二十八難曰∶其奇經(jīng)八脈者，既不拘于十二經(jīng)，皆何起何系也？
然∶督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦。
此承明八脈起止之義。下極之俞，長強(qiáng)穴也，在脊 骨端。風(fēng)府穴在腦后發(fā)上，同身寸之三寸。蓋督者，都也，能統(tǒng)諸陽脈，行于背，為陽脈之都綱也。
按∶唐氏曰∶督脈起于腎中，下至胞室，腎中天一所生之癸水，入于胞中，全在督脈導(dǎo)之使下也。督氣至胞，任脈應(yīng)之，則心胃之血，乃下會于胞中，此為督任相交，心腎相濟(jì)，道家坎離水火交媾之鄉(xiāng)，即在于此。督脈絡(luò)陰器，循二陰之間，與任脈會于下也。貫脊上頂，交于人中，與任脈會于上也。今細(xì)察其脈，由鼻柱上腦，貫脊抵腎，由腎入胞中，據(jù)此道路觀之，乃知督脈主陽，主生腎氣。蓋氣生于天陽，吸入鼻孔，至腦門，下肺管，循背脊，而下入腎，又由腎入胞中、故吸入則胞中滿也。吸入之氣，實由鼻由腦由脊而下，故掩鼻張口，能出氣而不能吸氣。蓋吸由脊下，非從鼻腦不能入也。呼由膈出，故張口能出氣也。吸由脊下，督脈主之，知督脈所主，乃知氣之所生化矣。
任脈者，起于中極之下，以上至毛際，循腹里，上關(guān)元，至咽喉。
中極穴屬任脈，在臍下，同身寸之四寸，言中極之下，蓋指會陰穴也。由會陰循腹里而上行，至咽喉。任者，任也，能統(tǒng)諸陰脈而行于腹，乃陰脈之總?cè)我病?p>按∶唐氏曰∶督脈在背，總制諸陽，謂之曰督。任脈在腹，總統(tǒng)諸陰，謂之曰任。陰陽相貫。
故任與督兩脈必相交，下則交于前后陰之間，上則交于唇之上下也。以先后天論之，督在脊屬腎，屬先天，任在腹屬胃，屬后天。先天主氣，下交胞中，后天主血，下交胞中，全在此二脈也。以水火論，督脈屬氣屬水，任脈屬血屬火，是任脈當(dāng)又屬之心，心腎相交，水火既濟(jì)，皆由于此，故任脈者，陰脈之海也。
沖脈者，起于氣沖，并足陽明之經(jīng)，挾臍上行，至胸中而散。
沖脈為十二經(jīng)之海，起于氣沖，并陽明之脈，挾臍上行而至胸中。《素問．骨空論》言起于氣街，并少陰之經(jīng)，與此異�！鹅`樞．逆順肥瘦篇》與此同。蓋沖脈起于胞中，為氣血之海，乃呼吸之根，人之呼氣，由氣海循胸膈肺管而出于喉，故以沖為氣街，蓋指乎此，經(jīng)文雖互異，而義無害也。
按∶人身陰陽原氣，皆起于下。故《內(nèi)經(jīng)》以廣明之后，即為太沖，太沖之地，屬之少陰，少陰之前，乃為厥陰。其部為血海，常與太沖騰精氣而上，灌溉陰陽，斯則人之元氣精氣，皆起于下也。由下而起，則分三道而上，其陽者，從少陰之后，行太陽夾脊中道，以總諸陽，名為督。其陰者，由前陰地道而上，行陽明之表，中以總統(tǒng)諸陰，其名為任。而中央一道，則脈起血海，騰精氣而上，積于胸中為宗氣，以司呼吸，其名為沖。是氣則與陽明胃氣俱住中州，亦與血海之營氣，俱行十二經(jīng)脈者也。督脈任脈，皆起胞中，一行脊，一行腹，會于承漿。沖脈則由胞中上行，挾臍而會于咽喉，三脈同起于下極，一源而三歧，故軒岐不曰沖督任，而總其名曰太沖。是太沖者，以一身之精氣升降言之，不獨為血海言之也。夫胃中飲食之精汁，奉心化血，下入胞中，即由沖脈導(dǎo)之使下，故《內(nèi)經(jīng)》云∶女子二七而天癸至，太沖脈盛，月事以時下也。是胞中為先天腎氣，后天胃血交會之所，沖脈起于胞中，導(dǎo)先天腎氣上行，以交于胃，導(dǎo)后天陰血下行，以交于腎，導(dǎo)氣而上，導(dǎo)血而下。通于腎。麗于陽明，此沖脈之所司也。
帶脈者，起于季脅，回身一周。
帶脈起于季脅下，同身寸之一寸八分。帶，束也�；兀@也。橫圍一周，前垂如帶，總束諸脈，使上下有常，要約管束之，如人之束帶然，故名帶也。帶脈之所從出，則貫?zāi)I系，是當(dāng)屬腎，女子系胞，賴其主持，蓋其根結(jié)于命門也。環(huán)腰貫?zāi)�，居于身之中，又�?dāng)屬脾，故脾病則女子帶下，以其屬脾，而又下垂于胞中，故隨帶而下也。
陽蹺脈者，起于跟中，循外踝上行，入風(fēng)池。
陽蹺脈起于足外踝申脈穴，而上行入于風(fēng)池，風(fēng)池穴在耳后同身寸之半寸，屬少陽膽經(jīng)。蹺者，捷也，主人行走之機(jī)，供步履之用也。
陰蹺脈者，亦起于跟中，循內(nèi)踝上行，至咽喉，交貫沖脈。
陰蹺脈起于足內(nèi)踝骨下之照海穴，而上行至咽喉，交貫沖脈，循 入 ，與太陽、陽蹺脈會。
按∶兩蹺脈者，蹺以矯舉jfsoft.net.cn/pharm/為義，乃絡(luò)脈中之氣血行身之側(cè)，與少陽厥陰同性，兩脈主筋，兩蹺亦主筋也。然其道不同，陰出陽而交于足太陽，陽入陰而交于足少陰，其氣每從陰陽根柢和合，以為矯舉，而上榮大會于目，故目之瞑開皆宜。其曰陰脈營其臟，陽脈營其腑者，入陰則營臟，入陽則營腑也。男女脈當(dāng)其數(shù)者，男子陽用事，其蹺在陽，故男子數(shù)斷其陽。女子陰用事，其蹺在陰，故女子數(shù)斷其陰也。
陽維陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也。故陽維起于諸陽會也，陰維起于諸陰交也。
陽維陰維，維絡(luò)于身，為陰陽之綱維也。陽維發(fā)于足太陽之金門，以足少陽陽交為 ，與手足太陽及蹺脈會于 俞，與手足少陽會于天 及會肩井，與足少陽會于陽白，上本神、臨泣、正營、腦空，下至風(fēng)池，與督脈會于風(fēng)府、啞門，此陽維之起于諸陽之會也。陰維之 曰筑賓，與足太陰會于腹哀、大橫，又與足太陰厥陰會于府舍、期門，又與任脈會于天突、廉泉。此陰維起于諸陰之交也。
按∶陽維主皮膚之氣，行身之表，陰維主脂膜之氣，行身之里，故病寒熱內(nèi)痛也。其起止，羅氏謂陰維以維于諸陰，陽維以維于諸陽，然而能為維者，必從乎陰陽之根柢，具盛氣之發(fā)，而后能維。
陽維從少陰至太陽，發(fā)足太陽之金門，而與手足少陽陽明五脈會于陽白。陰維從少陽斜至厥陰，發(fā)于足少陰之筑賓，至頂前而終。少陰少陽，為陰陽根柢之氣，維于陽者，必從少陰以起之，是陰為陽根也。維于陰者，必從少陽而起之，是陽為陰致也。故二脈乃孫絡(luò)中氣血而入于絡(luò)脈，為衛(wèi)氣綱領(lǐng)也。
比于圣人圖設(shè)溝渠，溝渠滿溢，流于深湖，故圣人不能拘通也。而人脈隆盛，入于八脈而不環(huán)周，故十二經(jīng)亦不能拘之，其受邪氣，蓄則腫熱，砭射之也。
比于者，譬喻之辭也。言奇經(jīng)八脈所起所繼如此，然不拘于十二經(jīng)者，何哉？比如圣人設(shè)溝渠，所以通利水道也，溝渠滿溢，則流入深湖。深湖者，卑平積水之所，故能拘制于溝渠而流通也。人身經(jīng)脈隆盛，入于奇經(jīng)，不能歸還于十二經(jīng)脈之中，邪氣入于奇經(jīng)，無從而出，郁滯不通，而為腫為熱，惟用砭石以射之，則邪氣因血以泄，病乃可已也。
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