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醫(yī)家薈萃:古代的中醫(yī)

  作者: 羅大倫
第二次挑戰(zhàn),皇子病了長(zhǎng)公主的女兒痊愈后,長(zhǎng)公主也特別高興,授予了錢(qián)乙一個(gè)翰林醫(yī)學(xué)的位置。但是,事情遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束,這不,沒(méi)過(guò)多久,宋神宗的九兒子儀國(guó)公病了(聽(tīng)這個(gè)名頭很大,感覺(jué)像個(gè)老頭,實(shí)際上還是個(gè)流鼻涕的小孩子呢),太醫(yī)們?cè)趺粗我仓尾缓,結(jié)果,長(zhǎng)公主推薦了錢(qián)乙。宋神宗的兒子病是在錢(qián)乙治好長(zhǎng)公主女兒病的第二年,患的是瘛疭,也就是老百姓常說(shuō)的“抽風(fēng)”,實(shí)際上這個(gè)情況會(huì)在小兒很多的疾病狀態(tài)下出現(xiàn),具體這位儀國(guó)公小朋友是怎么得的病我也說(shuō)不清楚了,反正全太醫(yī)院的人都傻了,怎么治療都沒(méi)有效果。宋神宗氣得恨不能把這幫人都給痛打一頓,朕平時(shí)養(yǎng)著你們,你們倒是好好學(xué)習(xí)啊,平時(shí)不認(rèn)真讀書(shū),到真的診病的時(shí)候卻不行了,朕的若干兒子閨女都是因?yàn)槟銈儾艗斓模任因v出時(shí)間來(lái)收拾你們。但光生氣不成啊,那邊那位還抽著風(fēng)呢?于是問(wèn)滿(mǎn)朝文武大臣:怎么辦呢?大家都大眼瞪小眼的。這時(shí)長(zhǎng)公主來(lái)了,他上殿告訴神宗,說(shuō)我知道個(gè)醫(yī)生,雖然人家出身是草野之人,但人家鉆研醫(yī)術(shù),手段那是十分的高明啊,我的女兒上次病危,就是這位給救活的,陛下您可以把他找來(lái)試試。宋神宗一聽(tīng):“?有這樣的人,叫什么名字?”長(zhǎng)公主:“他的名字叫錢(qián)乙,現(xiàn)在就在京城呢!彼紊褡谶@下來(lái)了精神頭:“那就甭等了,還不快宣他進(jìn)宮?來(lái)人,宣錢(qián)乙進(jìn)宮!”得,錢(qián)乙又是糊里糊涂地被召進(jìn)了宮里。這回還好,錢(qián)乙沒(méi)喝酒,他在護(hù)衛(wèi)的帶領(lǐng)下,來(lái)到了萬(wàn)眾矚目的皇宮。到了宮里一看,這位儀國(guó)公小朋友果然病得不輕,抽風(fēng)抽得很厲害。于是錢(qián)乙心無(wú)旁騖地認(rèn)真診病。要說(shuō)這給皇族診病,還真不是一般人能干的,這個(gè)醫(yī)生一定要達(dá)到了一定的修養(yǎng)和境界,心中做到只有患者和病證,其它一概不想,才能看好病,否則一會(huì)兒想這可是皇族啊,要是診好了還不飛黃騰達(dá)?一會(huì)兒又想,壞了,這要是診不好,還不把我拉出去剁了?您要是這個(gè)心態(tài),那可就完蛋了,還沒(méi)開(kāi)始診呢,這手可就哆嗦上了,腿也發(fā)抖了,還診病呢,能穩(wěn)住自個(gè)兒就不錯(cuò)了。錢(qián)乙診完病后,告訴侍者:“以溫補(bǔ)脾腎立法,方用黃土湯!碧t(yī)們一聽(tīng)傻了,什么?黃土湯?這都挨得上嗎?這黃土湯是東漢醫(yī)圣張仲景的方子,記載在《金匱要略》中,方子的組成是:甘草、干地黃、白術(shù)、附子阿膠、黃芩、灶中黃土,其中的地黃、阿膠是用來(lái)滋陰養(yǎng)血的,白術(shù)和附子是用來(lái)補(bǔ)脾腎之陽(yáng)氣的,甘草調(diào)和中焦,黃芩是反佐藥,用來(lái)清熱的。這個(gè)方子主要是治療由于中焦脾氣虛寒所導(dǎo)致的便血的病證,這怎么看都跟眼前這個(gè)瘛疭沒(méi)有關(guān)系。窟@幫太醫(yī)們打破了腦袋也沒(méi)想出來(lái)這是個(gè)什么思路。順便說(shuō)一句,這個(gè)黃土湯里的主藥就是灶心黃土,現(xiàn)在藥名叫灶心土,也叫伏龍肝,這可不是隨便地里抓一把黃土就能用的,那么什么是灶心黃土呢,就是農(nóng)村做飯用的土灶,在那個(gè)爐膛里的灶底,被火反復(fù)燒的那些砌爐灶用的黃土,用的時(shí)候給撬下來(lái),搗碎,就可以用了,黃土湯的熬制方法是把灶心黃土先熬水,然后用這個(gè)水,再去熬剩下的幾味藥。此方治療脾胃虛寒引起的出血癥狀效若桴鼓,F(xiàn)在人們很少用了,好多藥店都買(mǎi)不到灶心土這味藥了。于是太醫(yī)們都用懷疑的眼光看著錢(qián)乙,心想,看你當(dāng)眾出丑吧,還想到我們皇宮里來(lái)治。炕噬弦膊欢,怎么辦?反正大家都沒(méi)有辦法了,那就試試吧。于是如法煎藥,就給這位儀國(guó)公小朋友喝了。結(jié)果是,喝完藥后,病就好了(進(jìn)黃土湯而愈)。這位儀國(guó)公小朋友此次大難不死,后來(lái)長(zhǎng)大成人,成為了宋神宗活著的兒子里最大的,《宋史》記載宋神宗死后他差點(diǎn)當(dāng)了皇上,結(jié)果因?yàn)檠劬τ悬c(diǎn)什么問(wèn)題,沒(méi)有當(dāng)成,讓宋徽宗當(dāng)了(于諸弟為最長(zhǎng),有目疾不得立;兆谒梦唬缘坌职萏),反正是比他的前八位很早就掛了的哥哥們幸福多了;剡^(guò)頭來(lái)講,儀國(guó)公小朋友的病好了后,宋神宗那是相當(dāng)?shù)呐d奮。弘薜膬号畟児烙(jì)可以停止了一個(gè)接著一個(gè)死去的厄運(yùn)了!他斜眼看了一下正在汗流浹背的諸位太醫(yī)們,轉(zhuǎn)身對(duì)錢(qián)乙綻放出了滿(mǎn)臉的微笑:“愛(ài)卿,來(lái),談?wù)勀愕闹委燇w會(huì)吧(意思是:給這幫笨蛋聽(tīng)聽(tīng)),這個(gè)黃土湯,它怎么能治這個(gè)病呢?”錢(qián)乙回答道:“回皇上,我是‘以土勝水,木得其平,則風(fēng)自止’(這是中醫(yī)里面的五行辨證方法,中醫(yī)認(rèn)為:腎屬水,肝屬木,心屬火,脾屬土,肺屬金,他認(rèn)為抽搐是由于體內(nèi)的風(fēng)邪引起的,他用補(bǔ)土的方法來(lái)克制水濕的泛濫,水液正常了以后,依靠水來(lái)生發(fā)的木氣也就正常了,這樣抽搐就會(huì)停止)!卞X(qián)乙接著說(shuō):“況且,也是諸位太醫(yī)們用了藥,治療得差不多要好了,我只是很湊巧在這個(gè)時(shí)候給加了把勁而已(且諸醫(yī)所治垂愈,小臣適當(dāng)其愈)!笨磥(lái)錢(qián)乙是很給這幫太醫(yī)們面子的,說(shuō)話(huà)都給留了余地。宋神宗很惱火地又斜了一眼這幫太醫(yī),心想這幫笨蛋給他們留什么面子,你們來(lái)看看人家錢(qián)乙,人家說(shuō)話(huà)多客氣啊,你們都學(xué)著點(diǎn)兒!在這種興奮的情緒的感染下,宋神宗對(duì)錢(qián)乙說(shuō):“愛(ài)卿治病有功,朕現(xiàn)封你為太醫(yī)院太醫(yī)丞,賜紫衣金魚(yú)袋!”解釋一下,這個(gè)太醫(yī)丞就是太醫(yī)院院長(zhǎng)的副手,相當(dāng)于副院長(zhǎng)吧,而這個(gè)紫衣金魚(yú)袋是三品以上的官員的標(biāo)識(shí),在北宋一般醫(yī)生是沒(méi)有這個(gè)資格佩戴的。總之是宋神宗表現(xiàn)出了對(duì)錢(qián)乙的高度重視,實(shí)際上,他也是為自己的未來(lái)考慮,自己勇猛地生了這么多孩子,總是病死可不是辦法啊,一定要把這個(gè)兒科醫(yī)生留在太醫(yī)院!相信這是宋神宗當(dāng)時(shí)內(nèi)心最大的訴求。很不開(kāi)心地做了太醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)兩年之內(nèi),錢(qián)乙由一個(gè)普通的民間醫(yī)生瞬間變成了太醫(yī)院里的太醫(yī)丞。慶祝吧,歡呼吧!該為自己高興高興了,您一定這么想。但是您想錯(cuò)了,錢(qián)乙面臨的將是一個(gè)十分嚴(yán)峻的形勢(shì)。讓我來(lái)給大家分析一下吧。首先,是諸位太醫(yī)們肯定不開(kāi)心,您想啊,皇帝的孩子們病死歸病死,大家的責(zé)任,皇帝不能把太醫(yī)們都?xì)⒘,所以大家的日子混得還是不錯(cuò)的,平時(shí)拿一些專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)蒙蒙這些皇族們,然后領(lǐng)了很高的俸祿,下了班還可以一起去酒樓聽(tīng)聽(tīng)小曲兒,F(xiàn)在,橫空掉下來(lái)個(gè)錢(qián)乙,而且一上來(lái)就把大家給顯得很無(wú)能,在皇帝面前著實(shí)風(fēng)光了一把,這哪是我輩所能忍受的?更可恨的是,居然一來(lái)了就做了我們的領(lǐng)導(dǎo),我疏通了那么久的關(guān)系也沒(méi)有坐上的位置,居然讓這個(gè)民間土郎中給坐了,真是豈有此理!這就是錢(qián)乙同志未來(lái)的工作環(huán)境,雖然在文獻(xiàn)中沒(méi)有記載,但是我們是可以想象得到的,而且,從錢(qián)乙后來(lái)很快就不愿意在太醫(yī)院繼續(xù)任職也可看出些端倪。還有患者這邊呢,這些皇族們自以為是慣了,在他們眼里,你太醫(yī)就是為我們服務(wù)的奴才,所以他們的態(tài)度經(jīng)常很不好,你瞧病時(shí)說(shuō)的話(huà)很容易惹火他們,他們動(dòng)輒責(zé)罵訓(xùn)斥,在錢(qián)乙的醫(yī)案中就出現(xiàn)了幾處諸位皇族發(fā)火的記錄,而錢(qián)乙這個(gè)人是個(gè)耿直之人,有時(shí)候很不給這些人面子,所以未來(lái)的沖突是難免的。另外,您以為給這幫皇上的親戚和京城的達(dá)官貴人看病容易嗎?給一般老百姓看病,大多也就請(qǐng)您一位大夫,您從頭到尾仔細(xì)給瞧就可以了。這里可好,皇宮、諸王府和京城那些達(dá)官貴人看病可不是這樣,他們有資源優(yōu)勢(shì)啊,哪個(gè)孩子有病了,一下就把所有的名醫(yī)請(qǐng)來(lái),什么太醫(yī),民間高手,都來(lái)了,那真是名家薈萃。您覺(jué)得這樣看病會(huì)更好嗎?如果要真是一幫特有水平的專(zhuān)家,那沒(méi)問(wèn)題,跟現(xiàn)在的會(huì)診差不多,可那會(huì)兒的醫(yī)療水平?jīng)]那么高,大家實(shí)在不是很了解兒科病到底該怎么治,錢(qián)乙為了把病瞧好,為了堅(jiān)持自己的正確意見(jiàn),首先必須把其它錯(cuò)誤的思路都給辯論倒了(有時(shí)候還包括這幫似懂非懂的患者家屬),然后才能面對(duì)患者一心治療,否則七嘴八舌誰(shuí)也沒(méi)法兒瞧病。這就是錢(qián)乙要面臨的治療環(huán)境,很惡劣,好在我們的錢(qián)乙早年打下的功底太深了,辯論一交手,馬上就顯示出了他壓倒一切的優(yōu)勢(shì),給反方同學(xué)以沉重的打擊,然后,他幾乎每次都會(huì)把正確的治療方法給大家分析一遍,這樣使大家下次知道該如何正確處理兒科病。無(wú)論如何,錢(qián)乙上任伊始首先用精湛的醫(yī)術(shù)給了大家一個(gè)深刻的印象。
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