患者交流:多動(dòng)癥的診斷要點(diǎn)

多動(dòng)癥的診斷要點(diǎn)：    １、６歲以前發(fā)病，病程持續(xù)半年以上。
　�。病⒅饕�癥狀為注意力不集中、多動(dòng)、學(xué)習(xí)成績(jī)不穩(wěn)定、困難、不同程 度下降、沖動(dòng)任性、行為改變。
　　３、體格檢查動(dòng)作不協(xié)調(diào)，如翻手、對(duì)指、指鼻試驗(yàn)為陽性。
　�。�、注意力測(cè)試半數(shù)以上有異常。
    ５、排除其他神經(jīng)、精神疾病。
    診斷兒童多動(dòng)癥應(yīng)注意什么？要排除哪些神經(jīng)精神障礙性疾��？
　　診斷兒童多動(dòng)癥首先應(yīng)排除正常的頑皮兒童。因?yàn)閮和�頑皮測(cè)試也是陽 性，并非是多動(dòng)癥，但他的多動(dòng)的行為是可以理解的，而多動(dòng)癥患兒的行為則是比較唐突，容易沖動(dòng)，破壞性大，令人討厭，自我不能控制。不僅活 動(dòng)量大于正常兒童，更重要的是質(zhì)的差異。在主動(dòng)注意力方面，多動(dòng)癥兒童上課時(shí)大部分注意力分散，精力不集中，作業(yè)潦草，邊做邊玩，拖拉時(shí)間， 學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)諠u下降；而正常頑皮兒童雖然有時(shí)注意力不集中，但大部分時(shí)間能集中，為了貪玩，常常草率迅速完成作業(yè)，并不拖拉，隨著年齡的增長(zhǎng)， 學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)遮吷仙��?
　　其次診斷兒童多動(dòng)癥必須排除其他神經(jīng)、精神障礙性疾病。因?yàn)槎鄤?dòng)癥 患兒主要依靠家長(zhǎng)、教師的病情介紹和觀察孩子的癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行診斷，部分軟性神經(jīng)體征、注意力測(cè)試也不具有特異性，因此疑有多動(dòng)癥兒童的家長(zhǎng) 和教師必須帶患兒到專科醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)檢查，排除其他神經(jīng)、精神疾病，至少要和以下幾種疾病鑒別：
　　１、抽動(dòng)－穢語綜合征；
　　２、小舞蹈癥；
　�。�、癲癇；
　�。�、兒童精神分裂癥；
　�。�、孤獨(dú)癥；
　�。�、兒童過度焦慮；
　�。贰⒕�神或大腦發(fā)育不全；
　�。浮�亞急性腦炎；
　�。埂⒙犛X障礙；
　　10、頭小畸形等。
　　因?yàn)檫@些疾病均有其本身的特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)生檢查排除。