本帖最后由 濟(jì)緣 于 2012/8/10 14:40 編輯 jfsoft.net.cn/zhuyuan/醫(yī)療用毒性藥品管理辦法
（1988年12月27日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第23號(hào)頒布，自1988年12月27日起施行)
第二條 醫(yī)療用毒性藥品（以下簡(jiǎn)稱毒性藥品)，系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的管理品種，由衛(wèi)生部會(huì)同國(guó)家醫(yī)藥管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局規(guī)定。第五條 毒性藥品的收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)、由各級(jí)醫(yī)藥管理部門指定的藥品經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)；配方用藥由國(guó)營(yíng)藥店、醫(yī)療單位負(fù)責(zé)。其他任何單位或者個(gè)人均不得從事毒性藥品的收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)和配方業(yè)務(wù)。擦邊球打發(fā)：法律中規(guī)定，配方用藥由國(guó)營(yíng)藥店負(fù)責(zé)，也就是說私營(yíng)藥店根本就沒有經(jīng)營(yíng)毒性藥品的權(quán)力�？墒乾F(xiàn)在現(xiàn)實(shí)是，私營(yíng)藥店為了保證其藥品的齊全，也會(huì)經(jīng)營(yíng)毒性藥品。
現(xiàn)實(shí)世界一個(gè)樣子，法規(guī)說的又是一個(gè)樣。知道也不遵守，慢慢的大家也就都不知道了，這損傷的是一個(gè)國(guó)家的威信。試問國(guó)務(wù)院制定的法律，如果大家都長(zhǎng)期不遵守，下回制定出了新的法令又有誰(shuí)會(huì)遵守？如果原法令不適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)，那則應(yīng)改革，不過再?zèng)]有改革之前，還是要遵守！
第九條 醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。國(guó)營(yíng)藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方。每次處方劑量不得超過二日極量。調(diào)配處方時(shí)，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計(jì)量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章方可發(fā)出。對(duì)處方未注明“生用”的毒性中藥、應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時(shí)，須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存兩年備查。擦邊球打發(fā)：有些中醫(yī)師的處方寫
附子、給付生附子，大眾通常認(rèn)為，醫(yī)師既然有了處方權(quán)，醫(yī)師想怎么寫就怎么寫！其實(shí)不然！法大于人，不管醫(yī)師是什么專家，他也要按照處方管理法書寫！許多私人藥店老板靠中醫(yī)大夫坐堂這種方法盈利，中藥師沒有地位，當(dāng)中藥師看到中醫(yī)師寫附子，卻實(shí)際用生附子時(shí)，有的私人藥店老板會(huì)要求中藥師退步妥協(xié)。所以現(xiàn)在一些醫(yī)生根本不遵守處方管理法。在社會(huì)藥房，大家都是按照某醫(yī)生的個(gè)人習(xí)慣給付的，于是便有了這種“人大于法”的場(chǎng)面。
第十條 科研和教學(xué)單位所需的毒性藥品，必須持本單位的證明信，經(jīng)單位所在地縣以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，供應(yīng)部門方能發(fā)售。群眾自配民間單、秘、驗(yàn)方需用毒性中藥，購(gòu)買時(shí)要持本單位或者城市街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn))人民政府的證明信，供應(yīng)部門方可發(fā)售。每次購(gòu)用不得超過二日極量。擦邊球打發(fā)：此條法規(guī)形同虛設(shè)，如果您不信可以試驗(yàn)一下：方法是持一張有毒性中藥的紙，如附子5克，去任意一家藥店購(gòu)買，藥店的人肯定會(huì)出售，根本不需要證明信。這是為什么呢？因?yàn)槠涫前凑談┝拷o付的，如果附子沒有超過最大的劑量，他們就會(huì)銷售。之所以超量不付，是營(yíng)業(yè)員害怕給顧客吃壞承擔(dān)責(zé)任，然而他們卻是法
盲，就算你按照常量給付，如果對(duì)方吃出問題，根據(jù)此條法律規(guī)定，一樣要承擔(dān)責(zé)任。
許多不法分子也經(jīng)常利用此條法律的漏洞做不法之事，如分十次購(gòu)買
麻黃，提取出麻黃中的
麻黃堿制作毒品�；蛘叱忠患埰纾骸奥辄S6克、伏神5克、
大黃3克”。因?yàn)槊扛端幹新辄S并未超量，所以營(yíng)業(yè)員通常給付，而剩下的中藥伏神塊大容易挑出，大黃因需要后下通常另外包裝。如果其抓七付藥，那么也就是說可以輕松取得42克麻黃。
《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，歷來都是
執(zhí)業(yè)藥師考試的內(nèi)容，但是由于種種原因，這些法規(guī)真的能落實(shí)嗎？執(zhí)業(yè)藥師也不想說一套做一套，可以說學(xué)習(xí)過這條法規(guī)的人，都希望有關(guān)部門能提高管理力度。
老實(shí)說我們有關(guān)部門不是不作為，是難作為。其中原因：一方面來自全民法律意識(shí)的淡漠；一方面受傳統(tǒng)封建意識(shí)影響；一但有大錯(cuò)誤出現(xiàn)的時(shí)候，有關(guān)部門還是很能作為的。但是一些小錯(cuò)，通常無法監(jiān)督管理，正因?yàn)樾″e(cuò)不斷才會(huì)最終鑄成大錯(cuò)。作為一個(gè)普通公民其實(shí)都是屬于弱勢(shì)者，因?yàn)檎l(shuí)也不確定，某藥企、食企犯下的大錯(cuò)，會(huì)不會(huì)影響到自己及其家人；這次不會(huì)下次會(huì)不會(huì)，這都說不準(zhǔn)。
有關(guān)部門要管好并不難，只要設(shè)立便衣抽查制度，就能解決問題。怕的是，有關(guān)部門根本就不想管，并和某藥企老板串通一氣：上欺國(guó)務(wù)院、下欺老百姓；話又說回來，如果壓根就不想管，何苦立那條法律呢？
第十一條 對(duì)違反本辦法的規(guī)定，擅自生產(chǎn)、收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)毒性藥品的單位或者個(gè)人，由縣以上衛(wèi)生行政部門沒收其全部毒性藥品，并處以警告或按非法所得的五至十倍罰款。情節(jié)嚴(yán)重、致人傷殘或死亡，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。如果沒有“法律”就沒有“天道”，即“無法無天”。
