能用食平疴，可謂良工
張存悌
浙江余姚某富商兒子患“小
傷寒”，久治未愈。病家請(qǐng)來(lái)醫(yī)生會(huì)診，有謂虛證宜補(bǔ)，有謂實(shí)證宜清，有謂虛熱當(dāng)用甘溫，有謂虛寒當(dāng)予溫運(yùn)，各執(zhí)一辭，病家無(wú)所適從。后邀名醫(yī)范文甫赴診。范視過(guò)病情，將前醫(yī)之方一一擲于一旁笑曰：病將愈矣，何用服藥。遂至田邊拔來(lái)小白菜一把，囑其煎湯服之。主人將信將疑，孰知服湯數(shù)日，病者寒熱悉除。諸醫(yī)請(qǐng)教，范曰：病已將去，虛熱未除，胃氣未升耳，故當(dāng)升其胃氣，此《內(nèi)經(jīng)》“食養(yǎng)盡之”之意也。
按：此癥如任庸醫(yī)處治，雜藥濫投，后果難以想像。范氏不愧大家，一眼看出本病乃“胃氣未升”，僅用小白菜既愈此等復(fù)雜之癥，可謂深得“食養(yǎng)盡之”之旨。孫思邈說(shuō)：“醫(yī)者當(dāng)須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”。 他認(rèn)為：“能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工�！贝苏Z(yǔ)具有經(jīng)典意義。仲景云：“藥勢(shì)偏有所勝，令人臟氣不平”。而食養(yǎng)、食治則無(wú)此弊端，故能用食平疴者，可謂良工。許多名醫(yī)都注意食養(yǎng)食療，善于用食平疴，稱得上良工。下面圈點(diǎn)一些典型案例：
羊肉治瘡口不斂———明代太學(xué)生蔡?hào)|之，年過(guò)五十，患背疽，經(jīng)治療已潰膿，但瘡口一直未收斂封口。時(shí)值冬月，兼見(jiàn)
咳嗽不已。名醫(yī)薛已告曰：瘡口未斂，是脾氣已虛；咳嗽不已是肺氣受累，法當(dāng)補(bǔ)脾。隔日，薛與蔡在宴席相遇，薛見(jiàn)蔡不吃羊肉，勸他說(shuō)：羊肉之補(bǔ)與
人參相同，盡可食之。蔡便開(kāi)始吃羊肉。不過(guò)十來(lái)天，瘡口已斂，咳嗽亦愈。
按：瘡疽膿潰后而不收口，多由氣虛引起。羊肉甘溫，補(bǔ)中益氣，氣盛而能生肌，故可斂瘡封口，薛已實(shí)為善用食療食補(bǔ)者。清·李冠仙曾云：“善調(diào)理者，不過(guò)用藥得宜，能助人生生之氣耳”。此案可見(jiàn)一斑。
豆腐渣治腸胃肥膩———張漢槎，簡(jiǎn)陽(yáng)人，清道光年間官至兵部主事。晚歲于醫(yī)學(xué)尤多研究，精岐黃之術(shù)，鄉(xiāng)中凡有病痛者，莫不延請(qǐng)。某官僚患病不能進(jìn)食，求漢槎診視。漢槎先索五十金，為制丸藥之資，患者服藥數(shù)日即愈。問(wèn)漢槎系何證，所用何藥，有如此神效？漢槎笑而返其金，曰：“君病因腸胃肥膩，吾思善去脂垢者莫若
豆腐渣滓，故以之為丸，是以偶中耳”。又問(wèn)君何不早言。漢槎反問(wèn)道：“倘使君先知，肯服否？”
按：張氏能“洞見(jiàn)癥結(jié)”，知其“病因腸胃肥膩”而起，巧用豆腐渣治之，頗具匠心。今人欲治腸胃肥膩，膏脂超標(biāo)者，亦不妨一試。
黃芪粥治療頑固性
水腫———范文甫曾治一婦人，產(chǎn)后腫脹，腹大如鼓。病初起于腹，后漸及全身，按之沒(méi)指。諸醫(yī)有認(rèn)為水腫者，有認(rèn)為氣脹者，有認(rèn)為血臌者，治之皆無(wú)效驗(yàn)，反而氣急加甚。范氏診其脈近芤，重按極虛，舌淡紅。思之良久競(jìng)無(wú)良法，后憶及《冷廬醫(yī)話》中治產(chǎn)后腫脹方，用黃芪30g煎汁，煮
糯米半杯成粥，食之，5天后病愈。
按：此案食療效果簡(jiǎn)直勝過(guò)藥治，令人稱奇。現(xiàn)代名醫(yī)岳美中亦喜用此法，治療慢性腎炎蛋白尿頗效。
粥皮治皮———鄒大麟，清代宜黃縣名醫(yī)，生平治病，不執(zhí)古方，時(shí)出新意。有金姓病人得一怪病，遍體發(fā)癢，搔之乃止，
膚如蛇蛻，歷診不瘳。問(wèn)治于鄒大麟，公曰：毋須藥，令其婦取
紅米粥皮飲之，漸然而愈。詢其故。公曰：“凡物皆有精華，皆浮于上。粥皮者，米殼之精華也，養(yǎng)陰潤(rùn)燥。紅者入血分也，以皮理皮，物以類從，有何怪哉”。
按：此案頗具巧思，以皮治皮，古法有之。鄒氏變通用于本案，開(kāi)人眼界。所言醫(yī)理，亦令人信服。
葵花籽治愈寒熱如瘧———浙江慈溪袁漢卿生一怪病，寒熱如瘧，纏綿12年之久，形體憔悴，遍請(qǐng)名醫(yī)診治無(wú)效。后請(qǐng)范文甫治療。范至袁家后，見(jiàn)其臥室窗扉緊閉，身裹綿衣。診后竟一時(shí)亦難認(rèn)癥。正思忖間，家人送上茶茗。呷一口，覺(jué)荷香撲鼻，遂問(wèn)此系何茶？袁答：此系自制荷露茶，取上等
茶葉，傍晚納于荷瓣中，次晨取出，如是十余日始成，然后陰干密藏，余非此茶不飲。聽(tīng)后，范心中有悟，即對(duì)袁說(shuō)：“我有仙丹可治此病，但需送我一斤荷露茶”。范歸，買來(lái)2斤葵花籽，炒熟后回贈(zèng)于袁，并言：仙丹日后送上。袁聞味香，每日食之。不多久，寒熱已除，宿疾已愈，遂親至范家感謝，并說(shuō)：“病已痊愈，不需再服仙丹了！”范哈哈大笑說(shuō)：“你已服仙丹而不覺(jué)也”。袁不解，范說(shuō)：“你的病因久飲荷露茶所致，此茶清涼陰寒，久服陰寒入內(nèi)，陰盛陽(yáng)衰，寒熱交織，故而發(fā)病�？ㄏ蜿�(yáng)，受太陽(yáng)精氣最重，以日曬露，露見(jiàn)日即開(kāi)，其涼氣亦即消失。對(duì)癥下藥，豈非仙丹妙藥！”
按：如此纏綿12年頑癥，竟用2斤葵花籽治愈，足見(jiàn)范氏才高識(shí)妙，手眼不凡。為醫(yī)者當(dāng)善于格物致知，細(xì)心推究事物道理，有所發(fā)現(xiàn)。范氏鼻聞目察，加以口問(wèn)，終得頑疾癥結(jié)。所用食療治法，也十分別致，非大家難以有此手眼。B05
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