從“補肺
阿膠散”談中藥的用藥
胡乃文
天氣變涼后，很多人都在
咳嗽，有一個醫(yī)師就推薦了一個藥方子，叫做補肺阿膠散；內(nèi)里含有
牛蒡子、馬
兜鈴、
杏仁、
糯米、
甘草和阿膠，其中的
馬兜鈴是一種有毒性的藥物。依照古書的記載，馬兜鈴的花是四瓣打開來的，里頭有一個小豆豆，像馬脖子上戴的那個鈴子，所以叫兜鈴。因為它長的像人的肺，所以它能夠治肺的毛病，事實上它真的可以。因為它有清熱降氣的作用，所以能夠降肺熱。盡管這個方子是補肺氣祛痰的好處方，但因為加進了馬兜鈴，而成為了沸沸揚揚的一個話題。
馬兜鈴里含
馬兜鈴酸，馬兜鈴酸是現(xiàn)代分析出來的一個東西，它是用來干什么的呢？古書里記載，馬兜鈴單獨使用的話有行
水消腫的作用，即消去
水腫�？墒怯昧窟^大也會造成所謂的腎衰竭之類的病。古時候，醫(yī)家一向很少單獨使用
一味藥，尤其像馬兜鈴這一類藥，因此它基本沒被人單獨使用過，除了在消水腫的時候。事實上，好幾味藥里都含有馬兜鈴酸，例如
木通，木通分很多種，其中有一種木通叫做
關(guān)木通。因為現(xiàn)在的人沒有像古人那樣對藥物研究得那么透徹，他們只要是聽到木通這名字就拿來用，但是它是關(guān)木通還是
川木通就不知道了。而關(guān)木通里就含有馬兜鈴酸。還有一種叫青
木香的，也含有馬兜鈴酸。這些藥大體上不可以單獨使用，應(yīng)與其他的藥合在一起使用。打個比方，比如汞（
水銀)，假如單獨使用的話，毒性很大，可是汞變成了氧化物以后，它不但沒有毒，反而對人的身體有幫助，可是現(xiàn)在有些人卻說汞也不能用，那就是矯枉過正了。古人給小孩子安定心神的藥，用的就是
朱砂，朱砂里就含汞，但是它的用量很少。
古時醫(yī)師用方是很嚴謹?shù)�。像李時珍、華佗、扁
鵲、孫思邈等都是修行之人，因此都有神通，他們能看到每一味藥的藥性，也就懂得如何去配制。例如生活在一千七百多年前的張仲景，他就懂得每一樣藥如何去配合，在他所著的《
傷寒論》里就有用到毒性很大的藥，但是它卻能夠治很多的病。他用了
附子，附子里含有
烏頭堿，烏頭堿也是非常毒的，它可以使心臟一下麻痹，喪失功能，可是他卻懂得如何讓這個烏頭堿變得無毒。還有
半夏的毒性也很厲害，但是他知道用加點
姜煮一煮等等方式讓它喪失毒性�，F(xiàn)代人用藥是一味藥一味藥拿來分析，例如剛才講的汞，作為一味藥拿來分析，當(dāng)然就有毒了，那就不行了。可是古時候的方是復(fù)合方，這些有毒的藥已被處理過或被其他的藥所制約，從而使得它變得無毒。
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在用的中藥都是化驗出來再用，沒有中醫(yī)的特色了
－－－－－－－－－－－中醫(yī)要發(fā)展，值得參考現(xiàn)代藥理。
