性別: 女
生辰:1981年8月21日(陽歷)
籍貫(或居住地): 江蘇南京
婚否:已婚
職業(yè): 辦公室職員
身高: 164
體重: 48kg
腰圍: 1尺9
膚色:偏白
主要癥狀:
全身起包,形狀象被蚊子叮過后起的包,非常癢,撓過后,皮膚發(fā)紅,包會(huì)變大.會(huì)鼓成片狀。
發(fā)病經(jīng)過:
7、8兩個(gè)月連續(xù)加班,有時(shí)熬夜。
9月份生活正常,飲食正常。之前并無食物過敏史。
9月下旬身上忽然長(zhǎng)小粒包,一開始以為是跳蚤或者螨蟲,換洗過床單被褥,沒有在意。由脖子逐漸發(fā)展到全身各部位。
西醫(yī)病名:
蕁麻疹
是否長(zhǎng)期用過激素:9月29號(hào)-10月中旬在4家醫(yī)院間斷掛過8瓶激素
是否大量用過消炎藥: 10月上旬在醫(yī)院打過2針消炎針,掛過2瓶消炎水
是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 有力 粗 沉
脈(右):快 有力 粗 沉
面:黃
眼: 白睛色青
舌:瘦 白苔
齒: 整齊 顏色偏黃
耳: 正常
目: 干澀
口: 無味
鼻: 正常
咽: 正常
胸: 有時(shí)感覺悶\堵
乳: 左右各有小腫塊 不碰它時(shí)無痛感
脅:正常
腹: 滿
外陰: 有時(shí)有搔癢
心和心跳次數(shù): 心跳快
胃: 正常
頭: 正常
項(xiàng): 有時(shí)感覺酸重
肩: 酸
臂: 正常
手: 手心容易出汗,冬天手涼
背: 正常
腰: 容易酸,站立時(shí)間長(zhǎng)或者彎腰時(shí)間長(zhǎng),感覺酸脹
腿: 正常
膝: 涼
足: 熱水泡完腳后覺得腳底癢,抓后有皮屑脫落
足跟: 正常
足趾:正常
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜溫 喜甜
食: 多 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠: 多夢(mèng) 易醒
大便: 濕 色黃 一日一次
小便: 多 不禁 色白 次數(shù)多
房事: 無
月經(jīng)(女性患者) : 有 少 紅 有血塊
痛經(jīng) 白帶(女性患者) : 有 少 黃 腥
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 怕冷 咳 氣短 煩躁 時(shí)冷時(shí)熱
5、七情何者為重憂郁
補(bǔ)充說明:
每天凌晨1-2點(diǎn)左右會(huì)醒,夜尿多.
尿頻,基本上20-30分鐘就要上一次廁所,但有時(shí)尿液很少,而且有尿不干凈的感覺.
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柴胡15
桂枝12
丹皮8炙
甘草10
白芍10
當(dāng)歸12
金銀花15
荊芥8
防風(fēng)10
白術(shù)10
茯苓10三劑水煎服