男 56歲 患風濕性關(guān)節(jié)炎3年余。近受寒后疼痛加劇,右膝蓋腫連及踝部,拘急時作痙攣,但腰酸無力,舌淡紫,苔白,脈沉細細澀。試做出診斷,提出治則,并行處方。說明用藥理由和治療原則。  
老師出的題目,才學中藥,不懂方劑,還請您說明詳細一點
-----------病人 男 56歲 患風濕性關(guān)節(jié)炎3年余。--病久,正氣必損。
近受寒后疼痛加劇,----不知他是哪里疼?--遇寒重者多病性屬寒。寒收收引,使氣血不通則痛。
右膝蓋腫連及踝部,拘急時作痙攣,--只一側(cè)腫,局部氣血不通的重,是什么在阻滯呢?   拘急時作痙攣,是血虛失養(yǎng)。
但腰酸無力,--但,是什么意思?腰酸是腎氣不足。
舌淡紫,--有郁滯。
苔白,--無郁熱。
脈沉細細澀--血虛且郁。

試做出診斷,-- 血虛受寒。
提出治則,--養(yǎng)血溫經(jīng)。
并行處方。--當歸四逆湯。加狗脊巴戟。
說明用藥理由和治療原則。
-----------學習貼,收藏!
-----------謝謝知止,那個"但"字是多打的,本沒有.
-----------杏林簫客
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注冊 2006/5/18
狀態(tài) 在線  #2  

近受寒后疼痛加劇----------陽虛則寒.凡得溫病減,遇寒加劇者,陽虛寒凝之象也.

右膝蓋腫連及踝部-------------寒性凝滯,氣血不運故腫.

拘急時作痙攣-----------寒性收引,故拘急;陰血不足則痙攣.

腰酸無力,舌淡紫,苔白,脈沉細細澀。----------腎陽不足,血虛寒凝.

            治則:溫陽散寒,活血通脈.
        處方:當歸四逆湯附子桂枝湯加元胡,紅花等活血之品.

[ Last edited by 味鮮 on 2006/11/24 at 17:05 ]
-----------川烏.草烏.牛夕.杜仲個15克,紅糖250克.浸泡6天.每天兩次,每次2兩.中午.晚上.飯前喝.
-----------聯(lián)系13789886541
-----------加酒3斤,高度酒50度或60度.
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