本帖最后由 lisalena 于 2012/11/16 20:54 編輯 jfsoft.net.cn/zhicheng/請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別：女
生辰：1983年12月11日
籍貫：河北
婚否：已婚
職業(yè)：曾電腦公司職員，現(xiàn)在家?guī)Ш⒆?br >身高：1.63米
體重：71kg
腰圍:27
膚色：黃白
主要癥狀：
發(fā)病經(jīng)過(guò):國(guó)慶節(jié)回老家。家里新翻修的房子有半年了吧，可能跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，我總覺(jué)得比較潮（家具也重新油漆了)。每次回去住一個(gè)月左右，總會(huì)
感冒。這次回去又感冒了，只是早上打噴嚏流點(diǎn)鼻涕，吃了點(diǎn)感冒藥一直沒(méi)好也沒(méi)當(dāng)回事。國(guó)慶時(shí)農(nóng)村正是秋收時(shí)節(jié)，不知道是干了點(diǎn)小活引起了舊有病灶。我脖子僵疼的不能轉(zhuǎn)彎，與此同時(shí)頭疼，眼睛發(fā)脹微疼，看東西有點(diǎn)模糊。貼了幾帖膏藥，脖子痛好轉(zhuǎn)，頭也不疼了，但眼睛依舊。而且初步顯現(xiàn)主要是右眼視物偏右的部分有一小塊好像是隔了一層白膜，看不清字。
治療經(jīng)過(guò)：十月中旬回到石家莊，到醫(yī)院診斷為視盤(pán)神經(jīng)炎。西醫(yī)的說(shuō)法為視盤(pán)血管發(fā)炎腫脹，視乳頭腫脹。（造影顯示兩只眼球都有問(wèn)題)
用藥：眼睛球后注射激素曲麻奈德�？诜�
頭孢呋辛酯片、
甲鈷胺片、
維生素B1、
胞磷膽堿鈉膠囊、銀
杏葉軟膠囊。大部分都是消炎的。
治療半個(gè)月復(fù)診，效果不明顯，懷疑是否顱內(nèi)病變，做了腦CT和核磁共振，查無(wú)問(wèn)題。照原方案治療。但效果還是不明顯。
現(xiàn)在癥狀是：早上剛醒癥狀還輕點(diǎn)，到中午或下午
視疲勞加重，癥狀加重。兩只眼睛看東西比一只看東西更模糊，有點(diǎn)類(lèi)似重影的感覺(jué)但又不是，物體還沒(méi)到變成兩個(gè)或一個(gè)半的程度。閉上一只眼無(wú)論用哪單獨(dú)的一只看反倒能看的清楚。兩只眼睛相比還是右眼情況重些，在突然轉(zhuǎn)變環(huán)境等的情況下會(huì)突然眼前大片的模糊發(fā)黑，像是類(lèi)似低血壓的癥狀。不同之處是只有一只眼睛會(huì)發(fā)黑，而且還有少部分能看見(jiàn)，不是全黑的那種。等大概十幾秒或五六秒，慢慢又能看見(jiàn)了。僅限于在我自己感受，還沒(méi)覺(jué)出左眼有啥毛病。
脖子還是酸，集中于大椎穴上下及左右肩膀。我上班時(shí)長(zhǎng)期對(duì)電腦，估計(jì)有點(diǎn)
頸椎病。
我有點(diǎn)近視眼，也就300度的樣子，平時(shí)不戴眼鏡。矯正視力右眼到0.9，左眼到1.0，還是可以的。所以應(yīng)該和近視眼沒(méi)多大關(guān)系吧�，F(xiàn)在每天晚上跪膝20分鐘左右，喝了一段時(shí)間的
桂圓枸杞泡水，月經(jīng)突然提前了而且量很少，怕是有什么作用就沒(méi)敢再喝。
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：之前沒(méi)有過(guò)，這次用了2次了，2周注射一次。馬上又該到時(shí)間了。
是否大量用過(guò)消炎藥：有。初中時(shí)體弱，頭疼還是肚子疼，大量用過(guò)
青霉素等消炎藥。這次生病醫(yī)生給開(kāi)的口服的藥都是消炎的。吃了有一個(gè)半月了。
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：無(wú)，生孩子時(shí)是順產(chǎn)，現(xiàn)在孩子2周歲半了。
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：
脈（右)：
面： 黃 白
眼： 有黑眼圈 ，靠近內(nèi)眼角的眼白部分有略黃狀物。
舌： 中間薄白，兩邊紅
齒： 門(mén)牙有一顆牙齦有問(wèn)題，好像是萎縮吧，時(shí)常出血。
耳： 無(wú)
目： 模糊 酸脹 右
口： 苦 粘 有時(shí)感覺(jué)發(fā)酸
鼻： 年輕時(shí)有鼻竇炎和
額竇炎 咽： 無(wú)
胸： 無(wú)
乳：無(wú)
脅： 無(wú)
腹： 小腹涼
心和心跳次數(shù)：
心下：
胃：
頭： 沉重 ，有時(shí)疼痛，發(fā)暈
項(xiàng)： 僵 酸重
肩： 痛 沉重
臂： 酸
手： 手心熱，冬天也不愛(ài)涼。從小如此。
背： 累，自己感覺(jué)有點(diǎn)駝了
腰： 酸 天一涼后腰就發(fā)涼的難受
腿：
膝： 無(wú)
足：
足跟： 無(wú)
足趾：無(wú)（請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜熱 喜溫 喜淡 喜甜
食： 多 喜米 喜面 喜粥 喜油膩
睡眠： 多 易醒
大便：濕 粘 色黑
小便： 多 色黃
房事： 有 少
月經(jīng)（女性患者) ： 有 不知是否 吃藥緣故，最近一次20天就來(lái)了，而且量少的幾乎沒(méi)有。之前相對(duì)于生孩子之前來(lái)說(shuō)，量也少了些。但周期還算穩(wěn)定一般28天。
白帶（女性患者) ： 有 少 白
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
煩躁 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 脾氣上來(lái)很快
5、七情何者為重
憤怒 悲傷 憂郁 思慮
－－－－－－－－－－－這位女士,外感及內(nèi)傷都會(huì)造成複視,依照妳所描述的癥狀應(yīng)屬外感所致,若是不將風(fēng)寒濕邪袪除,只是服用消炎藥是不會(huì)好的.
臨床上我看過(guò)用麻黃湯
葛根湯 麻黃
附子細(xì)辛湯等方的加減治療複視,如:范中林醫(yī)案中也有談到,而妳未談到脈象,僅描述頭痛 肩頸酸痛等癥,這三個(gè)方皆可用,並無(wú)決定性的外癥來(lái)區(qū)別用藥.
可前往附近中醫(yī)診治,可搭配上方用一些薑黃
川芎等活血化瘀的藥.
祝安康
－－－－－－－－－－－一方、
羌活10
防風(fēng)10
麻黃10 北
細(xì)辛（用根)10克
蔓荊子10
白芷10 川芎10 藁苯10
蒼耳子10
天麻10 生
姜一兩 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
－－－－－－－－－－－謝謝小春先生，我先吃藥，再來(lái)反饋
－－－－－－－－－－－再請(qǐng)問(wèn)一下，兩帖藥生姜分量不一樣是吧？
－－－－－－－－－－－是的
－－－－－－－－－－－先生，藥已經(jīng)買(mǎi)回來(lái)了。但是藥房里細(xì)辛的量最多只給到3克，別的都買(mǎi)回來(lái)了。我先按方子吃吧？
－－－－－－－－－－－維Ａ過(guò)量會(huì)中毒，驗(yàn)血能知道。
－－－－－－－－－－－
回復(fù) 片片紅 的帖子我吃的是維生素B1
－－－－－－－－－－－想辦法把細(xì)辛補(bǔ)足
