性別：男
生辰：（公元)1983年12月
籍貫：浙江
婚否：否
身高：170cm
體重：60kg
腰圍：85cm
膚色：微黑
主要癥狀：腰很酸痛，上腭內(nèi)部右側(cè)的牙齒脹痛，牙根處浮腫，用力可以按出膿或者血出來(lái)，血出來(lái)后就會(huì)漸漸消減下去，但還會(huì)有隱隱作痛，特別是早上起來(lái)感覺(jué)特別明顯，
早泄，無(wú)晨勃，一直以來(lái)小便分叉，手yin幾秒就可以射精。陰莖易勃起，但硬度不夠。腹脹，每每飯后都很脹，不管吃多吃少。小坐一小段時(shí)間就會(huì)有會(huì)陰部不適感�？诟缮嘣�，手心也有點(diǎn)熱，喝水很多。接觸電腦比較多，眼鏡干澀，但很少用眼藥水。一直以來(lái)鼻子里痰多，通氣不好。思維遲鈍，乏力，易疲勞，晚上睡眠還好，一般早點(diǎn)、遲點(diǎn)睡都很安穩(wěn)，但早上很早醒來(lái)就不能入睡，雜夢(mèng)連連。
發(fā)病經(jīng)過(guò)：最近一段時(shí)間里一直感覺(jué)腰部酸脹，牙齒疼痛，很長(zhǎng)一段時(shí)間里腹脹，小坐一小段時(shí)間，會(huì)陰部就會(huì)不舒服。小學(xué)開(kāi)始手yin，次數(shù)較多，身體虛弱，精力衰減，記憶力減退，高中時(shí)候就感覺(jué)早泄了，手yin每幾分鐘就會(huì)噴出，后來(lái)就是流出了，開(kāi)始自己買(mǎi)藥吃，但效果不好。大學(xué)時(shí)，一直拖著，也沒(méi)戒除手yin的不良習(xí)慣，看過(guò)醫(yī)生，可能表述不全，吃過(guò)一些六味
地黃丸，也沒(méi)治好。畢業(yè)后，去醫(yī)院看過(guò)，主要是鈍化
龜頭的治療，沒(méi)見(jiàn)成效。也自己看過(guò)一些偏方，吃過(guò)一些偏方，沒(méi)效果，懷疑是吃錯(cuò)藥了，或者是吃藥時(shí)吃了
辣椒等應(yīng)該忌口的刺激性食物，病情有所加重。目前，工作主要在電腦旁邊，坐的時(shí)間又比較長(zhǎng)。
西醫(yī)病名：嚴(yán)重早泄，情緒低落，壓抑
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈：70下左右每秒
右脈：70下左右每秒
面：微黃
舌：粉紅
齒：刷牙時(shí)牙齦易出血，下排牙齒不整齊，右側(cè)里面有牙齒時(shí)常腫痛
耳：兩耳聽(tīng)力不好
口：�？诟�
胃：常飯后腹脹
頭：記憶力不好，反應(yīng)遲鈍
腰：酸脹
腿：有點(diǎn)X型
膝：有時(shí)酸
足跟：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：多，喜甜和
茶葉， 冷熱不忌
食：喜肉食，三餐常無(wú)規(guī)律。喜吃辛辣，油炸食物。
睡眠：一般晚上12點(diǎn)前睡，早上6、7點(diǎn)醒來(lái)，晚上睡眠較好，早上醒來(lái)或者半醒狀態(tài)會(huì)做很多夢(mèng)，很累。
大便：一日基本3次，有時(shí)候4、5次，有時(shí)很干，大部分很稀。
小便：經(jīng)常是黃的，白天4到5次，尿完有滴不盡的現(xiàn)象，尿路一直分叉，晚上從不起夜。
房事：不正常，相隔兩地，一月平均一、兩次，幾秒十幾秒就射，現(xiàn)在每周手yin2、3次，也是幾秒就射精。
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
煩躁，乏力倦怠，頭沉，思維遲鈍
5、七情何者為重——
焦慮，懷舊
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
知母10
黃柏10
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
戒手yin 禁一下房事30天
－－－－－－－－－－－謝謝小春醫(yī)生，馬上就去抓藥。
－－－－－－－－－－－小春醫(yī)生您好，我按您的配方一個(gè)療程快吃完了�，F(xiàn)在復(fù)診一下：
1，
腰痛和牙痛癥狀明顯好多了。
2，飯后腹脹和小坐會(huì)議酸脹有一些改善，但不是很明顯。
3，脈率大約為65左右。
4，每天大便2-3次，比較稀，黑，臭。
5，小便尿路分叉問(wèn)題沒(méi)有改變。很多年一直這樣。
6，早上還是沒(méi)有勃起，平時(shí)勃起時(shí)候也不夠堅(jiān)硬，且容易勃起也很快軟掉。
7，晚上睡覺(jué)雜夢(mèng)比較多。
小春醫(yī)生，我是自己用超市買(mǎi)的紫砂爐熬藥的，晚上吃頭煎，大概9點(diǎn)半到10點(diǎn)左右，早上吃復(fù)渣，大概8點(diǎn)半到9點(diǎn)左右，下午2點(diǎn)-3點(diǎn)左右再吃三顆
生力膠囊（上次買(mǎi)藥的時(shí)候藥店極力推薦，就買(mǎi)了)。這樣吃藥時(shí)不是合適？有一個(gè)問(wèn)題，就是紫砂爐功率比較小，燒起來(lái)比較慢，一般燒一次要2個(gè)多小時(shí)，這么長(zhǎng)時(shí)間熬藥是不是可以？我一次大約熬出藥500ml左右。頭煎還是比較濃的，復(fù)渣就淡很多。
另外，還想問(wèn)小春先生一個(gè)問(wèn)題：我是不是還要吃幾個(gè)療程的藥，方子里要變化嗎？
－－－－－－－－－－－再吃一個(gè)療程
－－－－－－－－－－－小春醫(yī)生，這一段時(shí)間出差了，沒(méi)有熬藥吃過(guò)藥，準(zhǔn)備從明天開(kāi)始再吃第二療程，不知道這樣效果會(huì)不會(huì)好。出差幾天里有
遺精，腹部還是有些漲，會(huì)陰還是小坐酸脹的。
－－－－－－－－－－－不要緊，繼續(xù)吃藥。
－－－－－－－－－－－小春醫(yī)生您好，我第二個(gè)療程的藥也吃玩了，這個(gè)療程里不像第一個(gè)療程那樣熬藥，我是一次熬了大約1000ml的量每天分兩次喝完的。還是用那個(gè)紫砂爐燒的，大約熬2~3個(gè)小時(shí)時(shí)間。
現(xiàn)在感覺(jué)腰部疼痛不是很明顯了，腹脹和會(huì)陰不適沒(méi)有明顯改變。早泄問(wèn)題還是存在，上次淋浴時(shí)，水頭注射到陰莖上，陰莖馬上就勃起了，但仍然不堅(jiān)，一會(huì)兒功夫隔著內(nèi)褲直接就射了。所以，目前還是易勃起，易射精，早上晨勃也不明顯。近來(lái)有些鼻涕，噴嚏較多，眼睛干澀，這幾天大便時(shí)干時(shí)濕。脈率大約65左右。
小春醫(yī)生請(qǐng)?jiān)俳o我診斷一下吧，謝謝。
－－－－－－－－－－－再吃一個(gè)療程
