康康象數(shù)養(yǎng)生室問診單
姓名：7 7 7 性別： 女 年齡：58 居住地（省份)： 湖北
職業(yè)： 退休 身高： 155 cm 體重：66 公斤
中醫(yī)或西醫(yī)病名： 心臟病 尿道炎
疾病史： 心臟病自07年8月開始 尿道炎最近
疾病情況主訴：左腿后邊老腫，有兩三年歷史。耳朵有點(diǎn)聾，容易生悶氣，容易發(fā)脾氣。有時(shí)心慌，氣短，瞬間心熱，左右肩與胳膊經(jīng)常疼痛。（四肢、部位請(qǐng)說明左右、前后、上下、內(nèi)外) 其他需要補(bǔ)充說明情況：刮過一次痧，感覺很輕松，但三天癥狀就消失。容易受驚。前天服用地奧心血康感覺胃一點(diǎn)都不舒服。－－－－－－－－－－－試念：6000.720.40 或 650.430.720
念象數(shù)及反饋要求：
一、請(qǐng)先按要求試念（如有多組象數(shù)配方，請(qǐng)分別按要求試念)，試念時(shí)如有不適（主要指頭部、心區(qū)、胃部不適)，請(qǐng)馬上停念并及時(shí)反饋以調(diào)整配方。
二、為保證療效。試念如無不適，得此數(shù)后第一天持念累計(jì)時(shí)間盡量不少于四個(gè)小時(shí)。第二天起累計(jì)時(shí)間也盡量不少于二個(gè)小時(shí)。為保證療效，最好有專心靜念時(shí)間。
三、三天內(nèi)至少反饋一次。
四、反饋內(nèi)容至少包括：1、所念象數(shù)（如果象數(shù)為兩組，請(qǐng)說明每組所念情況)
；2、每天累計(jì)所念時(shí)間；3、身體反應(yīng)；4、病癥反應(yīng)等。
