性別：男 年齡：28 首診日期： 無
A、患病多長時間了？做過那些治療？
十多年了，最近3-4年精力嚴(yán)重不足。
B、最初是如何引起的？
手yin
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
頭腦暈沉，精神不集中 記憶力差 手感覺酸軟無力，精液呈黃色 輕淡 好像水一樣 尿尿時分叉 早上起床第一次撒尿 尿液呈黃色 有時有酸臭味 以后的都是白色 有少許泡沫 無晨勃，尿酸高 飯量少 腹脹，消化不良 頭發(fā)油頭屑多 脫發(fā)，最近3個月吃火鍋或是辣子頭部出汗，以前從沒有過。腳冰冷 晚上睡覺夢少或醒來后記不消楚 一個月前 遣精 第二天早上起床時才發(fā)覺 后一個星期又遣 有明顯感覺
D、以前得過什么�。坑袩o住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？
1歲左右得過乙肝 有咽炎（四五年) 口腔感覺有異物 空氣潮濕時會
咳嗽至今未好 2011年11月精液中有血 小腹感覺痛 吃了一個月關(guān)于補(bǔ)腎 前列腺的藥癥狀無改善（遇到個不會看的)，但第一次射精時 精液開始有點(diǎn)乳白色，后又另找了個醫(yī)生看 吃了頭孢特侖新戊酯片 地
紅霉素腸溶片（大概兩個星期) 精液中無血 但小腹還點(diǎn)痛 現(xiàn)已不痛
E、雙手十指有幾個月芽痕？
有3個 左手大母指有一個 右手大母指及食指有 但除右手大母指明顯外其都不是很明顯 都快沒了
二、最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
飲：1、無明顯口渴，飲水量基本正常。4、口渴飲水較多。6、口渴飲水多而不解渴。
9、口渴喜熱飲！12、咽喉干躁明顯！14、口腔粘膩.
食：1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、飯后腹脹 5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 7、喜清稀飲食! 14、飲食喜咸。16、飲食喜辣。特別不喜歡吃酸的 17.食后胃脹 18、胃膨氣，打嗝后舒適一些 20、腹脹、食后加重 21、腹脹、但并不筻秘；每日一次或二次，排解大便順暢。
睡眠：1、上床以后，半小時之內(nèi)可以睡著。（我一般23~0點(diǎn)才睡)5、少夢（偶而做夢、醒后記不清楚)。 9、醒后夢境模糊 10、睡著后中途不醒。15、睡著后不易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
二便：1、大便每天一次有時兩次。7、大便干軟適度 11、大便軟而成條形。13、大便排解正常。.
1、小便清淡。有時排尿有排不盡感. 6、無夜起小便。
寒熱：
2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱！
4、冬季睡時雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
5、冬季睡時整夜雙足不暖（需厚被或電熱器)！
勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！ 2、腰膝酸軟，動則
氣喘（上樓或跑步時)！
3、平時不愛活動，喜歡坐著或躺著！
情志：
2、性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
3、心煩，易怒。
5、自制力差，遇事易沖動。
甲印：正常情況下，每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個小指一般無月芽；
你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕？
有3個 左手大母指有一個 右手大母指及食指有 但除右手大母指明顯外其都不是很明顯 都快沒了
舌象：（病較復(fù)雜，會發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)
3、舌體胖大有齒痕。
7、舌尖紅。
12、舌苔白。
規(guī)律：喝酒后感覺容易勃起，前兩次
遺精都是喝酒后 其它感覺沒有什么規(guī)律
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為？
從2011年12月至今從沒有過 以前也很少有，知道自己身體差
2、每次性行為持續(xù)多長時間？
4-5分鐘 感覺很累 出汗多 喘得利害
3、性欲淡然？正常？亢進(jìn)？
偏于淡然
4、是否能迅速勃起？ 是
5、勃起硬度如何？是否舉而不堅？ 舉而不堅
6、是否易沖動，易勃起 是
7、無性欲，難勃起？ 沒有
5、性欲正常，能勃起，但不持久，很快即軟？是
8、有無明顯的射精感及快感？ 有射精感無快感
9、陰囊潮濕粘手。 是 還有異味
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黨參30克
黃芪30克
白術(shù)15克 生
姜10片
大棗5個(剖開)
甘草5克
茯苓15克
澤瀉10克
陳皮10克
半夏15克
羌活5克
獨(dú)活5克
防風(fēng)5克
柴胡15克
黃連4克
白芍15克
三劑 首次服半碗，二小時后若無不適再加量服用。若感不適，停藥反饋。
－－－－－－－－－－－最近有點(diǎn)忙 昨天才去抓的藥 吃完一劑 就感覺肚子里面氣太多 會串 老放屁 其它沒啥感覺
－－－－－－－－－－－ 此方補(bǔ)氣化濕排濁，能調(diào)氣機(jī)升降出入，使上下通透，回歸有序。服完再說。
－－－－－－－－－－－先生藥今已服完 第二劑服完時 肚子里氣串的比較利害 老放屁 上廁所三次（大的)小便的時間也比平時頻繁，現(xiàn)第三劑已經(jīng)服完
－－－－－－－－－－－ 黨參30克 黃芪30克 白術(shù)15克
蒼術(shù)15克
茯苓15克
神曲15克 白芍15克 甘草10克
干姜10克
巴戟天10克 黃連3克
三劑
服藥后的反饋主要需要描述以下四個方面：
1、哪些癥狀減輕了？
2、哪些癥狀加重了？
3、是否有新增的癥狀出現(xiàn)？
4、飲水、食欲、睡眠、二便、精力等各自有無變化？
－－－－－－－－－－－最近最明顯的就是食欲比以前好了，放了幾天的屁胃也不脹了，每天基本上兩次廁所（大便)，精力比以前好多了。白天有點(diǎn)煩燥，有點(diǎn)想辦那事的沖動，但都被我轉(zhuǎn)移目標(biāo)了
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，吃完晚飯去打籃球運(yùn)動下。晚上睡覺老做夢（多數(shù)代點(diǎn)黃色)但沒遺精，中間會醒過來一兩次；口渴飲水多而不解渴；小腹附近有點(diǎn)若有若無隱痛 請先生再開個方
－－－－－－－－－－－先生 再補(bǔ)充下 昨晚打籃球回來 我又拉了下腰 兩邊腎有酥、庠、疼感覺，大概有半分鐘的時間基本連走路或做其它事都不可能
－－－－－－－－－－－ 黨參30克 黃芪30克 白術(shù)15克 蒼術(shù)15克
茯苓15克 神曲15克 白芍15克 甘草10克
干姜10克 巴戟天10克 黃連3克
玄參20克
三劑
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本帖最后由 li86 于 2012/3/28 13:49 編輯 jfsoft.net.cn現(xiàn)在就感覺腰有酸痛的感覺，申腰 拉背后感覺挺舒服，左手小指指甲上有一個白點(diǎn)出現(xiàn)，晚上睡覺有時會醒過來有時又不會醒，但是每晚都做夢，但起床后又很記不起，還是口渴喝水后不解渴，飲食 二便都基本正常，小便分叉，運(yùn)動一小會或是吃
辣椒就會流漢 以前不會。
