性別: 女 年齡: 35 首診日期:
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過(guò)那些治療?
耳鳴嚴(yán)重半個(gè)月(除了睡著沒(méi)有蟬鳴聲)
失眠四天
月經(jīng)不調(diào)四年
診斷:腎虛引起耳鳴,沒(méi)說(shuō)失眠原因
開(kāi)了三劑,我只吃了一劑,吃后當(dāng)晚11點(diǎn)睡著,但第二天晨起感覺(jué)人是腫的,從胃里覺(jué)得苦寒,惡心滿(mǎn)悶,故沒(méi)吃其它的。
B、最初是如何引起的?
耳鳴是感冒時(shí)間長(zhǎng)了
失眠是14號(hào)晚上去上香,不知道是不是中午吃的東西不干凈拉肚子,回到家1點(diǎn)過(guò)睡著了,第二天失眠一晚沒(méi)睡,后面幾天都是要3點(diǎn)以后才能睡著
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
口苦、惡心想吐,胃滿(mǎn)悶(打嗝以后要好些)飯后有灼熱感,頭昏沉,眼癢,耳鳴,很容易累,心情不太好。行經(jīng)前,心情煩躁
睡不著,感覺(jué)潮熱,有輕微盜汗
D、以前得過(guò)什么?有無(wú)住院史或手術(shù)史?還有無(wú)其它不適?
甲肝輸過(guò)液,痔瘡手術(shù)
E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?三個(gè)
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒(méi)有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
飲:1、無(wú)明顯口渴。2、喝水較少。 9、口渴喜熱飲; 15、口水較多。
食:1、口淡乏味 3、食欲不振 4、飯后腹脹 5、飲食喜溫?zé)幔?10、口苦(全天)
14、飲食喜咸。16、飲食喜辣。17.食后胃脹 18、胃膨氣,打嗝后舒適一些
睡眠: 6、多夢(mèng)(夢(mèng)寐紛紜)。13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。
17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
二便:不固定,有時(shí)一天一次,有時(shí)兩天一次;行經(jīng)前和行經(jīng)時(shí)有時(shí)一天兩次
7、大便干軟適度 11、大便軟而成條形。 13、大便排解正常。
昨晚23.00-3.00有四次小便。
寒熱: 3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!
4、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力! 2、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))!
3、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng),喜歡坐著或躺著!
情志:1、性格外向,樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗。
5、自制力差,遇事易沖動(dòng)。
甲。赫G闆r下,每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個(gè)小指一般無(wú)月芽;
你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕?三個(gè),右手中指有一點(diǎn) ,兩個(gè)大拇指有
規(guī)律:4、病情夏季減輕。
8、病情遇冷加重。
12、病情休息后減輕。
三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)
1、月經(jīng)時(shí)間每月準(zhǔn)時(shí)而至。(以前是28天,9和10月份均為30天)
5、月經(jīng)量偏少。 10、月經(jīng)顏色紫黑色!
12、月經(jīng)有紫黑快狀物否?無(wú)
15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛
17、白帶多而清稀
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李清旺
李清旺當(dāng)前離線(xiàn)
中級(jí)用戶(hù) 中級(jí)用戶(hù), 積分 255, 距離下一級(jí)還需 245 積分 | 3# 發(fā)表于 2011/10/20 09:33|只看該作者
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