性別: 男
生辰(生日,必填) :1949年3月19日
籍貫(或居住地):江西婺源
婚否: 已婚
職業(yè): 無(wú)
身高: 169
體重: 60
腰圍: 85
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏紅
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):22歲時(shí)檢查心臟有雜音,30多歲發(fā)現(xiàn)心跳有間歇,一直以來(lái)較勞累即會(huì)渾身無(wú)力,最近一直覺(jué)得胸口緊,心跳間歇時(shí)胸口悶
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):父親最近總覺(jué)得胸口緊,需要吃
救心丸才有所緩解,而且一旦緊張時(shí)便會(huì)覺(jué)得胸口很悶
西醫(yī)病名:心臟。ㄡt(yī)院查不出病因)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 2003年曾因
肺炎打過(guò)半個(gè)月點(diǎn)滴
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 1972年做過(guò)扁
桃體摘除與闌尾炎摘除手術(shù)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):60 無(wú)力
脈(右):60無(wú)力
面: 偏紅
眼: 色黃 有血絲
舌: 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒: 有縫 顏色偏黃
耳: 左右耳有時(shí)有鳴
目: 左右目有時(shí)有干澀 時(shí)癢
口: 睡眠時(shí)會(huì)有流涎
鼻: 天冷時(shí)有涕
胸: 悶 前幾年覺(jué)得天冷時(shí)覺(jué)得胸口涼,近兩年改善
腹: 與飲食有關(guān),有時(shí)會(huì)脹
心和心跳次數(shù):心口涼 60次/分
頭: 有時(shí)會(huì)覺(jué)得沉重
項(xiàng): 有點(diǎn)僵
背: 中間有時(shí)酸
腰: 勞累時(shí)會(huì)酸痛
腿: 時(shí)有僵的現(xiàn)象
膝: 左右蹲久后起立時(shí)會(huì)響(尤其右膝更甚),上坡路走多后下坡右膝會(huì)痛
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜溫 喜甜
食: 多 喜米 喜粥 喜油膩
睡眠: 多(每天9小時(shí)) 多夢(mèng)
大便: 色黃 一日一次
小便: 多 色淡黃 次數(shù)少
房事: 少
陽(yáng)痿 4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 氣短 打嗝 乏力倦怠 陽(yáng)痿
5、七情何者為重
憂郁 驚悸
-----------
桂枝12
白芍10
茜草10
紅花8生龍牡各12炙
甘草10
茯苓20生曬參10炙
黃芪15
陳皮10
半夏10三劑水煎服
-----------先生您好,由于之前父親說(shuō)自己很難受,因此很著急,昨天自作主張抓了一付藥,(由于昨天晚上無(wú)法上網(wǎng)沒(méi)有及時(shí)看到先生的回復(fù)):
炙甘草+
瓜蔞薤白湯,藥方如下:
黨參20,
大棗5枚,炙甘草10,生
地黃20,
麥冬20,
阿膠10,生
姜5,桂枝5,麻仁5,瓜蔞20,薤白15,黃酒大半碗煎了一劑,昨晚睡前,今天早晨各服了一次,因我完全不懂中醫(yī),心中其實(shí)很擔(dān)憂,不知會(huì)不會(huì)有問(wèn)題,請(qǐng)先生示之,今天就會(huì)去換用先生的藥方,非常感謝先生。另,我在患者常見問(wèn)題中看到需早七時(shí),晚五時(shí)服用,想問(wèn)一下,如果晚上睡前和早晨服是否可以,萬(wàn)分感謝先生的藥方,更敬重先生無(wú)私的品德。
-----------補(bǔ)充:這個(gè)月父親吃過(guò)三次高麗參,吃這付藥前還吃了三天的
桂附地黃丸(也是我自作主張給他吃的),父親
-----------(接上)反應(yīng)吃桂附后乏力的情況稍有好轉(zhuǎn),另早晨父親說(shuō)昨晚喝藥后睡眠非常好,一覺(jué)睡到天亮。
-----------桂枝15白芍10茜草10紅花8煅龍牡各15炙甘草10茯苓20生曬參10炙黃芪15陳皮10半夏10三劑水煎服
-----------早七時(shí),晚五時(shí)服用,
養(yǎng)陰藥臨睡前服用.
-----------行者先生您好,2樓方父親已吃了兩劑,今天打嗝非常嚴(yán)重,打完嗝后胸口會(huì)覺(jué)得舒服一些,其它方面目前未見改善,想請(qǐng)問(wèn)行者先生是否換用6樓方還是吃完2樓方再吃6樓方?
-----------不是打嗝,是噯氣.
上方加瓜蔞15薤白10再服觀察.
-----------2樓方加還是6樓方加?