傷精
24歲,體胖(175cm/85kg),手yin有12年時(shí)間,因手yin體弱多病,精神不振。
主訴:
起因:長期手yin(12年左右)使身體虛弱,現(xiàn)有節(jié)制。近年來一直壓力過大 身體疾病纏身 士氣低落。最近才有改善
A、現(xiàn)在的最痛苦、最明顯的主要癥狀是什么?有無其它伴隨癥狀?頭暈乏力 記憶力差 極易出汗 大量脫發(fā),現(xiàn)射精乏力 無晨勃 無夢遺
B、最初是如何引起的? 患病多長時(shí)間了?
過度手yin,六七年了
C、以前得過什么病?做過那些治療?
過敏性鼻炎 服用
鼻炎片,未治愈
二、詳細(xì)問診病情
(一)寒熱情況
1、○畏寒:
○冬天怕冷。○手腳易涼
2、○
發(fā)熱:
○容易發(fā)熱
(二)汗出情況
○容易出虛汗 忽冷忽熱
(三)疼痛情況:
○關(guān)節(jié)處微疼 右下腹陣痛
(四)飲食、口味情況
1、飲食:○食欲一般、○飲食喜甜
2、口味:○口有味道(口臭)
3、口渴:○口渴愛飲水
4、口感:○口干、○咽喉干躁
(五)二便情況
1、大便:○一天一次!鸫蟊阏。
2、小便:○小便色黃!馃o夜尿 有尿等待 尿無力
(六)睡眠情況:
1、
失眠:○一覺到天亮!鸲鄩簟
2、晨醒后:○早晨醒后不愛起 身體乏累。
3
嗜睡:○困倦易睡。
(七)勞逸、情志情況:
1、勞逸:○容易疲勞!鹄Ь敕α。 ○ 腰膝酸軟。○動(dòng)則
氣喘(上樓或跑步時(shí))。○平時(shí)不愛活動(dòng)!鹣矚g躺著。肢體
震顫 少氣懶言
2、情志:○遇事沖動(dòng)、易怒!鹦愿駜(nèi)向 焦慮 激進(jìn) 。
(九)舌診情況
1、舌體:○舌體正常。
2、舌質(zhì):○舌質(zhì)紅。○舌尖紅。
3:舌苔:○舌苔厚!鹕嗵Π。
(十)發(fā)病規(guī)律情況:
1、病情無規(guī)律
2、規(guī)律情況:沒有明顯規(guī)律
現(xiàn)已戒yin,最擔(dān)心脫發(fā),體力太差總心有余力不足
不知道屬于陰虛還是陽虛,本人還在上學(xué),煎藥不便,求中成藥,請先生指點(diǎn),感激不盡!