麻煩先生幫我家小兒看看
性別:男
生辰:2003.2.5
籍貫:湖北
身高:1.1米
體重:15.5公斤
膚色:白
發(fā)病經(jīng)過:8月5日晚空調(diào)溫度較低度18度,小孩喝過牛奶(熱的)就睡了,有蓋東西.晚上12點(diǎn)左右就開始翻來復(fù)去睡不安,查體溫有39度左右,8月6號(hào)一早上他奶奶就抱他去打針,9:30打完.但11點(diǎn)左右就開始沒精發(fā)燒到40度.插退熱栓在肛門,沒過多久就把早上吃的東西全吐了.下午4點(diǎn)左右退的燒.吃了晚肉湯.晚上8點(diǎn)又發(fā)燒又是40度.又用退熱栓.晚上11點(diǎn)多才退,可半夜2點(diǎn)又燒到39.2又用了退熱栓.8月7日又去打了一針,一天沒發(fā)燒但
咳嗽,有鼻涕,有時(shí)是清鼻涕有時(shí)是黃鼻涕,精神不佳,沒讓去打針
西醫(yī)病名:
感冒,病毒感染
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
舌胎:白,膩,有紅芒點(diǎn)
脈(左):
脈(右):
面
眼:正常
齒:正常
耳:正常
目:正常
口:正常
鼻:流鼻涕
咽:咳嗽
胸:正常
肋:正常
腹:正常
外陰:正常
心:正常
心下:正常
胃:胃口不大好
頭:前兩天
發(fā)熱有頭暈,今天無
項(xiàng):正常
肩:正常
臂:正常
手:正常
背:正常
腰:正常
腿:正常
膝:正常
足:正常
足跟:正常
足趾:正常
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲
食:
睡眠:還好
大便:兩天左右一次
小便:正常
-----------
麻黃6克
白芍10 北
細(xì)辛3 炙
甘草6
桂枝10
法夏10
五味子6 干
姜6 水煎服一日三餐
-----------謝先生賜方,喝過先生的方劑小兒已好很多.