偶然翻書(shū),看見(jiàn)了治療男性乳房發(fā)育證的病歷(書(shū)上的)前些天見(jiàn)有人求治此病,可是找不到原貼了。書(shū)的原文如下:
男性乳房發(fā)育癥
邢某某,男,56。初診:1978 年3月3日。
患者因情志過(guò)激致雙側(cè)乳房腫大,可觸及鵝蛋大小、邊界不清之腫塊,質(zhì)稍硬,觸痛明顯,皮色不變。舌質(zhì)黯紅,舌邊有紫色淤斑,脈弦。
辨證:肝郁氣滯,血淤痰凝。
治法:疏肝理氣,活血化瘀,化痰軟堅(jiān)。
處方:
柴胡9,
白芍9,
橘紅9,
香附9,
郁金10,
蔞仁9,
牡蠣30,浙貝9,
當(dāng)歸9,
丹參30,
桃仁9,
白術(shù)9,
茯苓9,
甘草9,水煎服,一日一劑。{單位克}
二診:3月13日。服上方十劑,腫塊縮。ㄈ瑛喌按),胸肋脹悶消失,胃納好轉(zhuǎn),查舌質(zhì)紅,脈弦略數(shù)。以其肝經(jīng)有熱,擬用上方去白術(shù)加白蒺
藜9克,
梔子9克,
丹皮9克,清肝涼血。
三診:3月28日。用藥10劑,腫塊更小(如
核桃大小}舌脈均正常。上方去白
蒺藜,丹皮,梔子,白術(shù)12克。疊進(jìn)20劑,腫塊全消。精神愉快,舌脈正常。隨訪(fǎng)2年未復(fù)發(fā)。
按:男性乳房發(fā)育癥,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為內(nèi)分泌失調(diào),
雌激素分泌相對(duì)增多所產(chǎn)生。屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“
乳癖”范疇。肝脾兩傷乃該病之緣,情志太過(guò)肝郁氣滯,久而氣血凝結(jié),脾傷則濕蘊(yùn)為痰,終致肝郁氣滯,血瘀痰凝發(fā)為是證。治用
小柴胡湯加減。其中柴胡,
芍藥,香附郁金,舒肝解郁;橘紅,白術(shù),茯苓,健脾除濕痰。藥證相投,故效顯然。 (黨友璉醫(yī)案)
《痰瘀相關(guān)學(xué)說(shuō)與臨床》215頁(yè)