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轉貼專欄:中藥優(yōu)質優(yōu)價才是長久之計?

本帖最后由 梁知行 于 2012/3/14 16:15 編輯 jfsoft.net.cn/wsj/

“我建議國家價格管理部門在承認事實的前提下,在有些藥品原材料漲價過快的情況下,應該適當?shù)卦试S企業(yè)進行調價。如果不允許調價,就容易出現(xiàn)造假行為!比珖䥇f(xié)委員、固體中藥研究國家技術中心主任楊世林認為。中藥材價格的波動使得來自中藥行業(yè)的“兩會”代表、委員對中藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展表示擔憂。

   

       據(jù)記者了解,近年來,中藥材的價格漲幅很大,部分中藥材價格的漲幅高達10倍,據(jù)調研,中藥生產(chǎn)企業(yè)目前綜合成本是10年前的1~1.5倍。

   

       人大代表、宛西制藥董事長孫耀志表示:“中藥生產(chǎn)企業(yè)屬于技術密集性企業(yè),企業(yè)每年必須投入大量資金用于技術改造和產(chǎn)品創(chuàng)新,企業(yè)盈利能力不足,必然導致企業(yè)創(chuàng)新能力衰減和不可持續(xù)性!

   

       根據(jù)他的調研,自從2000年以來,中藥產(chǎn)品基本上沒有上調價格,大部分產(chǎn)品價格甚至多次下調,中藥生產(chǎn)企業(yè)利潤大幅下滑,50%的中藥企業(yè)處于虧損或者停產(chǎn)的狀態(tài)。

   

       中藥協(xié)會建議:我國應該重啟中藥優(yōu)質優(yōu)價的審批,以對優(yōu)質的中藥生產(chǎn)企業(yè)提供政策上的支持。在政策制定上,可以以經(jīng)國家發(fā)改委價格司審定的《中成藥優(yōu)質優(yōu)價評審推薦體系文件(試行)》為基礎,細化、完善各項指標,形成新的體系文件,作為優(yōu)質優(yōu)價政策執(zhí)行的依據(jù)!

   

       “優(yōu)質中藥應獲優(yōu)價”

   

       據(jù)記者了解,中成藥優(yōu)質優(yōu)價評審推薦政策于2007年暫停,國家發(fā)展和改革委員會此前公布的優(yōu)質優(yōu)價品種仍執(zhí)行原有政策。

   

       2009年8月,國家公布了基本藥物目錄,部分中藥產(chǎn)品的優(yōu)質優(yōu)價難以體現(xiàn)。以上政策調整導致的直接后果,一是近年來,在通脹加劇的大背景下,品牌、優(yōu)質企業(yè)的各項生產(chǎn)成本和政策執(zhí)行成本大幅攀升,原有價格已不能彌補企業(yè)的合理生產(chǎn)成本,并獲得合理利潤,甚至某些品種因價格倒掛,已退市或面臨著退市的風險;二是品牌、優(yōu)質企業(yè)生產(chǎn)的品牌、優(yōu)質中成藥產(chǎn)品部分地方基本藥物招標采購中,幾乎不見蹤影;三是原有優(yōu)質優(yōu)價產(chǎn)品與2006年之后市場上形成的優(yōu)質、品牌產(chǎn)品處于不公平的市場競爭環(huán)境之中。

   

       對此,中藥協(xié)會建議:發(fā)改委醫(yī)藥價格處應該加強對中成藥優(yōu)質優(yōu)價品種和其生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營狀況的動態(tài)追蹤,包括質量、安全性、價格維護、市場誠信等方面,如出現(xiàn)不符合優(yōu)質優(yōu)價評審推薦條件的問題,則取消其優(yōu)質優(yōu)價資格。同時建立復評制度,對優(yōu)質優(yōu)價資格確定一定的年限(如3~5年),過期后需進行復評,通過后方可繼續(xù)保持優(yōu)質優(yōu)價資格,并應根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)成本的變化,定期、不定期調整優(yōu)質優(yōu)價品種價格。

   

       標準完善是前提

   

       而由于藥典缺乏足夠的定性和定量標準,優(yōu)質優(yōu)價的實施也面臨著現(xiàn)實的操作性難題。

   

       楊世林指出:“以中藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學之所以跟不上現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展速度,最大的問題就是它們尚未建立明確的質量標準。而中藥的藥效和質量情況目前還局限于外觀的看、聞、摸和嘗來確定,沒有一個量化的指標。”

   

       孫耀志坦言:“和化學藥不同,中藥很特殊。藥材的產(chǎn)地、采摘季節(jié)、入藥部位和制藥過程中的工藝,這些都決定著藥品的療效。一味的用價格來衡量,最終導致的是藥品質量下降!
   


       評價中藥的質量差別需要依賴于標準,人大代表、藥都制藥集團董事長李曉恩指出:“2010版的藥典標準雖然提高了部分產(chǎn)品的標準,但很多的試劑、標準品還沒有出臺!

   

       在缺乏標準的情況下,產(chǎn)品的競爭直接演變?yōu)閮r格競爭,而且在目前的招標前提下,中藥的優(yōu)劣很難在價格上有所體現(xiàn)。

   

       藥材種植盼補貼

   

       在解決藥品質量和藥品價格關系的問題上,很多企業(yè)都想到了種植中藥材。

   

       步長制藥集團執(zhí)行總裁趙超表示:“我們現(xiàn)在也在加大對源頭的投入。但是在這個過程中我們也感覺到,中藥材種植的風險非常大,直接影響了農(nóng)民兄弟的積極性!

   

       據(jù)記者了解,農(nóng)民種糧食會有一定的政府補貼,但對于種植中藥材,國家?guī)缀鯖]有補貼。藥材種植受自然環(huán)境因素的影響很大,藥農(nóng)收入難以保證。

   

       因此,趙超建議:“國家應該考慮對中藥材企業(yè)給予支持,從藥品市場采購的價格和基地出來的價格成本是不一樣的。對于農(nóng)戶,能不能也像采購農(nóng)副產(chǎn)品一樣,給農(nóng)戶一些補貼,使他們的種植更有保障性和積極性!

   

       在支持中藥材種植方面,孫耀志則有不同看法,他指出:“按照現(xiàn)行的國家稅收政策,中藥生產(chǎn)企業(yè)所用的原料是農(nóng)產(chǎn)品,按照13%的稅率計算進項稅,但中藥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的中成藥按照17%的增值稅稅率征稅,中藥生產(chǎn)企業(yè)不但得不到支持,還要比其他企業(yè)在增值稅方面高出4%。

   

     因此,孫耀志在其3月5日提交的議案中建議:修訂《中華人民共和國增值稅暫行條例》,中藥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)中成藥的銷項稅率從17%調整到13%。此外,他還建議,中藥生產(chǎn)屬于農(nóng)產(chǎn)品加工范疇,應按照國家惠農(nóng)政策給予價格補貼。


記者:賈巖

來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報

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